2020年第7卷第8期

2020Vol.7No.8

临床医药文献电子杂志

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孟鲁司特钠与阿奇霉素联合用药治疗支原体肺炎患儿的效果探讨

万银珍

（孝昌县第一人民医院，湖北孝感432900）

【摘要】目的 研究孟鲁司特钠与阿奇霉素联合用药治疗支原体肺炎患儿的效果。方法 选择孝昌县第

一人民医院2018年2月～2019年3月期间收治的支原体肺炎患儿86例，随机分为对照组与观察组（各43例），

对照组单用阿奇霉素，观察组采用孟鲁司特钠+阿奇霉素。比较两组临床症状消失时间、临床治疗效果。结

果 观察组临床症状消失时间、临床疗效均显著优于对照组。结论 针对支原体肺炎患儿，采用孟鲁司特钠

联合阿奇霉素能够在短时间内改善患儿临床症状，临床效果显著。

【关键词】支原体肺炎患儿；孟鲁司特钠；阿奇霉素

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.8.29.01

作为儿科临床较为常见的一种病症，支原体肺炎致病

原因主要在于肺炎支原体病原，其本身存在于细菌、病毒

之间，是一种能够独立存活的微生物病原。小儿支原体肺

炎主要集中发生在春冬两季，临床症状为头痛、咳嗽、发

热以及厌食，部分情况严重的患儿会存在心率加快、呼吸

衰竭，在一定程度上威胁患儿生命安全。阿奇霉素是临床

治疗支原体肺炎患儿的常用药物，但单一用药会存在一定

程度上的耐药性，临床效果受到了一定程度的制约[1]。针对

上述问题，我院选择联合用药的方案进行治疗，并系统对

比联合用药方案与单一用药的效果，旨在为相关研究提供

理论参考。

对照组与观察组退热时间分别为（5.35±0.81）

d、（4.46±0.67）d，差异具有统计学意义（

t

=4.036，

P

＜0.01）；对照组与观察组咳嗽消失时间分别为

（10.72±1.67）d、（7.06±1.72）d，差异具有统计学意义

（

t

=7.685，

P

＜0.01）；对照组与观察组啰音消失时间分别

为（5.41±0.75）d、（4.52±0.72）d，差异具有统计学意

义（

t

=5.312，

P

＜0.01）。

2.2两组患儿临床治疗效果

对照组当中显效16例，有效13例，无效14例，治疗总

有效率为67.44%（29/43）；观察组当中显效26例，有效

12例，无效5例，治疗总有效率为88.37%（38/43）。两组差

异对比具有统计学意义（x²=6.684，

P

＜0.05）。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择孝昌县第一人民医院2018年2月～2019年3月期

间收治的支原体肺炎患儿86例，随机分为对照组与观

察组（各43例）。观察组中，男26例，女17例；年龄

3～6岁，平均年龄（4.5±0.8）岁。对照组中，男25例，女

18例；年龄3～7岁，平均年龄（4.6±0.9）岁。

1.2治疗方法

两组患儿入院后均给与退热、吸氧、止咳、化痰等常

规治疗方案。对照组单用阿奇霉素进行治疗，静脉滴注阿

奇霉素针剂，剂量为10mg/kg，每日1次，每次静脉滴注时

间控制在1h以上。持续静脉滴注治疗5d之后，选择序贯

疗法，口服方式用药，剂量为10mg/kg，每日1次，持续用

药3d，接着停药4d。观察组基于对照组治疗方案，辅以孟

鲁司特钠口服治疗，每次5mg，每日1次。两组患者均进行

为期14d的治疗。

1.3临床观察指标

临床观察指标分别为患儿各项临床症状消失时间、临

床疗效。临床疗效根据文献[2]中有关指标：①显效：患者

各项临床症状彻底消失，且体温完全正常，通过X线进行

检查，结果表示肺部炎症全部吸收；②有效：患儿临床

症状明显改善，体温基本恢复到正常状态，通过X线进行

检查，结果表示部分病灶吸收状态；③无效：患者没有达

到上述标准。

1.4统计学方法

统计学软件选择SPSS22.0，临床症状消失时

间用（

x

±

s

）表示，

t

检验，治疗效果用%表示，

x

²检验。

3 讨 论

对支原体肺炎患儿的临床治疗来说，不仅需要科学

合理的选择药物，同时需要综合参考药效学、药动学，

选择科学合理的给药方案。阿奇霉素主要优势在于良好

渗透性、长半衰期、强耐酸性以及吸收理想等特征，其

可以与病毒核糖当中的抑制蛋白进行结合，充分发挥杀

菌功能。与此同时，阿奇霉素用药并不会引发肝脏毒性

情况，再加上稳定的化学性质，用药1次即能过保持理想的

治疗效果。作为白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特钠可以针对

半胱氨酰白三烯发挥有效的阻断功能，导致其致炎的作用

受到抑制，从而有效改善患儿气管黏膜存在的水肿现象，

促使毛细血管的通透性得以降低，改善平滑肌痉挛现象，

最终缓解缓和人气道高反应性的问题。通过两药联用，能

够在有效巩固治疗效果的同时，不会引发严重不良反应。

本组研究数据中，观察组退热时间、咳嗽消失时间、

啰音消失时间以及治疗效果均显著优于对照组。充分证明

孟鲁司特钠与阿奇霉素联合用药能够在较短时间内缓解患

儿临床症状，且可以显著提升临床治疗效果，值得临床

推广。

参考文献

[1]缪华,刘晓蓉.阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治

疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J].中外医学研

究,2019,17(15):131-133.

[2]付亚芳,任志强.阿奇霉素联合孟鲁司特钠及头孢呋辛钠

治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].内蒙古医学杂

志,2018,50(11):1293-1295.

2 结 果

2.1两组患儿临床症状消失时间