瘘早期出出现的5个症状表现
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瘘早期出出现的5个症状表现
瘘是一种比较常见的疾病,那么你知道瘘的早期症状有哪些吗?如果你想了解的话就一起来看看吧。
南昌东大肠医生表明:瘘是很常见的肠疾病,主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时
脓液刺激周皮肤,有瘙痒感。瘘早期的症状主要是脓肿、疼痛、瘙痒。
瘘早期会有哪些症状表现?
一、流脓
脓液的多少,因瘘管的长短、大小而不同。新生成的瘘流脓较多,脓稠,味臭,黄,以后逐渐减
少,时有时无,呈白,质稀淡。如忽然脓液增多,表示有新瘘管生成。有时外口暂时封闭,流脓停止,
体温上升,局部肿胀,再度形成脓肿。封闭的外口再穿破或形成另一新外口,又有脓液流出。内外瘘粗大
者,有时粪便和气体由外口流出。
二、疼痛
如瘘管引流通畅,一般不感疼痛,仅感觉在外口部位发胀不适,行走时加重。
三、搔痒
南昌东大肠医院专家介绍,门周围皮肤因分泌物经常刺激,感觉潮湿搔痒,可出现皮肤变,表
皮脱落。
四、排便不畅
多见于蹄铁形瘘,因瘘管围绕管,形成半环状纤维索环,因而影响门舒张,可出现排便不畅。
五、全身症状
一般瘘常无全身症状,但复杂性瘘和结核性瘘,因病期长,有的带病数十年,常出现身体消瘦、
贫血、便秘和排便困难等症状;如继发感染,再发脓肿时,则出现脓肿的症状。
南昌东大医生解答:瘘手术应严格遵循处理原则,在手术中,括约肌的处理原则和方法如下:
1、瘘管通过外括约肌皮下部者,一期切断或切除瘘管累及的外括约肌皮下部纤维,不会发生门失禁。
2、瘘管通过外括约肌浅部或外括约肌浅部与深部之间的,可按肌纤维的垂直方向将外括约肌浅部切断,
但不能斜行切断,亦不能切除瘘管周围的括约肌组织。
3、括约肌只可切开,而不可切除一段。
4、括约肌只能在一处切断,切忌一次切断两处。若有两个以上瘘管同时存在或有两个内口的复杂性
瘘,则只好分期手术,或一处切开,一处挂线或两处同时挂线。
5、括约肌切开后,创面底部的纱布不宜填塞过多过紧,以免括约肌断端分离过远。在术后24~48小
时,应将填塞的纱布取出,使括约肌断端靠近,有利于其早期愈合及功能的恢复。
6、瘘管通过管直肠环或内口,在该环的上方或不能明确与管直肠环的解剖关系者,都应采取二期
切断术,即切断门外括约肌浅部、皮下部,切开或切除其下方的瘘管,然后用橡皮线从残留的瘘口穿入,
经内口引出,扎紧在管直肠环上。利用橡皮筋的勒割作用,使瘘管壁和其下方组织绞窄、缺血坏死而缓
慢勒开。
南昌东大肠医院温馨提醒:此时,因括约肌纤维与周围组织粘连固定,勒断面不会突然回缩而分
离太远,因此术后不致影响括约肌的功能。
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