思密达联合整肠生治疗新生儿母性黄疸临床观察
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思密达联合整肠生治疗新生儿母性黄疸临床观察
摘要目的:观察思密达、整肠生联合治疗新生儿母性黄疸的临床疗效。
方法:将50例母性黄疸患儿随机分为治疗组和对照组各25例,在常规母喂
养的基础上,治疗组给予思密达、整肠生联合治疗,与苯巴比妥、可拉明对照组
比较,观察疗效及血清总胆红素变化。结果:治疗组在治愈时间、治愈率、血清
胆红素日均下降值均明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:
思密达与整肠生合用治疗母性黄疸,能显著地更快地降低血清胆红素水平,安
全有效,且不需暂停母喂养。
关键词思密达整肠生母性黄疸
随着母喂养的普及,母性黄疸的发生率明显升高,母性黄疸是一种
特殊类型的病理性黄疸,少数母喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄
疸,原因还不十分明了。光疗虽是有效而且不良反应小的治疗方法,但需要住院,
造成母婴分离,中断母喂养。2008年6月~2011年3月应用思密达联合整肠
生治疗母性黄疸患者25例,并与苯巴比妥、可拉明治疗的25例对照,疗效显
著。现报告如下。
资料与方法
50例母性黄疸患儿随机分为两组,思密达、整肠生组25例,男14例,
女11例;苯巴比妥、可拉明组25例,男16例,女9例;两组日龄、体重、治
疗前血清胆红素水平经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。
诊断标准:①足月正常体重,纯母喂养儿,生后4~7天出现黄疸,并持
续不退超过两周。②黄疸以轻-中度为主,重度极少,以未结合胆红素升高为主。
③患儿精神活动、吃奶正常,无任何其他症状和体征,肝功能正常,HBsAg(-),
并排除其他病理性黄疸。④停止母2~3天黄疸迅速减轻,再哺后又加重。
治疗方法:治疗组思密达1.0g,用温开水15ml调匀后喂服,3次/日;整肠
生0.125g,3次/日口服,服药时先服思密达。15~30分钟后再服用整肠生,均
在两次喂奶间喂服。对照组苯巴比妥5mg/(kg·日)分2次口服,1次/12小时,可
拉明(针剂)100mg/(kg·日)稀释后分6次口服,1次/4小时。两组均常规母喂养,
不使用其他治疗黄疸药物或影响胆红素代谢的药物,每隔24小时用微量血胆红
素测定仪检测血清胆红素1次,并观察黄疸消退,血清胆红素恢复正常所需天数。
结果
治疗组在治愈时间、血清胆红素日均下降值均明显优于对照组,两组比较
差异有统计学意义;治疗组、对照组7天治愈率分别为98%和72%。经X2检验
差异有显著性(P<0.01)。
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