儿童感冒后需警惕急性喉炎

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2022年4月22日发(作者：安徽蚌埠医学院)

儿童感冒后需警惕急性喉炎

冬季是感冒的高发期，儿童抵抗力低，是感冒的易感人，如果

儿童感冒后护理不周，很容易诱发急性喉炎。由于儿童喉部软骨尚未

发育成熟，比较柔软，而喉腔又比较狭小，是呼吸空气的必经之路，

这个地方的黏膜组织松弛，黏膜淋巴管丰富，发炎后容易充血、肿胀，

引起喉梗阻——就是进入气管的入口变窄，甚至梗塞，不能进行正常

的呼吸。加之儿童咳嗽时排除喉部及下呼吸道分泌物的能力较差，而

喉部神经敏感，受到刺激后会发生肌肉痉挛，喉腔变得更加狭小，容

易发生呼吸困难。呼吸困难时胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下发生凹陷，

临床上称为“三凹征”，有时肋间隙也同时出现凹陷，严重的患者鼻周

围发绀或苍白，指甲发绀，出现呼吸循环衰竭，甚至可导致不良后果，

尤其是儿童感冒后需警惕急性喉炎。

急性喉炎多发于深秋隆冬时节。多由病毒、细菌或过敏所引起，

经常继发于感冒、着凉、咽炎或鼻炎之后，得病快、急，常在夜间发

病。发病前1～2天有发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状，

精神状态尚好。随着病情的进展，炎症由咽部继续向下蔓延，当喉部

的炎症侵入声带及其此时病儿常在夜间憋醒、哭闹，出现“空空”样咳

嗽，呼吸不顺畅。严重时锁骨及胸骨上窝出现吸气的时候皮肤严重凹

陷。这种表现发展迅速，若不及时治疗，患儿常因通气不畅、障碍而

诱发全身一些重要部位不能进行正常的工作，有时可因为血中氧气浓

度过低突然死亡。这种患儿看上去像患了伤风感冒，不断地咳嗽，

吃了药白天还是好好的，但到了晚上却突然发病，喉痛声哑，随即出

现呼吸困难，口唇青紫，只好马上送孩子到医院。而所有的这些表现

当中最具有特异性的表现是“空空”样咳嗽，有的可听见喉鸣声，这些

都是特殊的声音，医学上称之为“犬吠样”咳嗽、吸气性喉鸣。故此，

父母若发现孩子有咳嗽、流涕等症状，不久又听到孩子有“空空”样咳

嗽声时，千万不可掉以轻心，应该立即带孩子到医院检查、治疗，以

便控制炎症，否则孩子有可能会在很短时间内发生我们上面所提到的

喉部痉挛和喉梗阻。

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