2021年新冠疫苗接种注意事项
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2021年新冠疫苗接种注意事项
目录
一、疫苗接种禁忌症是什么含义?..................................1
二、按照疫苗说明书禁忌症包括哪些.............................2
三、特定人接种新冠疫苗的禁忌症.............................2
(一)高血压.....................................................................2
(二)糖尿病.....................................................................3
(三)服用左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减
退患者...................................................................................3
四、如何把握接种疫苗禁忌?...........................................4
五、以下情况暂缓接种........................................................4
五、其他注意事项.................................................................5
一、疫苗接种禁忌症是什么含义?
疫苗接种的禁忌症,是指机体由于存在禁止接种疫苗或
菌苗等生物免疫制剂的某些状况,不能接种疫苗。国外称禁
忌证和慎用证,我国习惯将疫苗禁忌分为一般禁忌和绝对禁
忌。
一般禁忌是指在某种情况下暂时不能接种,如发热、疾
病恢复期(相当于慎用证),当疾病痊愈或平稳后再接种,即
缓期接种。绝对禁忌是指接种疫苗后有可能发生接种不良反
应的概率增加和不良反应加重或使原来基础疾病加重甚至
生命危险,不能接种。如免疫力低下或缺陷的人,不能接
种减毒活疫苗。
疫苗接种的禁忌症与个质、健康、遗传、免疫状况、
疫苗性质和成分等有关。
二、按照疫苗说明书禁忌症包括哪些
在新冠病毒疫苗接种方案未作具体规定之前,新冠病毒
疫苗的接种禁忌按疫苗说明书要求包括以下几种情况:
1.对疫苗或疫苗成分过敏者;
2.患急性疾病者;
3.处于慢性疾病的急性发作期者;
4.正在发热者;
5.妊娠期妇女。
三、特定人接种新冠疫苗的禁忌症
按照《高血压患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》、
《糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》、《甲状腺疾
病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》要求规定,特定人
接种新冠疫苗的禁忌症:
(一)高血压
1.暂缓接种:高血压患者通过生活方式调整和(或)药
物治疗,但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,建
议暂缓接种;经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压
<160mmHg且舒张压<100mmHg时,再进行接种。
2.不能接种:存在药物不能控制的高血压,不能接种。
3.以下高血压人可以接种新冠疫苗。
高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压
低于140/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗
高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩
压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩
压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可予以接种,接种后,留
观区医生需加强观察。
(二)糖尿病
1.暂缓接种:目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、
高渗状态、酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2
周的糖尿病患者,建议暂缓接种。
用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作
为疫苗接种的禁忌,因此,糖尿病没有绝对禁忌症。
2.以下糖尿病人可以接种:
糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹
血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。
(三)服用左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者
1.暂缓接种:甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/L,且
T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种;未控制的甲状腺功能
亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。
正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)
或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不
作为疫苗接种的禁忌。
2.可以接种:已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优
甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。
四、如何把握接种疫苗禁忌?
1.在操作实施过程中,如果接种第一剂次疫苗出现严重
过敏反应,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂
次。要了解疫苗成分,对疫苗成分既往有过敏者不能给予接
种。
2.接种时,接种医生应仔细询问受种者的健康状况及既
往过敏史。受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾
病史、过敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意书中。
五、以下情况暂缓接种
1.由于目前新冠疫苗是附条件上市的疫苗,在3个月内
准备怀孕的妇女、哺期妇女不建议接种。
2.有心脏病的患者,如果处于心脏病发作期,不能接种
新冠疫苗,待病情痊愈稳定后2周再接种。
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