春季常见呼吸道传染病预防的知识
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春季常见呼吸道传染病的预防知识
春季是呼吸道传染病的高发季节。常见的传染性疾病包括:流脑、水
痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩
红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。
呼吸道传染病主要通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。
流行性感冒
流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最
短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身
症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。
部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结
膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日
内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,
体力恢复亦较慢。
预防措施
1、常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经
常洗手。
2、办公室、居室多通风换气。
3、多喝水。多喝水可以将病毒从你身上冲走,并防止脱水症的发生,
而脱水症则是感冒的并发症之一。
4、不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个
最易被传染上的地方。
5、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑
车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力。
6、多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,
但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入
得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及
程度的作用,所以可以口服一些,但别过量。
7、保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的
基础措施。
8、一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食
易消化、营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予
阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。
麻疹、风疹
麻疹:麻疹俗称“疹子”、“痧子”(以6个月至5岁小孩为主要发病,但
也有成年人及大学生发病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于
冬春两季。麻疹传染性非常强,病毒随飞沫排出直接感染,间接传播很少。
但患过麻疹后可获得免疫力。
麻疹发病症状:麻疹潜伏期为10—14天,发病时主要表现为上呼吸道
炎症,急起发热,咳嗽、流涕、畏光流泪、眼睑浮肿。出疹期:于第4病
日左右开始出疹,持续3—5天,从耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四
肢,此时全身中毒症状加重,体温可高达40℃,精神萎靡、嗜睡;恢复期:
皮疹出齐后,中毒症状明显缓解,体温下降,约1—2日降至正常。皮疹1
—2周退净。若治疗不及时可引起肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等并发症。
风疹:是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。冬春两季
是多发季节,其传染性强。病毒一般通过空气飞沫传播,或由患者的口、
鼻、眼的分泌物直接传染。
风疹发病症状:风疹从接触感染到症状出现,要经过14—21天。症状
有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好和眼发红等上呼吸道症状。
通常在发热1—2天后出现皮疹,24小时蔓延全身。出疹第二天开始,面
部及四肢皮疹可变成针尖样红点,皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅
素沉着。在出疹期体温不再上升,患者饮食如常。风疹并发症很少,一
旦发生支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗。
防治措施:
因两种病都有很强的传染性,一旦发病,应及时隔离防止传播。麻、
风疹流行期间尽量少去公共场所(尤其是医院),以减少感染和传播机会。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病。一年四
季均可发生,冬春季节发病率最高,常在学校中流行。
腮腺炎可因说话、咳嗽、打喷嚏而通过唾液进行传播,少数也可以通
过被患者污染的物品(食物、食具)间接传播,起病较急。该病潜伏期一
般为十六至十八天,主要症状为一侧或双侧腮腺(耳前和耳下部)肿大,
以耳垂为中心,向前、后、下扩展,充塞于下颌骨和突之间,边缘不清,
触之有弹性,并有轻度触痛,局部皮肤肿胀发亮,表面发热,但不发红,
不会化脓,张嘴、吞咽和吃东西时疼痛,吃酸性食物时局部更疼。一般是
一侧腮腺先肿,一至四天后另一侧相继肿胀,颌下腺、舌下腺、颈淋巴结
因受累而肿大。严重的还可见到下颌部、颈部甚至胸部前肿胀,这是由于
舌下腺、颌下腺也受累的缘故。患者常有畏寒、发热、头痛、咽喉疼痛、
食欲不振、全身不适,严重者伴有发冷、恶心、呕吐、嗜睡、颈部发硬、
昏迷或抽筋等。肿胀在三至四天可达高峰,再持续四至五天后逐渐消退,
六至七天后体温逐渐下降,经治疗,症状十天左右即可消失,并获得终身
免疫。
腮腺炎为自限性疾病,应用潘生丁、病毒唑,疗效显著。中药可用紫
金锭醋调局部外敷。
一旦发现学生得了腮腺炎,应立即隔离,其生活用品、文具等煮沸或
暴晒消毒,居室要注意通风换气,病人要注意卧床休息。给予流质饮食,
不给过硬、过酸、过甜的刺激性食物,要多喝水,以利于毒素排出,要注
意口腔卫生,防止继发性感染。如体温过高,可给予适量退热药,如出现
并发症可用抗菌素和磺胺类药物对症治疗。
预防腮腺炎和并发症的发生:要在冬春季节注意营养、保暖,加强耐
寒锻炼。注射腮腺炎减毒活疫苗也能起到预防作用。发病后可口服板兰根
冲剂,并常用淡盐水漱口、冲鼻。腮腺炎流行期间,不要去人集中的公
共场所,避免接触传染源。
手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、
足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑
炎等并发症。该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者。该
病传播方式多样,以通过人密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹
液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用
品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞
沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔
器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
儿童和都可能感染,5岁以下儿童多发。手足口病一般症状较轻,
大多数患者发病时,往往先出现发烧症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和
疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患者可
伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。临床特征表现为
急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或
脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,
疱内液体较少。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数
患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
手足口病的防控措施:
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。
饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;
要勤晒衣被。流行期间不到人密集、空气流通差的公共场所,要避免接
触患病儿童。在疾病流行期间,更要经常给餐具和玩具消毒;多开窗户,
保持室内空气流通。
流行性脑脊髓膜炎(流脑)
流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜
炎,多在春季流行。该病的一般表现症状是:突然高热,剧烈头痛,频繁
呕吐,精神不振,颈项强直,重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重
分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤,常在24小时内出现严重休克和呼
吸衰竭,危及生命。因此,在流脑高发期,若出现类似上呼吸道感染的症
状,或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安
等症状,要立即到正规医院抢救治疗,以免延误病情。
流脑预防措施:
1.常晒衣服、晒被褥、晒太阳。脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧
的弱点,因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室内的温度要在18℃-20℃,
湿度在50%—60%最为合适,每天开窗3—4次,每次约15分钟左右,每
天用湿布擦桌子和地面,使室内空气新鲜而湿润。增加户外活动,上午10
点到下午4点最为适宜,以提高自身对周围环境冷热变化的适应力和对疾
病的抵抗力。同时,在流脑好发季节,室内还可用食醋、艾叶等熏蒸消毒,
杀灭病菌。
2.及时发现病人,早期隔离、治疗。在流脑流行季节,一旦发现不明
原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人,应提高警惕。若病人出现高烧
不退、剧烈头痛、喷射呕吐等,应立即送医院检查,确诊者应隔离治疗。
病人污染的环境、用品等要严格消毒,以防扩散。
3.培养良好的生活方式。要按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能
及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力。
4.少去或不去公共场所。初春时节,尽量少去人多、空气不流通的公共
场所。注意根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。
水痘
水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年
四季都可发病,其中以冬春季为多。水痘传染性极强,病人是唯一的传染
源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病毒污染的衣服、用具等而
得病。学校人密集,容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14—21天,多为15一17天。易感者接触病人后
约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时
或1—2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与
结痂。水痘病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病
一般预后良好,极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病
毒,成年后,某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
预防措施
1.培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。
2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。
3.患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21
天左右)。
4.接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段,接种疫苗后15天产
生抗体,30天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率95%左右,免疫力持久。
春季呼吸道传染病的预防的共性措施
1、经常开窗通风,保持室内空气清新。工作、学习、生活场所每天
应通风换气数次,教室应在每节课后开窗通风,其他教学生活用房应每天
开窗通风2-3次,每次30分钟以上。尤其是寝室,在离开时一定要把门窗
打开,让阳光充分照射,亦可用食醋熏蒸房间。
2、保持良好的个人及环境卫生,是预防春季传染病的关键。要保持
学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫
生纸掩盖,用过的卫生纸不要随地乱仍,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,
不随地吐痰,个人卫生用品切勿混用。
3、衣、食细节要注意。春季气候多变,若骤减衣服极易降低呼
吸道免疫力,必须根据天气变化适时增减衣服,防寒保暖,饮食做到均衡
宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、
蜂蜜和新鲜蔬菜、含维生素C丰富的水果等,特别注意要多喝白开水(每天
约2300毫升),减少对呼吸道的刺激,如不吸烟、不喝酒,合理安排好饮
食。
4、平时适量体育锻炼、合理安排好作息、保持充分的睡眠,避免过
度疲劳。以增强身体免疫力、不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗
生素。
5、勤洗手,饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手,应使
用肥皂或者洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接受呼吸
道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
6、发现咽喉疼痛可用盐水漱口或用喉风散喷喉;若有发烧或出现上
呼吸道感染症状时,应及时到医院就诊。
7、在呼吸道传染病高发期,尽量避免或减少到人员拥挤、空气密闭
的公共场所;不得已必须去时,最好戴口罩。严格治疗和隔离病人,不要
经常与病人接触。
8、做好预防接种,提高免疫力,流行季节前可在医生的指导下有针对
性地进行预防接种,如对麻疹、白喉、百日咳、流脑、腮腺炎、风疹、流
感等均有相应的疫苗。
9、切莫讳疾忌医。由于春季传染病初期多有类似感冒的症状,易被忽
视,因此学生如果发生呼吸道传染病症状应及时就医,特别是有发热症状,
应及时就诊,切忌不当回事,更不能自行服药。如有传染病的情况,应立刻采
取隔离措施,防止校园内传播。
为加强我校春季呼吸道传染病预防和控制工作,校医院提醒在呼吸道
传染病高发季节,注意劳逸结合,加强体育锻炼;注意防寒保暖,随着气
温的变化增加衣物;保持宿舍通风换气;发现同舍学生出现发热病例,要
及时到医院就诊;学生要养成良好的个人卫生习惯,提高自我意识和
防范能力。
春季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、
早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
滁州学院医院
(提供)
2009年3月24日
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