总胆红素偏高的原因

来源：山西肝病治疗网作者：张主任发布日期：09-12-07点击：14258

文章导读：本文一一介绍总胆红素偏高的原因是什么,胆红素偏高的原因有哪些?要想知道总胆红素

偏高的原因,就得了解什么是胆红素?了解了什么是胆红素，才可明白总胆红素偏高的原因.

总胆红素偏高的原因

要想知道总胆红素偏高的原因,就得了解什么是胆红素?了解了什么是胆红素，才可

明白总胆红素偏高的原因.

胆红素(Bilirubin)是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。主要由血红蛋白转化

而来,一克血红蛋白能转化成34mg胆红素。

当红血球衰老(红血球生命周期120天)时,会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素,

胆红素会透够肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中,最终绝大多数随着粪便而排出体外。

正常人每日生成胆红素250～350mg,其中80%～85%来自血液循环中衰老的红细胞,其

余15%～20%来自骨髓和肝脏,称为旁路胆红素。

胆红素对身体而言是废弃物,但如果是血清中胆红素过高时,却透露出肝脏病变或胆

管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

一般说来,直接胆红素(BilirubinDirect)在0.5mg/dl以下、总胆红素(Bilirubin

Total)在1.3mg/dl以下属正常范围。

总胆红素偏高的原因:

人的红细胞的寿命通常是120天。红细胞死亡后变为间接胆红素(I-Bil),经肝脏转

化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红

素之和就是总胆红素(T-Bil)。以上的任意一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果

红细胞破坏过多,产生间接胆红素过多，此时检查间接胆红素偏高,肝脏不能完全把它转

化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时,或者因胆红素无法正常地

转化成胆汁,或者因肝脏细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升

高,此时就发生了肝细胞性黄疸，此时检查直接胆红素偏高与间接胆红素偏高；一旦肝外

的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁无法顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝

炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型

肝炎的患者以直接胆红素升高。

怎样可以控制胆红素偏高的方法?

胆红素偏高是黄疸病人最重要的病因,关于黄疸常分为四类：溶血性黄疸、肝细胞

性黄疸、阻塞性黄疸、先天性黄胆。其中溶血性黄疸多有输血病史;肝细胞性黄疸有有许

多原因：如药物性肝炎、免疫性肝炎、甲、乙、丙、丁、戊、庚性肝炎等;阻塞性黄疸:

常为胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、肿瘤、胆瘀性肝炎等;最后就是先天性黄胆:是肝脏缺

乏葡萄糖醛酸酶和或者其他酶,导致肝脏胆红素代谢障碍引起黄胆,多年幼发病。

胆红素值控制不住是怎么回事?

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和

直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红

素增高见于：

(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、

胰头癌等。

所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因,才好做进一步的处理。

了解了总胆红素偏高的原因，那么在饮食上要注意

体内的胆红素大多数来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和

直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红

素增高见于：

(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、

胰头癌等。

所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因,才好做进一步的处理。方便的话,可

以去医院检查,考虑进行专科检测。

总胆红素偏高饮食上要注意以下几点：

1、饮食宜清淡,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等,含有大量的维生素A、B、C、E、

有较好的抗氧化功能且易消化吸收。

2、宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。

3、忌饮酒,忌过多甜食。

4、饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复。

相信通过肝病专家的详细讲解，大家对总胆红素偏高的原因有所了解了吧！

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