国眶｜虱医猛２０１　１年１２月第９卷第３５期　・临床研究・　６７　

差异。　

这多个结节状突起，子宫切面形态不正常，肌瘤的回声根据肌瘤内的　

２结果　

纤维结缔组织的多少及有无变性而呈不同的回声，一般为低回声、等　

所有患者经过两种方法诊断，做完手术后，根据术后肿物的病　

回声或强弱不均质回声团为主，周围因为肌瘤体和肌层之间有明显的　

理切片显示：有１１９例患者经超声检查出是肌瘤患者，准确率　

分界，而形成低回声的晕圈或者增强的回声光圈，子宫肌瘤团块周围　

为９４．４％，其中发现了１７６个肌瘤，最大的为９．２×９．１ｃｍ，最小的为　

的血流呈环状或半环状血流。　

０．４×Ｏ．３ｅｒａ；有１０５例患者经腹壁超声检查出是肌瘤患者，准确率　

随着科技的发展，超声对子宫肌瘤的诊断准确率不断提高。经腹　

为８３．３％，发现肌瘤１３１个，最大的为９．４×８．９ｃｍ，最小的为０．８　Ｘ　

超声和经超声成为临床上主要的超声方法，此次通过对这两种方　

Ｏ．６ｃｍ。经超声检查出子宫肌瘤的准确率比经腹壁超声检查出子　法诊断的准确率的研究，比较哪个更有优越性。因为腹壁脂肪层的阻　

宫肌瘤的准确率体提高了１１．１％。两种方法的准确率差别有统计学意　挡作用及一些肠道的气体的干扰，及子宫的位置都会影响经腹超声的　

义（Ｐ＜Ｏ．０５），经超声检查比经腹壁超声检查的准确率高。详情　诊断的准确率。本资料中有１２６例子宫肌瘤的患者，有１０５例患者经腹　

见表１。　

壁超声检查出是肌瘤患者，发现肌瘤１３１个，准确率为８３．３％。而经　

表１子宫肌瘤患者经两种方式的声像图表现及诊断结果比较　

超声时就弥补了经腹超声的不足，能清晰的看到子宫的形状，及　

刎总攀　诊　率　肌瘤的大小和质地性质。此次调查结果就显示：子宫肌瘤的１２６例患　

者，有ｌ１９例患者经超声检查出是肌瘤患者，其中发现了１７６个肌　

经　

超声组１７６　１１５　３５　１８　８　１１９（９４．４％）　

瘤，准确率为９４．４％。结果显示：经超声检查出子宫肌瘤的准确率　

经腹超　

比经腹壁超声检查出子宫肌瘤的准确率提高了１１．１％。经超声检查　

声组　１３１　８５　２６　１３　４　１０５（８３．８％１　在子宫肌瘤诊断上的准确率更高，有较强的应用价值和诊断优势。　

注：Ｐ＜０．０５，两种方法的准确率有统计学意义　参考文献　

３结论　【１】韩卫红．经超声扫描对妇科肿块的诊断价值［Ｊ］．中国超声医　

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，由平滑肌及结缔　

学杂志，２００８，１０（５）：６９．　

组织组成，故又叫子宫平滑肌瘤。常见于３０￣５０岁的妇女，２０岁以下　

［２】宁鸽．子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的彩多普勒超声鉴别诊断册［Ｊ］．　

少见。据统计，至少有２０％育龄的妇女有子宫肌瘤，因子宫肌瘤多无　中国现代药物应用，２００９，３（１８）：５７—５８．　

或很少有症状，临床报道发病率远低于肌瘤的真实发病率　月。　［３】常才．经超声诊断学［Ｍ】．北京：科学出版社，１９９８：１５２－１５３．　

患者的临床症状多不明显，仅在体检时偶然发现。此次检查的　［４】孙秋英，谢红宁．妇产科影像诊断与介入治疗学【Ｍ］．北京：人民卫　

１２６例患者中，有９８例出现月经周期缩短、月经量增多或者不正　

生出版社，２００７：１９７．　

常流血，经期延长；有９６例出现分泌物增多、下腹坠胀、腰酸背　

［５］张宇辉．超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用叨【Ｊ】．中国现　

痛；有５６例有贫血症状，心悸，气促，面苍白；有２６例主诉下腹部　代医生，２０１０，４８（８）：６７・６８．　

有包块。妇科检查子宫增大，表面有部规则的单个或这多个结节状突　

【６】邱焕勇．子宫肌瘤手术治疗临床体会［Ｊ】．中国当代医药，２００９，１６　

起。子宫肌瘤的典型超声图像为：子宫增大，表面有部规则的单个或　（６）：１７６・１７７．　

８６例小儿支原体肺炎临床分析　

毕　勇　

（安徽省马鞍山市妇幼医院儿科，安徽马鞍山２４３０００）　

【摘要】目的分析小儿支原体肺炎的临床特点，提高对小儿支原体肺炎的认识。方法回顾总结８６例小儿支原体肺炎临床资料。结果本　

组８６例支原体肺炎患儿，其中治愈（ＣＲ）５２例，有效（ＰＲ）２８例，无效６例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）达到９３．Ｏ％。所有患儿临床治疗时　

间为８￣２１ｄ，平均（１２．３士１．８）ｄ。结论小儿支原体肺炎应早期诊断、早期干预治疗，以达到进一步缩短病程、减少并发症发生的效果。　

【关键词】小儿肺炎；支原体；微生物　

中图分类号：Ｒ７２５．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１１）３５－００６７－０２　

４９６支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，　炎的小儿患者的临床资料，其中男５６例，女３０例；年龄９个月～７岁，　

占各种肺炎约１０％，严重的支原体肺炎也可导致死亡，其潜伏期为约　

平均（３．５±１．２）岁，其中９个月一３岁３２例，３～５岁３Ｏ例，５－７岁２４例。　

为２～３周。肺炎支原体（ＭＰ）是，＇ｂＪＬ下呼吸道感染重要病原菌之一，　病程一般２￣３４ｄ，平均１５．３５ｄ；其中＜１０ｄ　３８例，＞１０ｄ４８例。　

它不仅引起支原体肺炎，还可合并全身多系统疾病，日益受到儿科医　

１．２诊断标准　

师重视。为分析４，ＪＬ支原体肺炎的临床特点，提高对ｄ￣Ｊｌ，支原体肺炎　

所有患者人院后均完善相关检查，最终诊断为支原体肺炎。　

的认识，本研究对２００７年３月至２００９年６月我科收治住院最终确诊支原　

参照国家卫生部门颁布的临床诊断标准：①２岁以上患儿出现典型　

体肺炎的ｄ，Ｊｋ患者８６例进行回顾性分析，现报道如下。　

临床症状：头痛、咽痛、皮疹、Ｉ＝Ｉ腔溃疡、胸痛等，２岁以下的患　

１资料与方法　

儿出现喘憋、呼吸困难等临床症状…；②患儿表现为发热，体温在　

１．１临床资料　

（３８￣３９￣），少数出现刺激性咳嗽，咯非脓性黏稠痰等症状，可带　

选取本院２００７年３月至２００９年６月间收治的８６例最终确诊支原体肺　

有血丝　，③肺炎治疗初期使用Ｄ－内酰胺类药物无效者，经大环内酯