甲癣有哪些症状?
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甲癣有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍甲癣症状,尤其是甲癣的早期症
状,甲癣有什么表现?得了甲癣会怎样?以及甲癣有哪些并发病
症,甲癣还会引起哪些疾病等方面内容。……
*甲癣常见症状:
典型症状:角质增厚、指甲异常
*一、症状
根据甲损害的不同临床特点,甲真菌病可分为下列四型:
1.远端甲下甲真菌病(distalsubungualonychomycosis,
DSO)这是最常见的一种。真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层,
再侵犯甲板底面,逐渐导致甲板变变质,失去正常光滑外观,
甲板下堆积甲床角质层的碎屑,使得甲板与甲床分离脱落,或被
患者剪掉,使整个甲板缺失,遗留下角化过度的甲床。一些真菌
可产生不同素如短帚霉产棕、球拟壳蠕孢产黑等。病原菌
趾部为红毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,短帚霉、曲霉、
镰孢、头孢霉,白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、白地霉
和球拟壳蠕孢;指部为红毛癣菌和白念珠菌。
2.白表浅甲真菌病(whitesuperficialonychomycosis,
WSO)较少见。真菌直接通过甲板浅层侵入,形成小的、浅表性
白斑点并增大、融合。最终甲变软、变粗糙,呈琥珀。病原
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菌趾部为须癣毛癣菌、头孢霉、曲霉和镰孢。红毛癣菌少见。
3.近端甲下甲真菌病(proximalsubungualonychomycosis,
PSO)典型的可见于手指甲近端,开始像白点,可扩大为白斑。
表现为甲板底面受累,但整个指甲均可被累及。原发型少见。外
伤、糖尿病、银屑病、慢性甲沟炎和外周脉管疾病可继发本型感
染。本型在国外随艾滋病发病上升而增多。病原菌趾部为红毛
癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、断发毛癣菌、麦格尼毛癣菌,
指部为红毛癣菌和麦格尼毛癣菌。
4.全营养不良性甲真菌病(totaldystrophic
onychomycosis,TDO)为上述三型发展的最后阶段,全层甲受累。
此外,还有两个特型:真菌性黑甲,由红毛癣菌及双间柱
顶孢等产黑素的非皮肤癣菌性真菌和酵母菌引起,表现为纵嵴性
黑甲。慢性皮肤黏膜念珠菌病的原发性甲感染,为甲板全层受累
的营养不良型念珠菌病,因甲下碎屑堆积,甲板易于剥离,遗留
角化过度的甲床。
*二、诊断
甲真菌病的诊断有赖于甲屑的直接镜检和培养。
1.真菌学检查收集足够的标本是关键。远端甲下型可用刮
匙、牙科刮铲及甲起子取甲下碎屑。近端甲下型可用甲钻或解剖
刀,白浅表型可用刮匙。刮取病变区和正常区交界部位靠近甲
床的甲屑,加10%KOH直接镜检。见到分支菌丝即可支持诊断。
帚霉、青霉、曲霉、头孢、镰孢、壳蠕孢和白念珠菌等可形成菌
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丝与假菌丝而与皮肤癣菌混淆。沙堡琼脂培养应采用两管法(其
一不含放线菌酮),培养6~8周。
2.组织病理学角质增厚,疏松,角质细胞呈网篮状排列,
并有不同程度的破坏。可见裂隙、空腔。甲板内如见细长规则菌
丝或关节菌丝,提示为皮肤癣菌,其菌丝多横行生长,少数斜行
或纵行生长,有的沿腔壁生长。常位于甲板的外层或内层。当甲
板严重受损时,甲板全层均可见密集排列的菌丝和孢子;如检出
圆形或椭圆形的小细胞,聚集成团,可见芽生孢子、假菌丝及厚
壁孢子,提示为酵母菌。这些菌细胞多位于甲板内层,少数见于
甲板外层或中层;甲板中若出现不规则的粗大菌丝,有叶状结构,
泽不均匀,部分呈褐或黑褐,生长紊乱,提示为非皮肤癣
菌性真菌。
*以上是对于甲癣的症状方面内容的相关叙述,下面再看下
甲癣并发症,甲癣还会引起哪些疾病呢?
*甲癣常见并发症:
甲沟炎
*一、并发病症
甲真菌病可并发甲沟炎、甲下积脓、崁甲、指趾末端坏死等。
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*温馨提示:以上就是对于甲癣症状,甲癣并发症方面内容
的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“甲
癣”可以了解更多,希望可以帮助到您!
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