(完整版)妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南试题
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1.初产妇,27岁,妊娠40周,估计胎儿体重3500g,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径
5cm,本例正确的处理措施应为
A.等待自然分娩
B.会阴后侧切开术
C.静脉滴注缩宫素
D.产钳术
E.剖宫产术
2.足月初产妇,羊水少,OCT正常,宫颈Bishop评分多少需要在引产前促宫颈成熟
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
3.一初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固
定,胎心158次/分,尚规则,无宫缩。下一步的正确处理为:
A、B超+胎心监护(NST)
B、破膜引产
C、急诊剖宫产
D、催产素点滴引产
E、促宫颈成熟
4.一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不
安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选__
A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧,准备气管切开
C.静脉缓慢注射碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩
5.关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是
A.症状严重者穿刺放羊水
B.症状较轻者可继续妊娠
C.给予前列腺素合成酶抑制剂
D.一次放羊水量不超过1500mL
E.妊娠已近37周,胎儿成熟,则行人工破膜
6.23岁初孕妇,39周妊娠,近两周来胎动时常感腹痛。入院查体:宫高28cm,腹围85cm,
子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分,B超检查:胎儿发育正常,羊水指数7cm。诊
断为羊水过少。首选的处理方案是
A.尽快破膜引产
B.期待疗法
C.羊膜腔输液
D.立即剖宫产
E.观察
7.足月分娩的概念是
A妊娠满28周至40足周之间分娩
B.妊娠满36周至41足周之间分娩
C.妊娠满36周至42足周之间分娩
D.妊娠满37周至不满42足周之间分娩
8.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过()
A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴
9.孕42周产妇,给予缩宫素引产4h后,产妇主诉腹痛难忍。查体:子宫下段压痛明显,伴
血尿。诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是()
A.配血备皮B.停缩宫素C.陪伴产妇D.通知家属E.吸氧保暖
10.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的
A.稀释后静脉滴注
B.严密观察子宫收缩
C.定时听胎心,测量血压
D.胎位正常,无头盆不称者
E.高张性子宫收缩乏力
11.一初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已
固定,胎心158次/分,尚规则,无宫缩。下一步的正确处理为:()
A、B超+胎心监护(NST)
B、破膜引产
C、急诊剖宫产
D、催产素点滴引产
E、促宫颈成熟
12.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,
胎心140次/分。本例恰当的处置应是
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶()
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
13.25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140
次/分。检查:宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐
减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是
A.静注地西洋
B.肌内注射缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
组5选1,每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A.吸氧B.缩宫素静滴C.硫酸镁静滴D.人工破膜E.立即剖宫产
1.25岁初产妇,妊娠39周,B超检查显示羊水指数为5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常,
首选的处理方法是
2.一羊水过少产妇,在产程观察中发现有胎儿窘迫表现,宫口开大2cm,先露-2cm,除外胎
儿畸形后,首选的治疗方案是
判断题:
1.臀位是引产的禁忌症。
2.目前公认的评估宫成熟度常用的方法是Bishop评分法,评分≥5分提示宫颈成熟。
3.有效宫缩的判定标准为10min内出现3次宫缩,每次宫缩持续30~60s。
4.孕妇患有心脏病、急性肝肾疾病、严重贫血、青光眼、哮喘、癫痫者禁用前列腺素制剂
促宫颈成熟。
5.妊娠合并内科疾病及产科并发症者,在引产前,充分估计疾病严重程度及经分娩的
风险,并进行相应检查,制定详细防治方案。
答案
单选题:
1-5EAAAC
6-10DDDBE
11-13ADC
组5选1题:
1.D2.E
判断题:
1.错2.错3.对4.对5.对
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