新冠疫苗接种禁忌症和相关注意事项有哪些?
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新冠疫苗接种禁忌症和相关注意事项有哪些?
每种疫苗都有禁忌症,新冠灭活疫苗也不例外,因为是新疫苗,所以各地在
紧急接种或者体性接种的时候,对禁忌症的把握相对严格。但是如果太过严格
会导致不少人接种不上疫苗,新冠肺炎病毒的感染风险增加,当然,如果太过宽
松,可能遇到不可预期的情况。
从实际应用效果上看,我国目前批准紧急使用或者已经附条件上市的新冠疫
苗都是灭活疫苗,安全性非常高。
根据已经使用的3百万剂次的新冠疫苗,发生了一定比例的不良反应,总的
发生率与常规接种的几种灭活疫苗很接近,主要表现是一些接种的疼痛、接种局
部的硬结等。轻度发热的病例大概不到0.1%,过敏反应等比较严重的不良反应
发生率大约为百万分之二,换句话说,在接种过的3百万剂中,仅有约6剂次接
种后出现了过敏等反应。
那么人中过敏的发生情况如何呢?世界变态反应组织(WAO)2005年联合
各国变态反应机构共同发起对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为
世界过敏性疾病日。据报告,全世界有30%~40%的人被过敏问题困扰。过敏性疾
病在日常生活中越来越常见,已被列为全球六大疾病之一,发病率继续上升。在
中国,过敏性疾病从1960年的低于5%发展到目前的25%。目前估计已有约3亿
过敏患者。由此可见,过敏是非常常见的疾病,和食品、花粉、水果、化妆品、
海鲜等相比,由疫苗引发的过敏性反应的发生率微不足道。
和其他已经使用多年的灭活疫苗相比,辅料等成分基本完全相同,不同的仅
仅是“灭活的新冠病毒”。
疫苗接种禁忌原则
1、有过敏史:
(1)季节性/过敏性鼻炎:不在发作期;不用抗过敏药;偶尔使用,近期1-2
周未使用。----可以接种
(2)药物过敏:表现皮试过敏或出皮疹。不严重,不需要药物治疗,自愈。----
可以接种
(3)虾蟹过敏:吃一口,3-5分钟,嘴肿起来,不吃就好了。----不接种
(4)药物/疫苗过敏:差点死过去,打针、吃药、激素治疗1个月痊愈。----
不接种
2、高血压/糖尿病:用药控制良好。----可以接种
3、肿瘤:良性----可以接种;恶性----不接种
4、乙肝、HPV阳性,慢性感染性疾病等:不接种
5、甲减或甲状腺切除术后,需要服用优甲乐:不接种
6、幽门螺旋杆菌阳性:治疗中----不接种;未用药----可以接种
7、心脏支架:不接种
常见问题解答
1、接种后,员工是否可以自费检测抗体?大致费用是多少?
答:关于接种疫苗后,新冠抗体检测。建议在医院或CDC进行,优先推荐CDC,
检测新冠抗体IgG(不推荐新冠抗体IgM)。特别注意:提前告之已接种新冠疫
苗,进行免后的抗体检测。
(1)抗体检测方法&费用(40-80元/一项指标,网上查到的山东省收费标准,
供参考):
常用的检测方法:磁微粒化学发光法、胶体金、ELISA方法均可。
2、近期有吃头孢或者一些消炎药,是否可以接种?
答:患有急性疾病或慢性疾病急性发作(服用头孢或者消炎药或未服药),推迟
疫苗接种。
3、考虑到出差时间紧张,是否可以一次打2针?
答:科兴新冠疫苗目前不可以同时接种2针。
4、打完针多久产生抗体?
答:接种第一针疫苗后14-28天,60-70%中和抗体阳性,第二针后95%中和抗体
阳性。
5、两针的间隔时间多长?最短时间是多少?
答:两针的间隔时间4周,最短时间是2周(14天)。
6、接种后做不做新冠病毒抗体检测,若不做员工自己做血清是否可以检测有抗
体?
答:从科兴疫苗多项临床研究结果看,不需要进行抗体检测。如果遇到去医院就
医,可能会要求检查抗体,出现抗体阳性结果。
7、前期注射过中生的,本次能不能接种科兴的?
答:如果已经完成中生疫苗2针接种,建议检测一下抗体。如果抗体阳性,就不
需要再接种了。如果抗体阴性,可以接种科兴疫苗,建议按照两针程序接种。
8、员工情况为9月6日晚上发急烧,9-6~9-8去诊所打了点滴(已经与医生确
认过,里面有抗病毒的药),9月7日早上身体恢复正常。这种情况可否打疫苗?
答:有急性疾病或慢性疾病急性发作者,待身体痊愈,停用抗病毒药、消炎药1
周后,再接种疫苗。
9、过敏性环形红斑,从10岁左右开始,过敏源主要为粉尘,一些霉菌和螨虫。
每年都会不定时过敏,但是不太严重,偶尔吃氯雷他定片,10天前吃过2片。
现在皮肤仍有一些地方轻微过敏,但不严重,属于比较频发,频次大概在2个月
一两次或小半年一两次。
答:如果偶尔过敏,不影响接种
10、员工今年血压高(160左右),是否可以注射。
答:建议血压控制稳定的人接种,低压不高于90,高压不高于140。
11、注射疫苗后,血清抗体检测结果为阳性,可以开证明吗?
答:可以开具接种证明。
12、疫苗现在是第几期临床实验疫苗,这次接种的都是疫苗没有安慰剂?
答:目前疫苗在巴西和印尼开展三期临床,本次接种没有安慰剂。
13、员工体检肝上有血管瘤(体检医务人员说是良性的)是否影响打疫苗?
答:良性血管瘤不影响接种。
14、严重鼻炎(症状有鼻塞,眼痒,打喷嚏)每年春秋都会发生,属于季节性,
累计有5年左右,最近吃药一个月,是否可以注射本次疫苗?
答:服用过敏药暂缓接种,过敏发作期暂缓接种。
15、材料中只提到女性备孕期间不能注射疫苗,男性如有备孕计划如注射是否会
有影响?
答:备孕只针对女性,对男性无要求。
16、疫苗注射后,核酸检测正常会显示阴性,如进行血清检测呈现阳性,该如何
避免是新冠携带者或感染者?
答:打疫苗不会检测出核酸阳性,我们可以出具接种证明。
17、员工两周前因痔疮手术,现连续服用阿莫西林一周,是否影响本次注射疫苗?
答:服用抗生素停药7天即可接种,前提要手术后身体痊愈。
18、注射本次疫苗第一针后,什么时间可以再注射疫苗?会对第二针注射或
本人有影响吗?
答:接种本疫苗间隔7天可接种其他灭活疫苗,
他疫苗和身体无影响。
天可接种减毒活疫苗,对其14
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