新生儿黄疸临床论文
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新生儿黄疸临床分析
453300河南封丘县人民医院
doi:10.3969/.1007-614x.2011.02.061
资料与方法
2007年3月~2009年2月收治高胆红素血症患儿100例,诊断标
准均符合第6版《实用儿科学》。其中男70例,女30例;足月儿
75例,早产儿20例,过期产儿5例。黄疸出现时间:<24小时15
例,<7天75例,>7天10例。本组30例是以新生儿黄疸入院,
65例为24小时内因窒息、早产、呕吐等入院,而在住院期间发生
黄疸,5例为因其他原因入院而测胆红素高于正常。入院时体重<
2.5kg30例,>2.5kg70例。所有患儿均以间接胆红素增高为主。
方法:积极治疗原发病,结合病因治疗予以保暖、吸氧、吸痰、纠
酸、补充维生素k1,均早期母喂养,母不足给予配方奶喂养。
间歇性蓝光照射治疗8~12小时,及酶诱导剂(鲁米那5mg/kg·日),
茵栀黄0.5~1ml/kg·日,分2次静滴,连用5~7天。同时对血清
tbil>300μmol/l以上的足月儿,>256.5μmol/l以上的早产儿
同时使用人血白蛋白[1g/(kg·日)]。溶血症加静脉注射丙种球
蛋白1g/kg。拟母性黄疸患儿停母48~72小时。应用经皮测胆
红素仪监测每日胆红素变化。
疗效评定标准:①治愈:黄疸消退,血胆红素降至220μmol/l以
下;②好转:黄疸逐渐消退,血胆红素趋于正常;③无效:黄疸不
消退,血胆红素无下降。
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