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蓝光照射辅以灌肠治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察及护理

2022-04-18 09:06:57 • 来源：[db:来源]

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2022年4月18日发(作者：肾盂肾炎症状)

２０１０年第１４卷第２２期　实用临床医药杂志　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｉｎ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ　・１３９・　

蓝光照射辅以灌肠治疗新生儿高胆红素血症的　

疗效观察及护理　

孑ｊ、　云　

（江苏省建湖县人民医院，江苏建湖，２２４７００）　

关键词：蓝光照射；灌肠；高胆红素血症；护理　

中图分类号：Ｒ　４７３．７２　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—２３５３（２０１０）２２—０１３９—０２　

新生儿高胆红素血症是新生儿期较常见的疾　性。　

病，由多种原因引起，存在发生胆红素脑病（核黄　

疸）的潜在危险，可留有不同程度的神经系统后遗　

症，重者甚至死亡ｌ　，因此如何快速降低血清胆　

红素十分重要。本院于２００９年１１月￣２０１０年４　

１．２治疗方法　

不同原因引起的黄疸除对因治疗外，两组均　

用蓝光照射８～１０　ｈ／ｄ，连续３　ｄ，同时静滴白蛋　

白或血浆，给予肝酶诱导剂鲁米那和补液等，在此　

基础上观察组辅以开塞露５　ｍＬ加温生理盐水１０　

～

月对４７例高胆红素血症患儿在蓝光照射等常规　

治疗的基础上，辅以开塞露加温生理盐水灌肠取　１５　ｍＬ灌肠，２次／ｄ，连续３　ｄ，于光疗前及光　

得了满意的效果，现报告如下。　

疗后执行。每天用经皮胆红素测定仪监测胆红素　

下降值，测定经皮胆红素时分别测出前额、左右面　

颊及胸部（胸骨柄）４个部位的数值后取其平均　

值，第４天在测经皮胆红素数值的同时测静脉血　

清胆红素。　

１．３疗效判断　

１资料与方法　

１．１一般资料　

根据｛ＪＬ科学》（第７版）中有关病理性黄疸的　

诊断标准，在本院新生儿病房选择高胆红素血症　

患儿９２例，随机分成两组，观察组４７例，对照组　

４５例。观察组：男３０例，女１７例，发病时间＜２４　

显效：４　ｄ内皮肤黄疸消失，静脉血清胆红素　

值＜１００　ｔｏｏｌ／Ｌ；有效：４　ｄ内皮肤黄疸减轻，静　

脉血清胆红素值１００－－２００／ｘｍｏｌ／Ｌ；无效：４　ｄ内　

皮肤黄疸减轻不明显，静脉血清胆红素值＞　

２００￣ｍｏｌ／Ｌ。　

ｈ　４例，１～３　ｄ　１７例，４～７　ｄ　２２例，８　ｄ以上４　

例，其中新生儿ＡＢＯ血型不合３例，早产儿８例，　

窒息７例，母性黄疸５例，感染性黄疸２４例。　

对照组：男３１例，女１４例，发病时间＜２４　ｈ　３例，　

１～３　ｄ　１６例，４～７　ｄ　２３例，８　ｄ以上３例，其中　

新生儿ＡＢＯ血型不合２例，早产儿７例，窒息８　

例，母性黄疸５例，感染性黄疸２３例。治疗前　

血清总胆红素值观察组（２４４．３±７３．５）￣ｍｏｌ／Ｌ，　

对照组（２４７．２±６９．８）ｔＬｍｏｌ／Ｌ。两组患儿男女比　

２结果　

例、发病时间，病因及治疗前血清总胆红素值等临　

床资料比较无统计学差异（Ｐ＞０．０ｓ），具有可比　

两组治疗前后胆红素日均下降值比较见表　

１。从表１中可以看出两组治疗前及治疗后第１　

天胆红素比较无差异（Ｐ＞０．０ｓ），观察组治疗后　

胆红素日均下降值明显高于对照组，两组胆红素　

第２、３、４天比较差异有统计学意义。　

表１两组治疗前胆红索值和治疗后胆红素日均下降值比较（　４－Ｓ，ｐｍｏｌ／Ｌ）　

与对照组比较，　Ｐ＜Ｏ．０５，一Ｐ＜Ｏ．叭。　

收稿日期：２０１０—０７—０９　

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