64中国处方药第18卷第2期·疗效评价·

双歧杆菌四联活菌片联合蓝光治疗

新生儿高胆红素血症的临床疗效

胡文文

（兰山区人民医院，山东临沂276002）

【摘要】目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效

。

方法选取2018年3月

～

2019年3月于某院儿科

接受治疗的97例高胆红素血症新生儿

，

按随机数表法分为对照组和观察组对照组使用蓝光照射治疗

，

观察组则使用蓝光照射

（n＝

48

）（n＝

49

），

联合双歧杆菌四联活菌片治疗

。

两组均治疗5d

。

观察记录两组治疗后黄疸消退时间并分析总有效率

；

观察两组治疗前后的胆红素指标[血清胆

红素经皮黄疸指数结合胆红素]以及肝功能指标AST

）

的变化

。

结果与对照组相比

，

观察组的黄疸消退时间短

、

临床

（

TSB

）、（

TCB

）、（

DBil

）（

ALT

、

总有效率提高

，

差异具有统计学意义治疗后两组的胆红素指标和肝功能指标与治疗前相比下降且观察组下降更明显

（P＜

0.05

）；（P＜

0.05

），（P

可有效提高临床疗效

、

降低胆红素

、

改善肝功能

。

＜

0.05

）。

结论使用双歧杆菌四联活菌片联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症

，

【关键词】新生儿高胆红素血症

；

双歧杆菌四联活菌片

；

蓝光照射

；

治疗效果

高胆红素血症是新生儿的一种常见病

，

其发病机制复杂

，

持以P＜

0.05为差异有统计学意义

。

续高胆红素水平会对新生儿的肝脏

、

肾脏

、

神经等多个系统均具2结果

[1]有严重影响

，

因此及时采取治疗措施至关重要。

目前临床上2.1两组黄疸消退时间比较

多采用蓝光照射治疗

，

但其治疗时间长

、

不良反应大且效果欠

治疗后

，

观察组的黄疸消退时间为d

，

对照组

（

3.41

±

1.79

）

[2]有研究指出益生菌对于佳

，

因此效果并不十分理想。

近年来

，的黄疸消退时间为d

，

观察组的黄疸消退时间明显

（

5.72

±

1.84

）

[3]新生儿高胆红素血症具有较好效果。

本研究使用双歧杆菌四短于对照组

，

差异具有统计学意义

（P＜

0.05

）。

联活菌片对本院97例高胆红素血症新生儿的临床治疗疗效

、

胆

2.2两组治疗前后的胆红素指标比较

红素水平及肝功能的影响进行观察

，

现汇报如下

。

治疗后两组的胆红素指标TSB

、

TCB

、

DBil与治疗前相比

1资料与方法

均下降且观察组与对照组相比下降更为明显

，

（P＜

0.05

）（P

1.1一般资料

见表1

。

＜

0.05

），

选取2018年3月

～

2019年3月于我院儿科进行治疗的—表1：两组治疗前后的胆红素指标比较（

χ

±s）

97例新生儿高胆红素血症患儿

，

采用随机数表法分为对照组

组别TSB（μmol/L）DBil（μmol/L）TCB（mg/dL）

和观察组男29例

，

女19例

，

足

（

n

＝

48

）（

n

＝

49

）。

对照组中

，

治疗前168.51±20.8882.03±10.2720.96±2.84

观察组

abab月儿31例

，

早产儿17例

，

日龄2

～

15d

，

平均d

，

（n＝49）

治疗后

（

6.58

±

2.51

）

48.34±3.3628.23±2.155.03±1.16ab

出生体重3210

～

4185g

，

平均g

，

观察组中

，

男

（

3750

±

265.5

）治疗前169.11±20.2482.29±11.3720.31±3.04

对照组

aa（n＝48）

治疗后61.39±5.6342.41±2.188.53±1.27a32例

，

女17例

，

足月儿33例

，

早产儿16例

，

日龄3

～

17d

，

平均

P＜0.05；与治疗后对照组相比，P＜0.05d

，

出生体重3225

～

4170g

，

平均g

。注：与同组治疗前相比，（

6.75

±

2.49

）（

3765.5

±

245.5

）

2.3两组治疗前后的肝功能指标比较

两组患儿均无贫血

、

溶血

、

肺炎及感染性疾病发生

。

两组的基本

治疗后两组的肝功能指标AST

、

ALT与治疗前相比均下降

情况组间无统计学差异可进行对比

。

本研究经我

（P＞

0.05

），

且观察组与对照组相比下降更为明显

（

P

＜

0.05

）

，

（

P

＜

0.05

），院医学伦理委员会批准

，

患儿家属均已签署知情同意书

。

见表2

。

1.2方法

—两组患儿均给予保温

、

营养支持等常规治疗

，

并对并发

表2：两组治疗前后的肝功能指标比较（

χ

±s）

症进行基础治疗

。

对照组采用单纯蓝光照射治疗

，

蓝光波长

AST（U/L）ALT（U/L）

组别425

～

474nm之间

，

每天连续照射8h

，

且照射治疗期间使用不

治疗前治疗后治疗前治疗后

ab观察组（n＝49）45.28±2.2930.11±2.1344.33±2.2525.29±1.98ab透光黑布遮挡患儿的眼睛及生殖器部位

；

观察组在对照组的基

对照组（n＝48）45.21±2.2634.29±3.17a45.37±1.4926.22±2.01a础上

，

增加使用双歧杆菌四联活菌片

（

杭州龙达新科生物制药

注：与同组治疗前相比，P＜0.05；与治疗后对照组相比，P＜0.05有限公司

，

国药准字S20060010

，

规格为每片0.5g

）

温水溶解送

，

2.4两组临床治疗总有效率比较

服

，

每日2次

，

每次1g

。

两组均治疗5d

。

观察组与对照组相比

，

临床治疗总有效率明显更高

（P

1.3观察指标及评价标准

见表3

。

＜

0.05

），

记录两组治疗后黄疸消退时间

；

测定两组治疗前后的胆红

素指标

：

血清胆红素经皮黄疸指数结合胆红素

（

TSB

）、（

TCB

）、表3：两组临床治疗总有效率比较

测定两组治疗前后的肝功能指标

：

谷丙转氨酶

（

DBil

）；（

ALT

）、

组别痊愈（例）有效（例）无效（例）总有效率[n（%）]

b谷草转氨酶的变化

。

分析临床总有效率

：

①临床症状消

（

AST

）

观察组（n＝49）2126247（95.92）

对照组（n＝48）1722939（81.25）失

，

肝功能及胆红素指标全部恢复正常为痊愈

；

②临床症状改

注：与对照组相比，P＜0.05善

，

肝功能改善及胆红素指标显著下降为有效

；

③临床症状无改

3讨论

善

，

肝功能及胆红素指标均无改善为无效

。

总有效率

＝（

痊愈例

新生儿高胆红素血症

，

主要是由于新生儿胆红素代谢障碍

数

＋

有效例数

）

/总例数

×

100%

。

导致胆红素过高所致

，

黄疸是主要的临床症状

，

常表现为皮肤

、

巩

1.4统计学分析

[4]而从机体代谢而言

，

新生儿的各器官发育膜

、

黏膜等组织黄染，上述数据应用SPSS20.0软件分析

，

计量资料与计数资料分

2—及

%表示

，胆红素过高时

，

肝脏不能及时完全代谢

，

若不及时治疗别以组间比较分别采用t检验及χ检验

，

尚未完全

，

（χ

±

s

）

ab

ab

b