中药鲜地黄的功效与作用

地黄，中药名。玄参科植物地黄Rehm,anniaglutinosaLibosch.

的新鲜或干燥块根。秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用或炮制

后用。分为鲜地黄，干地黄和熟地黄。PINCAI接下来将为大家介绍

的是鲜地黄的功效与作用，一起来了解了解。

鲜地黄的功效与作用

(一)功能主治

清热，凉血，生津。治温病伤阴，大热烦渴，舌绛，神昏，斑疹，

吐血，衄血，虚劳骨蒸，咳血，消渴，便秘，血崩。

《别录》："主妇人崩中血不止，及产后血上薄心、闷绝，伤身、

胎动下血、胎不落，堕坠腕折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之。"

《药性论》："解诸热，破血，通利月水闭绝，亦利水道，捣薄心

腹，能消瘀血。病人虚而多热，加而用之。"

《食疗本草》："主齿痛，吐血，折伤。"

《四声本草》："黑须发。"

《医学启源》："凉血，(润)皮肤燥，去诸湿。酒浸上行。"

《药类法象》："凉血，补血，补肾水真阴不足。"

《本草从新》："消小肠火，清燥金，平诸血逆，消瘀通经。治吐

衄崩中，热毒痢疾，肠胃如焚，伤寒瘟疫痘证，诸大热、大渴引饮，

折跌绝筋，利大小便。"

清热生津：鲜地黄味甘微苦，性寒，以清热止渴力胜;多用于热

病烦渴，消渴大饮，热痹肿痛，地黄汁以清热止血力强，多用于大量

咳血，产后血崩等证。

凉血止血：本品气薄味厚，甘苦而寒，能泄阳明以平火，凉血热

而归经。

养阴生津：本品气清质润，味甘气凉，能清胃热，养胃阴，益胃

气，生津液。用于：余热未净，胃阴不足;此证多由热邪渐解，胃中

津伤所致，症见：口干、舌燥、口渴等。

(二)药理作用

对血糖的影响：有人报导八味地黄汤对四氧嘧啶引起的大鼠高血

糖有降低作用。

对循环系统：地黄浸膏静脉注射于家兔和狗可使血压上升，并有

利尿作用，醇浸膏在中等浓度时对离体蛙心有强心作用，高浓度时则

抑制之。

抗菌：地黄在试管内初步试验结果认为，对某些致病性真菌有一

定抑制作用。

保肝：地黄煎剂对小鼠实验性四氧化碳中毒性肝炎有保护肝脏，

防止肝糖元减少的作用。

止血作用：地黄乙醇提取物所得的黄针状结晶能缩短兔凝血时

间，而水煎剂的作用不明显。Ip水煎剂或醇浸剂10g/kg，以及po地

黄炭均能缩短小鼠尾部出血时间。

利尿作用：麻醉犬iv地黄浸膏后，单位时间内尿量有增加，利尿

作用可能与其强心及扩张肾血管等作用有关。有报道，未能证实地黄

水煎浸膏和醇浸剂对大鼠有利尿作用。

泻下作用：梓醇甙具有迟效性缓和泻下作用，小鼠泻下作用的ED50

为0.34g/kg。

其它作用：po地黄水煎浸膏剂、醇浸剂或ip10g/kg均能对戊巴

比妥钠的催眠效应产生协同作用。地黄煎剂或醇浸剂20g/kgip，对

小鼠减压缺氧有明显的保护作用。

【应用】

热入营血，舌绛烦渴、斑疹吐衄。本品苦寒入营血分，为清热、

凉血、止血之要药，又其性甘寒质润，能清热生津止渴，故常用治温

热病热入营血，壮热烦渴、神昏舌绛者，多配玄参、连翘、丹参等药

用，如清营汤(《温病条辨》);若治血热吐衄，常与大黄同用，如大

黄散(《伤寒总病论》);若治血热便血、尿血，常与地榆同用，如两

地丹(《石室秘录》);若治血热崩漏或产后下血不止、心神烦乱，可

配益母草用，如地黄酒(《圣惠方》)。

阴虚内热，骨蒸劳热。本品甘寒养阴，苦寒泄热，入肾经而滋阴

降火，养阴津而泄伏热。治阴虚内热，潮热骨蒸，可配知母、地骨皮

用，如地黄膏(《古今医统》);若配青蒿、鳖甲、知母等用，可治温

病后期，余热未尽，阴津已伤，邪伏阴分，症见夜热早凉、舌红脉数

者，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。

津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。本品甘寒质润，既能清热养阴，

又能生津止渴。用治热病伤阴，烦渴多饮，常配麦冬、沙参、玉竹等

药用，如益胃汤(《温病条辨》);治阴虚内热之消渴证，可配山药、

黄芪、山茱萸用，如滋?饮(《医学衷中参西录》);若治温病津伤，肠

燥便秘，可配玄参、麦冬用，如增液汤(《温病条辨》)

(三)鲜地黄的性味归经

【性味】甘苦，寒。

①《别录》："大寒。"

②《药性论》："甘，平，无毒。"

③《本草再新》："味甘苦，性微寒，无毒。"

【归经】入心、肝、肾经。

①《本草通玄》："入心、肾二经。"

②《本草新编》："入足少阴及足太阴。"

③《本经逢原》："入手足少阴、厥阴，兼行足太阴、手太阳。"

鲜地黄附方

1.治伤寒及温病应发汗而不汗之内畜血者，及鼻衄吐血不尽，内

余瘀血，面黄，大便黑，消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，

牡丹皮二两。右四味组切，以水九升，煮取三升，分三服。(《千金

方》犀角地黄汤)

2.治暑温脉虚夜寐不安，烦渴舌赤，时有讝语，目常开不闭，或

喜闭不开：犀角三钱，生地五钱，元参三钱，竹叶心一钱，麦冬三钱，

丹参二钱，黄连一钱五分，银花三钱，连翘二钱(连心用)。水八杯，

煮取三杯，日三服。舌白滑者，不可与也。(《温病条辨》清营汤)

3.治阳乘于阴，以致吐血、衄血：生荷叶、生艾叶、生柏叶、生

地黄各等分。上研，丸鸡子大。每服一丸，水煎服。(《妇人良方》

四生丸)

4.治吐血经日：生地黄汁一升，川大黄一两(锉碎，微炒末)。上

药相和，煎至半升，分为二服，温温食后服。(《圣惠方》)

5.治肺损吐血不止：生地黄八两(研取汁)，鹿角胶一两(炙燥，

研为末)。上二味，先以童子小便五合，于铜器中煎，次下地黄汁及

胶末，打令匀，煎令熔，十沸后，分作三服。(《圣济总录》地黄饮)

6.补虚除热，去痈疖痔疾：生地黄随多少，三捣三压，取汁令尽，

铜器中汤上煮，勿盖，令泄气，得减半，出之，布绞去粗碎结浊滓秽，

更煎之令如饧，酒服如弹丸许，日三。(《千金方》地黄煎)

7.治劳瘦骨蒸，日晚寒热，咳嗽唾血：生地黄汁二合。煮白粥，

临熟入地黄汁搅令匀，空心食之。(《食医心镜》)

8.治产后崩中，下血不止，心神烦乱：生地黄汁半小盏，益母草

汁半小盏。上药，入酒一小盏相和，煎三、五沸，分为三服，频频服

之。(《圣惠方》地黄酒)

9.治消渴：生地黄三斤(细切)，生姜半斤(细切)，生麦门冬二斤

(去心)。上三味一处于石臼内捣烂，生布绞取自然汁，慢火熬，稀稠

得所，以磁盒贮，每服一匙，用温汤化下，不拘时。(《圣济总录》

地黄煎)

10.治坠马伤折手足，痛甚：生地黄一斤，生姜四两。捣细末，

入糟一斤同炒匀，乘热以布裹罨伤处，冷即易之，先能止痛，后整骨。

(《夷坚志》)

11.治暑伤津气：鲜石斛30g，西洋参6g，麦冬12g，黄连9g，

竹叶12g，荷梗12g，知母9g，甘草6g，粳米12g，西瓜翠衣18g。

水煎服，一日3次。本方具清热涤暑，益气生律之功。对身热心烦，

口渴自汗，溺黄，肢倦神疲，苔黄少津，脉象虚数之证有效。

12.治腑实津伤：以调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草)加鲜石斛、

鲜生地、鲜首乌。水煎服，日1剂分2次服。本方具清热滋阴通下之

功，适用于便秘，腹胀，神昏谵语，苔黑干燥之证。

13.治外感风热：鲜石斛15g，连翘(去心)9g，天花粉6g，鲜生

地12g，麦冬(去心)12g，参叶1g。水煎服，一日3次。适用于温热

有汗，风热化火，热病伤津、温疟舌苔变黑之证。

14.治中消：鲜石斛15g，熟石膏12g，天花粉9g，南沙参12g，

麦冬6g，玉竹12g，山药9g，茯苓9g，广陈皮3g，半夏4.5g。先以

甘蔗90g煎汤代水，以甘蔗汤煎诸药，日分2次服。中消即胃消，为

消渴的一种，多由脾胃燥热所致，方用鲜石斛乃取其滋朗清热，生津

养胃之功。

15.治肺阴亏损，热伤肺络所致之咳嗽：鲜石斛15g，鲜沙参15g，

麦冬12g，桔梗12g。水煎服，一日一剂。

16.治妇人虚赢短气，胃逆满闷，风气：鲜石斛240g。生地黄汁

240ml，桃仁240g，桂心60g，甘草120g，大黄240g，紫苑120g，

麦门冬120g，茯苓500g，淳酒240ml。上10味为饮片者先捣碎为细

末。后共置于铜器中用炭火熬。再加入鹿角胶500g，次加饴糖1500g，

白蜜1500m1，和匀。再于铜器中微耗，以生竹搅，勿令粘锅，于瓷

罐中贮存。每服1汤匙，一日3次。