王光鼎主任治疗面肌痉挛经验
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王光鼎主任治疗面肌痉挛经验
作者:梁清马磊
来源:《云南中医中药杂志》2010年第11期
关键词:针灸;面肌痉挛;王光鼎;名医经验
中图分类号:R745.1+2文献标识码:A
文章编号:1007—2349(2010)11—0004—03
王光鼎主任是全国第四批名老中医药专家学术继承工作导师之一,从事临床、教学、科研
40余载,学术上精究经典,以古践今,师古而不拘泥于古。临证经验丰富,治学严谨,擅治针灸科常
见病及疑难杂病。现将导师治疗针灸科疑难病面肌痉挛的经验介绍如下。
1病因病机
面肌痉挛是以一侧面肌阵发性、不自主抽搐为主要表现的周围性神经病,又称面肌抽搐。
它是一种比较顽固、缓慢进行性发展的疾病。临床表现为起病时一侧上轮匝肌或上下眼睑轻微
颤搐,时轻时重,逐渐向面颊扩散,每次抽搐持续时间约为数秒至数分钟不等。可因精神因素、疲
劳、面部自主运动诱发或加重。病程较长,病程日久者可见肌肉长时间收缩伴同侧眼裂变小,局
部面部肌肉萎缩。此病睡眠时消失,但不能自行缓解,以中年女性居多。
目前本病西医对其病因尚未完全明了,多数学者认为可能为面神经的异位兴奋或伪突触传
导引起;也可能与面神经受到机械或病理刺激、压迫有关。治疗上尚无理想、行之有效的办
法。
祖国医学认为本病属“筋惕肉脤”、“面痉”、“面脤”范畴,多因素体正气不足,肝风内动,肝。
肾阴亏,水不涵木,阴液枯竭而致经脉失于濡养,血不荣筋而发病。王主任从多年的工作实践出发,
结合患者症状、发病部位,运用经络辨证,尤其是十二经筋理论结合脏腑辨证认为该病亦属针灸
“筋病”范畴,病多因禀赋不足,起居失慎,七情所伤致本虚不固,卫阳失守,脉络空虚,风寒邪气人中
面部筋肌,致筋肌失濡而发病;或因肝肾两虚,阴血不足,肝风内动,虚风循经上扰头面,面部筋肌气
血失和,日久寒瘀互阻,筋脉失养而致。正如《灵枢·经筋》云:“足之阳明,手之太阳筋急,则口目为
噼,……”,“经筋之病,寒则反折筋急。”面肌痉挛包括口颊及眼部筋肉症状,从经筋的运行分布上
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