中医内科辨证歌诀2015-10-06中国中医考研

肺系疾病

感冒

感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。

暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤。

咳嗽

咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。

风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏苏灵。

痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。

肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。

哮证

冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。

寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。

虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。

缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。

喘证

喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。

痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。

肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀

肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。

肺胀

肺胀痰浊苏降三，痰热越半桑白还。

痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。

阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。

肺痈

肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。

溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。

肺痨

肺痨肺阴用月华，虚火百固秦鳖加。

气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。

肺痿

肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。

心悸心悸虚胆丸，心血不足归脾先。

阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。

水饮苓术真武入，痰火黄连温胆迁。

瘀阻桃红桂龙牡，邪毒银翘生脉添。

胸痹

胸痹血府心血瘀，气滞心胸柴疏施。

痰浊栝薤半涤痰，寒凝枳薤当四宜。

气阴生脉参荣养，心肾阴阳虚证知。

阴虚补心炙甘草，阳虚参附右归依。

不寐

不寐肝火龙胆肝，痰连温胆礞石藏。

心胆酸枣仁，心脾两虚归脾汤。

心肾六味与交泰，阴火连胶朱砂安。

痴呆

痴呆髓亏七福饮，脾肾亏虚还少因。

痰浊蒙窍涤痰洗，瘀血通窍活血寻。

心肝火旺连解毒，痴呆五证需细分。

癫狂

癫狂需分癫与狂，痰气逍遥顺导汤。

心脾养心越鞠丸，痰热瘀梦醒癫狂。

痰火扰神生铁饮，阴伤二阴琥养丹。

痫证

痫证风痰闭定痫，痰火龙胆合涤痰。

瘀阻脑络通窍活，心脾六君归脾汤。

心肾左归补心丹，昏仆抽搐叫吐涎。

痫证发作休止分，发作阴阳虚细寻。

阳痫连毒定痫丸，阴痫五生合二陈。

肝痰龙胆涤痰化，脾虚痰盛用六君。

瘀阻脑络通窍活，肝肾大补元煎闻。

厥证

厥证当需辨四因，气厥血厥痰食分。

气实通关五磨饮，气虚生参四味能。

血实羚钩通瘀煎，血虚独参参养人。

痰厥导痰礞石滚，食厥神术保和真。

脾胃疾病

胃痛

胃痛肝气柴疏肝，饮食伤胃保和安。

寒邪香苏良附丸，湿热中阻清中汤。

瘀血失笑丹参饮，胃阴一贯芍甘方。

脾胃虚寒芪建中，胃痛诸证莫彷徨。

痞满

痞满肝胃越鞠枳，饮食内停保和适。

痰湿二陈平胃散，湿热泻心连朴支。

脾胃虚弱补中益，胃阴不足益胃宜。

呕吐

呕吐须将虚实分，外邪藿正玉枢丹。

肝气半厚左金丸，痰饮小半苓桂甘。

食滞内停保和丸，脾胃阳虚理中安。

脾胃气虚砂六君，胃阴不足麦冬汤。

呃逆

呃逆胃寒用丁香，胃火竹叶石膏将。

气机郁滞五磨饮，脾胃阳虚理中良。

胃阴益胃橘竹茹，气逆冲呃短频想。

噎膈

噎膈痰气启膈功，津亏热结沙参冬。

瘀血内结通幽用，气阳补气运脾从。

腹痛

腹痛寒邪分多种，寒阻良附正天散。

（肾阳寒侵通四逆，少腹厥阴暖肝煎。

内外皆寒乌头桂，寒邪上逆附子粳。）

湿热壅阻大承气，饮食枳实导滞难。

肝郁气滞柴疏肝，瘀停少腹逐瘀良。

中脏虚寒小建中，腹痛诸证细而详。

泄泻

泄泻寒湿正藿香，湿热用葛根芩连。

食滞保和更枳导，脾胃虚弱参白散。

肾阳虚衰四神丸，肝气乘脾痛泻方。

痢疾

寒湿痢疾不换金，湿热芍药葛根停。

疫毒芍药合白头，阴虚驻车黄胶临。

虚寒桃红真人养，休息发作连理辛。

瘀阻少腹逐瘀入，寒热错杂乌梅勤。

脾胃虚弱补中益，痢疾诸证皆此行。

便秘

冷秘温脾半硫丸，热秘麻仁更衣先。

气秘可用六磨饮，气虚秘用黄芪牵。

血虚须当润肠丸，阴虚增液阳济川。

肝胆疾病

胁痛

胁痛湿热龙胆肝，肝郁气滞柴疏肝。

瘀阻血府复元活，肝络失养一贯煎。

黄疸

黄疸阴阳消退显，热重于湿茵陈先。

湿重茵五甘消毒，胆腑郁热大柴前。

疫毒急黄犀角散，脾虚湿滞黄芪建。

寒湿茵陈术附汤，肝脾柴疏归六丸。

湿热留恋茵陈四，滞瘀逍遥鳖甲煎。

积聚

聚证肝郁逍遥顺，食滞痰阻六磨沉。

积证皆为瘀血结，滞血柴疏失笑人。

瘀血膈下鳖甲煎，正虚瘀化积八珍。

鼓胀

鼓胀瘀结用调营，水热中分茵陈清。

寒湿困脾实脾饮，滞湿柴疏及胃苓。

阴虚六味合一贯，阳虚附理济肾轻。

眩晕

眩晕风火瘀夹痰，肝阳天麻钩藤弯。

痰湿中阻半白天，瘀血阻窍通窍缓。

肾精不足左归丸，气血亏虚归脾汤。

头痛

头痛外感或内伤，风寒川芎茶调香。

风热芎芷石膏入，风湿羌活胜湿良。

肝阳天麻钩藤饮，痰浊半夏白天将。

瘀血头痛通窍活，气虚益气聪明汤。

血虚加味四物饮，肾虚大补元煎详。

中风

中风经脏恢后知，风阳镇肝麻钩施。

风痰瘀桃红半白，脏腑闭脱阴阳至。

阴闭苏合涤痰服，阳闭至安羚钩宜。

脱证参附生脉饮。痰瘀温胆四物使。

肝肾左归地黄饮，气虚络瘀补还迟。

中风风痰真方白，阴虚风动镇肝开。

痰热腑实桃承气，痰火瘀闭羚钩才。

痰浊郁闭涤痰祛，脱证参附生脉来。

瘿病

瘿病气郁四海舒，肝火栀清消瘰除，

痰瘀海藻玉壶理，心肝补心一贯诸。

疟疾

疟疾正温寒劳瘴，正疟柴截截七弦。

温疟白虎人参桂，寒疟截七柴桂姜。

劳疟何人瘴冷热，冷瘴不换热清瘴。

肾系疾病

水肿

水肿当需辨阴阳，风水越婢加术强。

水湿五皮胃苓汤，湿热疏凿饮子良。

湿毒麻翘赤五味，脾阳虚衰实脾将。

肾阳济生真武合，瘀水桃红五苓散。

淋证

淋证六淋热八正，血淋小蓟饮子清。

气淋沉香石石苇，膏淋萆薢虚膏淋。

劳淋无比山药丸，或以补中益气宁。

癃闭

癃闭七证通补功，膀胱湿热八正从。

肺热壅盛清肺饮，肝郁气滞沉香通。

浊瘀阻塞代抵当，脾陷补中春泽同。

肾阴六味合猪苓，肾阳衰惫济肾功。

关格

关格阳湿温吴汤，阴虚肝风杞羚安。

肾衰邪陷参苏涤，三证复杂需分藏。

遗精

遗精君相连清心，湿热萆薢分清饮。

劳伤心脾妙香散，肾气不固金固精。

阳痿

阳痿命衰赞育丹，心脾亏虚归脾汤。

肝郁气滞柴疏肝，惊恐启阳娱心丹。

湿热下注龙胆肝，阳痿五证此应参。

耳聋耳鸣

耳聋耳鸣五证凡，风热上扰银翘散。

痰火温胆礞石滚，肝胆火盛龙胆肝。

肾精耳聋左慈丸，清气不升聪明汤。

气血津液病

郁证

郁证痰气半夏厚，肝郁气滞柴疏求。

气郁化火丹栀逍，心脾两虚归脾收。

心肾补心六味丸，心神甘麦大枣由。

血证

血证鼻齿咳吐便，尿血紫斑七分显。

鼻衄热邪桑菊饮，胃热炽盛玉女煎。

肝火上炎龙胆肝，气虚亏虚归脾连。

齿衄胃火加清泻，阴火六味茜根先。

咳血燥热桑杏汤，肝火泻白黛蛤添。

阴虚肺热百合固，三证咳血此需联。

吐血胃热泻十灰，肝火亦用龙胆牵。

气虚血溢归脾入，气随血脱独参煎。

便血气虚归脾用，脾胃虚寒黄土兼。

湿热地榆槐角丸，湿热阴亏清脏连。

尿血湿热小蓟饮，肾虚火旺知柏丸。

脾不统血归脾汤，肾气无比山药丸。

紫斑气摄归脾汤，血热犀地十灰散。

阴虚火旺茜根散，虚火不甚六味丸。

痰饮

痰饮痰饮悬溢支，胃肠遂半己苈施。

脾阳苓术小加茯，支饮寒伏小青益。

脾肾金肾苓桂术，悬饮犯胸柴枳知。

胸胁椒瓜十控涎，虚热沙麦泻白宜。

络气不和香旋覆，溢饮小青龙汤此。

消渴

消渴上中下三消，上消肺热消渴烧。

中消胃热玉女煎，气阴亏虚七味朝。

肾阴亏虚六味丸，阴阳两虚金肾了。

内伤发热

内热气虚阴阳瘀，气虚补中血归脾。

阴虚清骨阳金肾，气郁丹栀逍遥已。

痰热连温中和入，血瘀发热血逐瘀。

自汗盗汗

肺卫桂芪玉屏风，阴虚盗汗归六从

邪热郁蒸龙胆肝，心血不足归脾功。

虚劳

虚劳气血阴阳分，心气七福脾加君。

肾气大补肺补肺，肝血四物心养心。

肝阴补肝心补心，脾胃益胃肾左归。

肺阴沙麦心阳保，脾阳附理肾右归。

肥胖

肥胖虚实需分清，胃热火郁虎小承，

痰湿导痰四苓化。气郁血瘀血府宁，

脾虚参术防芪入，脾肾真武合桂苓。

癌病

癌气痰瘀越化积，毒热犀地犀黄使。

湿热毒龙胆五味，瘀毒血府膈下除。

阴伤气耗生脉地，气血双亏十全补。

肢体经络病

痹证

痹风防风痛乌头，着痹薏仁汤中求。

风湿热白桂宣痹，痰瘀痹阻双合收。

寒热错杂桂芍母，气血芪桂五物留。

肝肾虚痹独寄生，痹证诸证可无忧。

痉证

痉证风痰真白安，邪壅羌活胜湿汤。

肝经热盛羚钩藤，阳明白虎增承参。

心营热盛清营入，痰浊阻滞导痰安。

阴虚四物大定风，痉证诸证此为良。

痿证

痿证肺热清救肺，湿热浸二妙味。

脉瘀圣愈补还五，脾虚参术补中益。

肝肾亏损虎潜丸，阴阳鹿角四斤齐。

颤证

颤证风阳天钩镇，阴虚风动定风寻，

痰热风导痰羚钩，阳气虚衰地黄饮。

气血人参养荣用，髓海龟鹿定风陈。

腰痛

腰痛寒湿甘姜术，湿热腰痛四妙触。

瘀血身痛逐抵当，肾阴左归阳右归