《堂上之谈》第32篇 新冠疫苗①——活疫苗、灭活疫苗篇
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新冠疫苗①
——活疫苗、灭活疫苗篇
2019年以来,由于新冠肺炎病毒的疫情肆虐,使得全球约73亿人都面临
着被感染新冠肺炎病毒的可能。而数千万已经被感染新冠肺炎病毒的人,随时
都面临着死亡的威胁。
一、新冠疫情
2020年9月29日,全球感染新冠肺炎病毒的人数,累计高达3385万人
之多。因感染新冠肺炎病毒而死亡的人数,累计突破了100万人(1000040人)大
关!
预计:到2020年末,全球因患新冠肺炎病毒而死亡的人数,将突破500
万之多!
如果到了2021年初,要使全球约73亿人口,全面防范新冠病毒的危害,
最有效的办法,那就只能是全面接种“新冠疫苗”了。
疫苗是新冠肺炎疫情的终结者!
二、技术路线
如今,世界各国大约有110多支“新冠疫苗”正处于研发之中……。
⒈疫苗分类
目前,国际上研发“疫苗”的技术路线分为2类:
①活疫苗、灭活疫苗。②基于S蛋白的组分疫苗。
(因为篇幅太大,一般的读者,又很浮躁。不愿意看太长的文稿。所以,此篇文稿,只谈“活疫苗、
灭活疫苗”。另有对“组分疫苗”的叙述文稿。)
⒉量化评估
如果把“疫苗”的3个关键参数:“①安全性。②有效性。③量产性。”进行
量化评估的话,满分分别是5颗红星:“★★★★★”。
活疫苗:(①安全性:★★★。②有效性:★★★★★。③量产性:★★★。)
灭活疫苗:(①安全性:★★★★。②有效性:★★★★。③量产性:★★★。)
三、活疫苗
活疫苗里含有活病原体,通常可以引起轻微、隐性感染。这种感染模拟
了自然感染,所以活疫苗的预防效果,通常优于非活疫苗。
如:1798年,预防天花病毒的牛痘疫苗,就是1种含有活的天花病毒活疫
苗。人们通过接种牛痘疫苗、改良后的天花疫苗,于1980年消灭了天花病毒。
现在,人类已经不需要接种“牛痘/天花疫苗”了!
⒈缺点
要得到不引起严重感染的病原体,并不容易。通常,需要经过长期的培
养、不断地试验,才可能偶尔地得到。
由于2019新型冠状病毒(2019-nCoV),关键是时间上的紧迫性。所以,在“新
冠疫苗”研发技术路线里,就来不及使用活疫苗的技术路线。
不同活疫苗里病原体的致病能力,各不相同。
有些活疫苗的安全性很好,如:乙脑活疫苗、甲肝活疫苗。都没有引发有症
状感染的报告。
有些活疫苗则会引起明显的感染,如:
①卡介苗的接种者,会有90%出现局部溃疡。
②卡介苗淋巴结炎疫苗的接种者,会有1‰出现卡介苗淋巴结炎。
③脊灰活疫苗的接种者,大约有1‰的概率,会导致肢体永久性瘫痪。
④麻、腮、风、水痘疫苗的接种者,则可以引起轻症感染。但是,并不严重。
⒉总体来说
活疫苗的安全性,不如非活疫苗。
活疫苗需要培养病原体,还需要提纯,再加入稳定剂等,产量一般。并不适
合在紧急情况下,大量供应。
四、灭活疫苗
灭活疫苗相对于活疫苗来说,安全性会更好一点儿。肯定不会导致感染。
但是,由于灭活疫苗不能模拟自然感染。所以,灭活疫苗的效果,则略逊于活疫
苗。
针对先天不足的灭活疫苗效果,可以采取2种弥补的策略:
①增加灭活疫苗的剂量。(1次性地,注射大剂量的疫苗。)
②增加灭活疫苗的接种剂次数。(2次以上,分期、分批注射疫苗。)
⒈缺点
虽然,灭活疫苗不像活疫苗那样,需要担心因为感染,而导致的严重不
良反应。
但是,灭活疫苗工艺过于简单粗暴。是杀灭病原体之后,直接将杀死的整个
病原体做成了疫苗。
也就是说:“疫苗关键成分,就是整个灭活的病原体。”
然而,灭活的病原体太大了,成分过于复杂。真正能让产生免疫力的关
键部分,只是其中的1小部分,而其余的大部分,非但没用处,还会增加的
不良反应。
如:流感疫苗。
①最初的流感疫苗,叫做全病毒疫苗。
就是含有整个灭活的流感病毒。然而,因为不良反应太大了。所以,全病毒
疫苗很快就被淘汰了。
②目前的流感疫苗,叫做裂解疫苗。
就是把整个流感病毒大卸八块后的碎片,做成了裂解疫苗。效果还不错,不
良反应也小多了。
③还有1个非主流的流感疫苗,叫做亚单位疫苗。
就是用流感病毒碎片的碎片,做成了亚单位疫苗。虽然不良反应更小了。但
是,效果也差了许多。
⒉总体来说
灭活疫苗不需要找到病原体上,引发可以产生免疫力的那个关键成分。
所以,灭活疫苗的技术路线,很容易实现。
①如果灭活疫苗的不良反应不是太大,就可以视为是1种简单、低成本的
疫苗技术路线。
②如果研发疫苗团队的科研技术落后、实力匮乏,难以确定病原体引发
免疫力的关键成分,也就只能无奈地选择灭活疫苗这个技术路线了。
这次2019新型冠状病毒(2019-nCoV)采用的“冠病疫苗”技术路线之一,就
是灭活疫苗!
所以说,灭活疫苗这个技术路线,是国际上研发“疫苗”的5条技术路线
中,最落后的1条。
在疫苗不良反应不明确的情况下,采取灭活疫苗这个技术路线,只是为了提
高成功的保险系数。因为国际上研发“疫苗”的其他4条技术路线,都针对2019
新型冠状病毒(2019-nCoV)S蛋白的。
如果其他的4条技术路线都失败呢,不是还有灭活疫苗技术路线呢,或许会
成功、有兜底的机会呀!
灭活疫苗也需要培养病原体,还需要提纯,再加入稳定剂等,产量一般。而
且由于效果略逊,所以需要的剂量,要远大于同种活疫苗。
如:脊灰灭活疫苗需要的病毒量,大约是活疫苗的100倍。
五、展望
如果2019新型冠状病毒(2019-nCoV)的灭活疫苗和基于S蛋白的其他4条
技术路线研发的疫苗都成功了。
那么,灭活疫苗在产能、安全性上,就会处于明显的劣势地位,就会成为超
级替补队员,去坐冷板凳了。
附录1:
现役活疫苗
现役疫苗中,活疫苗有10多种,如:
①卡介苗(预防结核病)。
②脊灰活疫苗。
③麻、腮、风疫苗(麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的排列组合)。
④乙脑活疫苗。
⑤甲肝活疫苗。
⑥水痘疫苗。
⑦轮状病毒疫苗。
⑧黄热病疫苗。
⑨疫苗。
⑩鼠疫疫苗。
……
附录2:
现役灭活疫苗
现役疫苗中,灭活疫苗也有10来多种,如:
①脊灰灭活疫苗。
②乙脑灭活疫苗。
③甲肝灭活疫苗。
④狂犬病疫苗。
⑤手足口疫苗。
⑥疫苗。
⑦钩体疫苗。
⑧出血热疫苗。
⑨森脑疫苗。
……
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