呼吸系统疾病患儿的护理

一、A1

1、支气管哮喘发作禁用

A、

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、沙丁胺醇（舒喘灵）

2、急性支气管炎的主要症状为

A、发热

B、咳嗽

C、腹泻

D、发绀

E、气促

3、急性上呼吸道感染的治疗原则是

A、早期使用足量抗生素

B、以支持疗法及对症治疗为主，预防并发症

C、发生并发症者，可对症处理

D、确定为链球菌感染时，应用广谱抗生素

E、鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻

4、急性上呼吸道感染的治疗原则是

A、支持治疗

B、中药治疗

C、抗感染治疗

D、抗病毒治疗

E、抗生素使用

5、急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，如病毒感染常用

A、利巴韦林

B、青霉素

C、阿昔洛韦

D、红霉素

E、伐昔洛韦

6、上呼吸道感染的治疗措施错误的是

A、中医中药治疗

B、补充水分

C、对症处理

D、适当休息

E、常规应用抗生素

7、婴幼儿急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病

A、急性肾炎

B、中耳炎

C、支气管炎

D、肺炎

E、咽后壁脓肿

8、下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹

A、腺病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、鼻病毒

D、流感病毒

E、肠道病毒

9、年长儿发生急性上呼吸道感染时，症状较突出的是

A、发热

B、畏寒

C、乏力

D、烦躁不安

E、咳嗽

10、婴儿急性上呼吸道感染时，症状较突出的是

A、流涕

B、咳嗽

C、头痛、烦躁不安

D、咽部不适

E、咽痛

11、疱疹性咽峡炎的病原体为

A、柯萨奇A组病毒

B、腺病毒

C、溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、鼻病毒

12、小儿金黄葡萄球菌肺炎的临床特点为

A、起病缓慢

B、肺部体征出现较晚

C、多为低热

D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

E、氨苄西林有特效

13、小儿肺炎应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般是

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后3～4天，症状消失

C、体温正常后5～7天，肺部体征消失

D、体温正常后6～10天，症状消失

E、体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天

14、有关急性支气管炎的治疗措施不当的是

A、雾化

B、控制感染

C、平喘

D、镇咳

E、化痰

15、重症肺炎和轻型肺炎的区别是

A、持续高热

B、唇周发绀，伴三凹征

C、肺实变体征

D、咳嗽气促明显

E、中毒症状明显，并累及全身其他系统

16、急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A、喘息性咳嗽

B、阵发性咳嗽

C、刺激性干咳

D、犬吠样咳嗽

E、痉挛性咳嗽

17、腺病毒肺炎发病年龄最多见于

A、新生儿

B、2～6个月婴儿

C、6～12个月婴儿

D、6～24个月小儿

E、任何年龄

18、急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用

A、吸氧

B、泼尼松

C、青霉素

D、异丙嗪

E、氯丙嗪

19、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是

A、咳嗽、气促

B、发热、频咳

C、呼吸音减弱

D、白细胞增高

E、两肺细湿啰音

20、咽-结合膜热的病原体为

A、柯萨奇病毒

B、腺病毒

C、葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、鼻病毒

21、毛细支气管炎的病原体是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒B组

D、柯萨奇病毒A组

E、流感病毒

22、有关咽结合膜热的特点的描述，不正确的是

A、由柯萨奇A组病毒引起

B、春夏季多发

C、可在集体儿童中流行

D、颈部或耳后淋巴结肿大

E、病程1～2周

二、A2

1、患儿男，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效，既

往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能诊断是

A、支气管炎

B、支气管异物

C、咳嗽变异型哮喘

D、支气管肺炎

E、喘息性支气管炎

2、患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥

多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A、癫痫

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足搐搦症

E、低血糖

3、某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，该患儿

可能患有喉梗阻

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

4、患者，女，20岁，患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作，气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不能

平卧、经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制，下午来医院急诊，应拟诊为

A、内源性哮喘

B、外源性哮喘

C、心源性哮喘

D、哮喘持续状态

E、混合性哮喘

5、新生儿，日龄5天，反应差，拒奶，口吐白沫，呼吸浅促，唇绀。肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、

湿啰音，经血培养检查（+），诊断为肺炎链球菌性肺炎，首选的抗生素应为

A、青霉素

B、阿米卡星

C、头孢菌素

D、红霉素

E、阿奇霉素

6、患儿，8个月。发热6天，体温高达39～39.8℃，咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿啰音，X片示左

肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断为

A、金黄葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、腺病毒肺炎

D、急性支气管炎

E、支原体肺炎

7、患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是

A、发热伴剧咳

B、气急伴鼻翼扇动

C、肺部密布细湿啰音

D、反应差，口吐泡沫

E、X线摄片正常

8、患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加

重，面苍白，唇紫，查：R70次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑

患儿发生了

A、脓气胸

B、气胸

C、中毒性脑病

D、心力衰竭

E、循环衰竭

9、因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措施是

A、减少患儿活动

B、经常变换体位

C、室内湿度60％

D、给予雾化吸入

E、给予镇咳剂

10、护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大

量脓痰，多提示可能并发了

A、心力衰竭

B、

C、肺大疱

D、肺脓肿

E、肺不张

11、男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。查体：吸气性呼

吸困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

A、急性咽炎

B、急性喉炎

C、急性支气管炎

D、肺炎

E、支气管哮喘

12、患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，

此表现符合

A、脓胸

B、脓气胸

C、肺大疱

D、肺不张

E、心力衰竭

三、A3/A4

1、2岁小儿，发热、流涕干咳3周。查体：体温39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无湿啰音，

呼吸30次/分，心率125次/分，WBC7.5×10/L

<1>、最可能的诊断为

A、上呼吸道感染

B、支气管肺炎

C、急性喉炎

D、急性咽炎

E、支气管炎

<2>、该患儿的哪项护理措施不正确

A、卧床休息

B、保证充足的水分及营养的供给

C、给予广谱抗生素治疗

D、病室空气清新

E、给予物理降温

2、患儿女，1岁。发热3天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，查体体

温38℃，吸气性呼吸困难，心率130次/分，肺部可闻及喉传导音。

<3>、该患儿最可能的诊断为

A、急性喉炎

B、急性支气管炎

C、百日咳

D、哮喘持续状态

E、心力衰竭

<4>、目前该患儿最主要的治疗为

A、气管切开

5

B、吸氧

C、雾化

D、控制感染的同时予肾上腺皮质激素

E、给予异丙嗪

<5>、该患儿的健康指导下列哪项说法不正确

A、温湿度适宜，减轻呼吸困难

B、保持患儿安静，治疗集中进行

C、使用氯丙嗪镇静

D、注意体格锻炼

E、喂养少食多餐为宜

3、小儿男，2岁，突发高热38.5℃，伴有腹泻、呕吐来院就诊，查体肺部听诊正常，咽部充血，扁桃体肿

大，诊断为上感。

<6>、如患儿继发链球菌感染者应用

A、链霉素

B、青霉素

C、红霉素

D、利巴韦林

E、阿昔洛韦

<7>、用青霉素疗程为

A、3～5天

B、5～7天

C、7～9天

D、7～14天

E、10～14天

4、患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发

绀。

<8>、患儿最可能是患有

A、上呼吸道感染

B、急性感染性喉炎

C、喘憋性支气管炎

D、支气管肺炎

E、支气管哮喘

<9>、该患儿不适宜的护理措施是

A、减少活动，避免哭闹

B、保持呼吸道通畅

C、抬高床头

D、持续高流量吸氧

E、超声雾化吸入

5、女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双

肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

<10>、该患儿的临床诊断可能是

A、毛细支气管炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、支气管肺炎并心力衰竭

E、肺炎合并中毒性脑炎

<11>、患儿最主要的护理问题是

A、活动无耐力

B、心排出量减少

C、低效性呼吸型态

D、体温过高

E、有体液不足的危险

<12>、给予患儿下列哪种体位

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低足高位

四、B

1、A.阵发性咳嗽

B.喘息反复发作

C.犬声样咳嗽

D.喘憋明显

E.清晨发作性咳嗽，痰少

<1>、婴幼儿咳嗽变异型哮喘的表现是

ABCDE

<2>、婴幼儿支气管哮喘的表现是

ABCDE

2、A.肺炎中毒症

B.上感

C.休克

D.肺炎伴肠麻痹

E.肺炎脓胸

<3>、糖皮质激素

ABCDE

<4>、穿刺引流

ABCDE

3、A.腺病毒肺炎

B.金黄葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

<5>、病情重，稽留热多见于

ABCDE

<6>、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重

ABCDE

<7>、弛张热，易合并脓胸、脓气胸

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】由于吗啡能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及

肺心病患者。

2、

【正确答案】B

【答案解析】急性支气管炎临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有

痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征

随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干、湿啰音。

3、

【正确答案】B

【答案解析】急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，

中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，

疗程10～14日。

4、

【正确答案】A

【答案解析】急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，

中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，

疗程10～14日。

5、

【正确答案】A

【答案解析】急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，

中药治疗有一定效果。

6、

【正确答案】E

【答案解析】以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，中药治疗有一定

效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，疗程10～14日。

无并发症的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治疗。

7、

【正确答案】A

【答案解析】婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。

年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

8、

【正确答案】E

【答案解析】上感的体征：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肠道病毒感染者可出现

不同形态皮疹。肺部听诊一般正常。

9、

【正确答案】E

【答案解析】婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。

（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。

（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。

10、

【正确答案】C

【答案解析】婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。

（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。

（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。

11、

【正确答案】A

【答案解析】疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。

12、

【正确答案】D

【答案解析】金黄葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼

儿可呈稽留热。中毒症状明显，肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸、肺大

泡。

13、

【正确答案】E

【答案解析】治疗支气管肺炎，抗生素应持续用至体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

14、

【正确答案】D

【答案解析】主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服的祛痰剂如复方甘草合剂等以镇咳

祛痰，口服氨茶碱平喘，也可行超声雾化吸入。一般不用镇咳药或镇静药，以免抑制咳嗽反射，影响痰液

咳出。

15、

【正确答案】E

【答案解析】轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全身其他系统。

16、

【正确答案】D

【答案解析】犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。

17、

【正确答案】D

【答案解析】腺病毒肺炎最多见于6～24个月的小儿。

18、

【正确答案】B

【答案解析】用肾上腺皮质激素，可减轻喉肿，缓解症状。

19、

【正确答案】E

【答案解析】湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症如肺炎，而患有支气管炎时啰音不固定。

20、

【正确答案】B

【答案解析】咽-结合膜热：病原体为腺病毒（3、7型），好发于春夏季，可在集体小儿机构中流行。临

床以发热、咽炎、结合膜炎为特征，主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。

21、

【正确答案】A

【答案解析】呼吸道合胞病毒肺炎，以2～6个月多见。X线检查以肺间质病变为主。临床表现有两种类型：

喘憋性肺炎和毛细支气管炎。

22、

【正确答案】A

【答案解析】咽-结合膜热由腺病毒引起。而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡炎。

二、A2

1、

【正确答案】C

【答案解析】既往有湿疹史，提示患儿为过敏性体质，因此支气管哮喘的可能性大。患儿反复咳嗽，痰不

多，夜间加重，抗生素治疗无效，应诊断为咳嗽变异型哮喘。支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎对

抗生素治疗有效。支气管异物多表现为吸气性呼吸困难，三凹征等，故选择C。

2、

【正确答案】C

【答案解析】小儿肺炎神经系统表现：发生脑水肿中毒性脑病时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟

隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止。

3、

【正确答案】B

【答案解析】①Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无

改变；②Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～

140次/分）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆

瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140～160次/分）；④Ⅳ度：患儿

呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有

气管传导音，心音低钝，心律不齐。

4、

【正确答案】D

【答案解析】哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作，经合理应

用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解，称为哮喘持续状态。

5、

【正确答案】A

【答案解析】肺炎链球菌、B族β溶血性链球菌肺炎选用青霉素；金黄葡萄球菌肺炎可选用头孢菌素；

大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林（病毒唑）；衣原体肺炎可选用红

霉素。

6、

【正确答案】C

【答案解析】腺病毒肺炎：以腺病毒为主要病原体，临床特点：①本病多见6个月～2岁幼儿；②起病急

骤、全身中毒症状明显；体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热，重症可持续2～3周；③肺部体征出现较晚，

咳嗽频繁，可出现喘憋、呼吸困难、发绀；多在发热4～5日后开始出现肺部湿啰音，以后因肺部病变融合

而出现肺实变体征；④胸片改变出现较肺部体征为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气

肿多见，病灶吸收需数周至数月。

7、

【正确答案】D

【答案解析】新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼

吸浅促不规则等，肺部体征不明显。

8、

【正确答案】D

【答案解析】呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。

9、

【正确答案】E

【答案解析】镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用，抑制咳嗽不利于排痰，故小儿不主张使用。

10、

【正确答案】D

【答案解析】发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿

的表现。

11、

【正确答案】B

【答案解析】发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表

现，故选B。

12、

【正确答案】E

【答案解析】呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。

三、A3/A4

1、

【正确答案】E

【答案解析】支气管炎临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。

婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾

病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定、散在的干、湿啰音。

【正确答案】C

【答案解析】按医嘱使用抗生素、镇咳祛痰及平喘剂，并注意观察药物疗效及不良反应。

2、

【正确答案】A

【正确答案】D

【答案解析】目前患儿需要控制感染，并且减轻喉头水肿，所以选择D。

【正确答案】C

【答案解析】急性喉炎患儿避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难。

3、

【正确答案】B

【正确答案】E

【答案解析】急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。抗病毒药物常用利巴韦林，

中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素，如确诊为链球菌感染者应用青霉素，

疗程10～14日。

4、

【正确答案】B

【答案解析】发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表

现，故选B。

【正确答案】D

【答案解析】该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。

5、

【正确答案】D

【答案解析】根据患儿发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀，双肺闻及细湿啰音可诊断为支气管肺炎，呼吸

80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm可判断患儿已发生心力衰竭。故选D。

【正确答案】B

【答案解析】根据题干提示患儿已肺炎合并心衰，故选择B。

【正确答案】C

【答案解析】发生心力衰竭时宜采取半卧位。

四、B

1、

【正确答案】E

【正确答案】B

【答案解析】婴幼儿咳嗽变异型哮喘也称过敏性咳嗽，唯一症状是慢性咳嗽，其诊断标准为：咳嗽持续超

过4周，常在夜间和清晨发作，以干咳为主（痰少）；临床上无感染征象，抗生素治疗无效。婴幼儿支气

管哮喘的主要症状是喘息，常反复发作，以夜间或清晨发作或加重最常见。有反复喘息样症状者，在排除

其他疾病后，应首先考虑哮喘。阵发性咳嗽常见于衣原体肺炎。犬吠样咳嗽常见于急性感染性喉炎。喘憋

明显常见于毛细支气管炎。

2、

【正确答案】A

【答案解析】肺炎中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、者，可应用糖皮质激素，常

用地塞米松，疗程3～5日。

【正确答案】E

【答案解析】肺炎发生感染性休克、心力衰竭、中毒性肠麻痹、脑水肿等，应及时处理。脓胸和脓气胸者

应及时进行穿刺引流。

3、

【正确答案】A

【正确答案】C

【正确答案】B

【答案解析】腺病毒肺炎一般病情较严重，热型多为稽留热。呼吸道合胞病毒肺炎以小婴儿多见，尤2～6

个月婴儿发病率高，临床上起病急骤，以喘憋重为特点。金黄葡萄球菌肺炎的热型以弛张热多见，合并

症以脓胸、脓气胸为多见。

呼吸系统疾病患儿的护理(二）

一、A1

1、急性感染性喉炎患儿避免使用的药物是

A、异丙嗪

B、氯丙嗪

C、麻黄碱

D、肾上腺糖皮质激素

E、以上说法均错误

2、对急性感染性喉炎患儿的护理措施说法正确的是

A、用1%～3%的麻黄碱超声雾化吸入可迅速消除喉头水肿

B、发生窒息后及时抢救，随时做好气管切开的准备

C、体温超过38.5℃时给予物理降温

D、一般情况下不用镇静剂，若患儿过于烦躁不安，遵医嘱给予异丙嗪

E、以上说法均正确

3、下列关于小儿肺炎护理措施说法错误的是

A、少量多餐，避免过饱影响呼吸

B、防止坠积性肺炎的方法：由下向上，由内向外轻拍背部

C、根据病变部位进行体位引流

D、帮助患儿取合适的体位并经常更换

E、重症不能进食者，给予静脉输液，严格控制液体入量

4、下列关于急性支气管炎患儿的护理措施说法错误的是

A、保持室内空气清新

B、增加患儿锻炼时间，增强机体抵抗力

C、抬高头胸部，并经常变换体位

D、采用超声雾化吸入，促进排痰

E、体温超过38.5℃时采取物理降温

5、急性上呼吸道感染患儿病室的温度和湿度应分别保持在

A、18～22℃，50%～60%

B、18～20℃，55%～60%

C、20～22℃，50%～60%

D、20～22℃，55%～65%

E、18～22℃，55%～60%

6、对上呼吸道感染因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿宜在何时用麻黄碱滴鼻

A、哺前半小时

B、哺前15分钟

C、哺前5分钟

D、每日3次

E、每小时1次

7、肺炎患儿因缺氧，予鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度＜40％

B、氧流量2～4L/min，氧浓度＜50％

C、氧流量5～6L/min，氧浓度＜60％

D、氧流量7～8L/min，氧浓度＜70％

E、氧流量9～10L/min，氧浓度＜80％

8、关于小儿肺炎，病室的适宜温度和湿度是

A、18～22℃，60%

B、22～24℃，60%

C、18～20℃，50%～65%

D、18～22℃，50%～65%

E、18～24℃，50%～65%

9、预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是

A、母喂养

B、避免着凉

C、加强体格锻炼

D、加强保护性隔离

E、积极防治各种慢性疾病

10、小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是

A、纠正电解质紊乱

B、输碱性溶液，使PH恢复正常

C、改善通气功能

D、使用脱水剂减轻脑水肿

E、人工机械通气

11、目前治疗支气管哮喘最有效的药物是

A、肾上腺素

B、肾上腺素糖皮质激素

C、氨茶碱

D、抗生素

E、抗胆碱药物

二、A2

1、男性，2岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是

A、抗生素

B、泼尼松

C、开瑞坦

D、吸入激素

E、β2受体激动药

2、5岁小儿，已确诊为肺炎，现有明显的缺氧症状，应给予吸入的氧流量和氧浓度为

A、1L/min，30%

B、2L/min，25%

C、3L/min，40%

D、2L/min，30%

E、3L/min，50%

3、患儿，男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温：39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是

A、预防感染

B、冷生理盐水灌肠

C、蓝光照射

D、口腔护理

E、拍背排痰

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】B

【答案解析】避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难。

2、

【正确答案】E

【答案解析】记忆性题目。

3、

【正确答案】B

【答案解析】小儿肺炎护理措施：帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠

积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内地轻拍背部。

4、

【正确答案】B

【答案解析】急性支气管炎患儿的护理措施：保持呼吸道通畅

（1）保持室内空气清新，避免对流风，温湿度适宜，减少对支气管黏膜的刺激，以利于排痰。

（2）减少活动，注意休息，保证充足的水分及营养的供给。

5、

【正确答案】A

【答案解析】急性上呼吸道感染护理措施：注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18～22℃，湿度50%～

60%，每日通风2次以上，保持室内空气清新。

6、

【正确答案】B

【答案解析】鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻，每日2～3次，每次1～2滴，对因

鼻塞而妨碍吮奶的婴儿，宜在哺前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。

7、

【正确答案】A

【答案解析】鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，故选A，给氧浓度一般连续给氧应选择40％

以下是安全的。

8、

【正确答案】A

【答案解析】保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免直吹或对流风。室温维持在18～22℃，湿度60%为

宜，每日通风2次以上。

9、

【正确答案】D

【答案解析】小儿居室要经常通风，保持空气清新，在集体小儿机构中，应早期隔离患儿，呼吸道疾病流

行期间，尽量避免去人多拥挤的公共场所。

10、

【正确答案】C

【答案解析】病原体侵入肺内，引起肺组织充血、水肿、炎性细胞侵润，造成通气和换气功能障碍，导致

缺氧和二氧化碳潴留，进而发生呼吸性酸中毒、。因此，对于肺炎患儿，最主要的措施是选用敏

感抗生素控制感染，改善通气功能。

11、

【正确答案】B

【答案解析】肾上腺素皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。

二、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】吸入激素是目前长期抗炎治疗哮喘最有效的方法。

2、

【正确答案】E

【答案解析】小儿患肺炎时，凡出现缺氧症状，应立即给氧。一般采用鼻导管给氧。氧流量为0.5～1L/min，

氧浓度不超过40%，缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。

3、

【正确答案】B

【答案解析】患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或

冷盐水灌肠等。