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春季常见呼吸道传染病预防的知识

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2022年4月22日发(作者:红酒开瓶器)

春季常见呼吸道传染病的预防知识

春季是呼吸道传染病的高发季节。常见的传染性疾病包括:流脑、水

痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩

红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。

呼吸道传染病主要通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。

流行性感冒

流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最

短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身

症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。

部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结

膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日

内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,

体力恢复亦较慢。

预防措施

1、常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经

常洗手。

2、办公室、居室多通风换气。

3、多喝水。多喝水可以将病毒从你身上冲走,并防止脱水症的发生,

而脱水症则是感冒的并发症之一。

4、不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个

最易被传染上的地方。

5、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑

车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力。

6、多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,

但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入

得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及

程度的作用,所以可以口服一些,但别过量。

7、保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的

基础措施。

8、一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食

易消化、营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予

阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。

麻疹、风疹

麻疹:麻疹俗称“疹子”、“痧子”(以6个月至5岁小孩为主要发病,但

也有成年人及大学生发病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于

冬春两季。麻疹传染性非常强,病毒随飞沫排出直接感染,间接传播很少。

但患过麻疹后可获得免疫力。

麻疹发病症状:麻疹潜伏期为10—14天,发病时主要表现为上呼吸道

炎症,急起发热,咳嗽、流涕、畏光流泪、眼睑浮肿。出疹期:于第4病

日左右开始出疹,持续3—5天,从耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四

肢,此时全身中毒症状加重,体温可高达40℃,精神萎靡、嗜睡;恢复期:

皮疹出齐后,中毒症状明显缓解,体温下降,约1—2日降至正常。皮疹1

—2周退净。若治疗不及时可引起肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等并发症。

风疹:是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。冬春两季

是多发季节,其传染性强。病毒一般通过空气飞沫传播,或由患者的口、

鼻、眼的分泌物直接传染。

风疹发病症状:风疹从接触感染到症状出现,要经过14—21天。症状

有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好和眼发红等上呼吸道症状。

通常在发热1—2天后出现皮疹,24小时蔓延全身。出疹第二天开始,面

部及四肢皮疹可变成针尖样红点,皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅

素沉着。在出疹期体温不再上升,患者饮食如常。风疹并发症很少,一

旦发生支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗。

防治措施:

因两种病都有很强的传染性,一旦发病,应及时隔离防止传播。麻、

风疹流行期间尽量少去公共场所(尤其是医院),以减少感染和传播机会。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病。一年四

季均可发生,冬春季节发病率最高,常在学校中流行。

腮腺炎可因说话、咳嗽、打喷嚏而通过唾液进行传播,少数也可以通

过被患者污染的物品(食物、食具)间接传播,起病较急。该病潜伏期一

般为十六至十八天,主要症状为一侧或双侧腮腺(耳前和耳下部)肿大,

以耳垂为中心,向前、后、下扩展,充塞于下颌骨和突之间,边缘不清,

触之有弹性,并有轻度触痛,局部皮肤肿胀发亮,表面发热,但不发红,

不会化脓,张嘴、吞咽和吃东西时疼痛,吃酸性食物时局部更疼。一般是

一侧腮腺先肿,一至四天后另一侧相继肿胀,颌下腺、舌下腺、颈淋巴结

因受累而肿大。严重的还可见到下颌部、颈部甚至胸部前肿胀,这是由于

舌下腺、颌下腺也受累的缘故。患者常有畏寒、发热、头痛、咽喉疼痛、

食欲不振、全身不适,严重者伴有发冷、恶心、呕吐、嗜睡、颈部发硬、

昏迷或抽筋等。肿胀在三至四天可达高峰,再持续四至五天后逐渐消退,

六至七天后体温逐渐下降,经治疗,症状十天左右即可消失,并获得终身

免疫。

腮腺炎为自限性疾病,应用潘生丁、病毒唑,疗效显著。中药可用紫

金锭醋调局部外敷。

一旦发现学生得了腮腺炎,应立即隔离,其生活用品、文具等煮沸或

暴晒消毒,居室要注意通风换气,病人要注意卧床休息。给予流质饮食,

不给过硬、过酸、过甜的刺激性食物,要多喝水,以利于毒素排出,要注

意口腔卫生,防止继发性感染。如体温过高,可给予适量退热药,如出现

并发症可用抗菌素和磺胺类药物对症治疗。

预防腮腺炎和并发症的发生:要在冬春季节注意营养、保暖,加强耐

寒锻炼。注射腮腺炎减毒活疫苗也能起到预防作用。发病后可口服板兰根

冲剂,并常用淡盐水漱口、冲鼻。腮腺炎流行期间,不要去人集中的公

共场所,避免接触传染源。

手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、

足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑

炎等并发症。该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者。该

病传播方式多样,以通过人密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹

液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用

品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞

沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔

器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

儿童和都可能感染,5岁以下儿童多发。手足口病一般症状较轻,

大多数患者发病时,往往先出现发烧症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和

疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患者可

伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。临床特征表现为

急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或

脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,

疱内液体较少。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数

患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

手足口病的防控措施:

预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;

要勤晒衣被。流行期间不到人密集、空气流通差的公共场所,要避免接

触患病儿童。在疾病流行期间,更要经常给餐具和玩具消毒;多开窗户,

保持室内空气流通。

流行性脑脊髓膜炎(流脑)

流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜

炎,多在春季流行。该病的一般表现症状是:突然高热,剧烈头痛,频繁

呕吐,精神不振,颈项强直,重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重

分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤,常在24小时内出现严重休克和呼

吸衰竭,危及生命。因此,在流脑高发期,若出现类似上呼吸道感染的症

状,或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安

等症状,要立即到正规医院抢救治疗,以免延误病情。

流脑预防措施:

1.常晒衣服、晒被褥、晒太阳。脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧

的弱点,因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室内的温度要在18℃-20℃,

湿度在50%—60%最为合适,每天开窗3—4次,每次约15分钟左右,每

天用湿布擦桌子和地面,使室内空气新鲜而湿润。增加户外活动,上午10

点到下午4点最为适宜,以提高自身对周围环境冷热变化的适应力和对疾

病的抵抗力。同时,在流脑好发季节,室内还可用食醋、艾叶等熏蒸消毒,

杀灭病菌。

2.及时发现病人,早期隔离、治疗。在流脑流行季节,一旦发现不明

原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人,应提高警惕。若病人出现高烧

不退、剧烈头痛、喷射呕吐等,应立即送医院检查,确诊者应隔离治疗。

病人污染的环境、用品等要严格消毒,以防扩散。

3.培养良好的生活方式。要按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能

及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力。

4.少去或不去公共场所。初春时节,尽量少去人多、空气不流通的公共

场所。注意根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。

水痘

水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年

四季都可发病,其中以冬春季为多。水痘传染性极强,病人是唯一的传染

源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病毒污染的衣服、用具等而

得病。学校人密集,容易发生局部暴发流行。

水痘的平均潜伏期14—21天,多为15一17天。易感者接触病人后

约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时

或1—2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与

结痂。水痘病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病

一般预后良好,极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病

毒,成年后,某些诱因可引起复发成为带状疱疹。

预防措施

1.培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。

2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。

3.患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21

天左右)。

4.接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段,接种疫苗后15天产

生抗体,30天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率95%左右,免疫力持久。

春季呼吸道传染病的预防的共性措施

1、经常开窗通风,保持室内空气清新。工作、学习、生活场所每天

应通风换气数次,教室应在每节课后开窗通风,其他教学生活用房应每天

开窗通风2-3次,每次30分钟以上。尤其是寝室,在离开时一定要把门窗

打开,让阳光充分照射,亦可用食醋熏蒸房间。

2、保持良好的个人及环境卫生,是预防春季传染病的关键。要保持

学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫

生纸掩盖,用过的卫生纸不要随地乱仍,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,

不随地吐痰,个人卫生用品切勿混用。

3、衣、食细节要注意。春季气候多变,若骤减衣服极易降低呼

吸道免疫力,必须根据天气变化适时增减衣服,防寒保暖,饮食做到均衡

宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、

蜂蜜和新鲜蔬菜、含维生素C丰富的水果等,特别注意要多喝白开水(每天

约2300毫升),减少对呼吸道的刺激,如不吸烟、不喝酒,合理安排好饮

食。

4、平时适量体育锻炼、合理安排好作息、保持充分的睡眠,避免过

度疲劳。以增强身体免疫力、不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗

生素。

5、勤洗手,饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手,应使

用肥皂或者洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接受呼吸

道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

6、发现咽喉疼痛可用盐水漱口或用喉风散喷喉;若有发烧或出现上

呼吸道感染症状时,应及时到医院就诊。

7、在呼吸道传染病高发期,尽量避免或减少到人员拥挤、空气密闭

的公共场所;不得已必须去时,最好戴口罩。严格治疗和隔离病人,不要

经常与病人接触。

8、做好预防接种,提高免疫力,流行季节前可在医生的指导下有针对

性地进行预防接种,如对麻疹、白喉、百日咳、流脑、腮腺炎、风疹、流

感等均有相应的疫苗。

9、切莫讳疾忌医。由于春季传染病初期多有类似感冒的症状,易被忽

视,因此学生如果发生呼吸道传染病症状应及时就医,特别是有发热症状,

应及时就诊,切忌不当回事,更不能自行服药。如有传染病的情况,应立刻采

取隔离措施,防止校园内传播。

为加强我校春季呼吸道传染病预防和控制工作,校医院提醒在呼吸道

传染病高发季节,注意劳逸结合,加强体育锻炼;注意防寒保暖,随着气

温的变化增加衣物;保持宿舍通风换气;发现同舍学生出现发热病例,要

及时到医院就诊;学生要养成良好的个人卫生习惯,提高自我意识和

防范能力。

春季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、

早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

滁州学院医院

(提供)

2009年3月24日

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