北方药学２０１３年第ｌ０卷第８期　

表２两组患者骨折愈合情况　本研究结果显示，采用经皮微创钢板内固定术治疗的观　

察组患者的优良率明显高于对照组（尸＜０．０５）；骨折愈合时间明　

显短于对照组（心０．０５）。说明经皮微创钢板内固定术治疗四肢　

骨折疗效确切，可有效降低并发症发生率，更有利于患者活动　

功能的康复，值得临床广泛推广和应＿Ｌ｝ｉ。　

参考文献　

３讨论　

随着国际交流的频繁，我国医学水平取得了较大的提高，　

尤其是微创技术以其创伤小、患者痛苦少、术后恢复快、患者　

依从性高等特点在各个领域得到了广泛的应用。尤其是在骨　

科，微创股骨头置换术、微创交锁钉固定术等发展迅速。经皮　

微创钢板内固定术是近年来临床常用的治疗四肢骨折的方　

法，较传统的ＡＯ技术具有创伤小、固定物稳定、术后并发症　

少、不影响骨膜的正常生理功能等优点Ｉ　Ｉ，更有利于术后骨折　

的恢复。　

【１】樊洁，徐宏辉．ＭＩＰＰＯ治疗四肢骨折并发症分析　山东医　

药，２０１０，５０（３０）：６０—６３．　

『２］Ｐ强，陈华，许猛．微创经皮Ｉ　ｃＰ钢板内固定治疗四肢骨折　

中国矫形外科杂志，２００９，１７（６）：４６８—４６９．　

『３１林涌生，郑宁，陈松亮，等．ＭＩＰＰＯ技术结合ＬＣＰ内固定在四　

肢骨折治疗中的应用ＩＪ１．中华全科医学，２０１２，１０（１）：ｌ１６．　

ｆ４］Ｒ０斌。微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折的并发症及其　

防治『Ｊ１．中国当代医药，２０１３，２０（１）：５２—５３．　

新生儿高胆红素血症换血疗法的临床效果分析　

钱　明（江苏省泰州市人民医院泰州２２５３００）　

摘要：目的：研究分析新生儿高胆红素血症换血疗法的临床效果。方法：选取我院在２０１１年１１月～２０１２年ｌ０月收治的１２例新　

生儿高胆红素血症患者的临床资料进行回顾性研究分析。结果：本次研究选取的１２例患者，在换血治疗过程中，换血时间在　

１．５～３．５小时之间，平均换血时间（２．５±０．３４）小时；患者黄疸消退时间在４～９天之间，平均黄疸消退时间（６．５±０．４）天；患者经治疗　

均痊愈，没有出现其他并发症状。同时患者在实施换血治疗后，患者血清的间接胆红素以及总胆红素均有显著下降。结论：换血　

疗法对于治疗新生儿高胆红素血症具有较好的疗效，值得在临床治疗上推广应用。　

关键词：新生儿高胆红素血症换血疗法临床效果　

中图分类号：Ｒ７２２．１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７２—８３５１（２０１３）０８—００９４—０１　

基于新生儿高胆红素血症的病理特征，笔者为了详细了　时间在１．５～３．５小时之间，平均换血时间（２．５±０．３４）小时；患者　

解新生儿高胆红素血症换血疗法的临床效果，选取我院在　黄疸消退时间在４～９天之问，平均黄疸消退时间（６．５±０．４）天：　

２０１１年１１月～２０１２年１０月收治的１２例新生儿高胆红素血　患者经治疗均痊愈，没有出现其他并发症状。同时患者在实施　

症患者的临床资料进行回顾性研究分析，研究结果如下：　换血治疗后，患者血清的问接胆红素以及总胆红素均有显著　

１资料与方法　下降，对比换血前具有较大的差异性，具备统计学意义（Ｐ＜　

１．１临床资料：选取我院在２０１１年１１月～２０１２年１０月收治的　０．０５），具体数值见下表：　

表患者换血前后血清胆红素的变化状况　１２例新生儿高胆红素血症患者，其中，男性９例，女性３例；患　

者年龄在１～１４天之间，平均年龄（７．４６＿＋０．３２）天；分析患者出　

现该疾病的时间，２例患者在１天内出现该疾病，６例患者在２　

天内出现该疾病，４例患者在３天内出现该疾病。　

１．２方法：采用脐静脉换血的方式对患者进行为期１周的换　

血，选择ＣＰＤＡ，抗凝全血，且其存放时间为５～７天ｌ１Ｉ。对患者进　３讨论　

在医学上，新生儿高胆红素血症为一种较为常见的并发　

行换血时，其量应该为患者血容量的２倍。将患者脐带剪至约　

１．５ｃｍ，直接将导管插入患者脐带中的脐静脉，在对患者插入　

症状，主要是指患者机体中血清胆红素的浓度超过常规范围，

这种疾病的出现，严重影响患者的发育　

时，以右上方偏３０。角的方向进行，若在插入导管时出现困难，　

使患者诱发黄疸现象，

严重的会给患者生命带来威胁。换血疗法就是一种将患　

可先用针将其插顺后，冉插入导管；若患者的脐带出现脱落现　

成长，

象，但是没有　现感染现象，可先将患者脐带处的痂盖去掉，　

者体内含有致病凶素的血液抽出，之后对患者注入其他血制　

再对患者进行插管，若患者不可以使用，应在患者脐轮上方　

品的治疗方法。这种方法主要用来治疗因母一婴血型不合而　

ｌｃｍ左右处，进行１．５ｃｍ的长半圆切口［２１，将患者的皮肤软组织　

出现的新生儿溶　疾病或者是凶其他因素出现的问接胆红素　

　Ｉ。这种治疗方法是以去除患者体内过高的、末结合抗体、　

进行分离，寻找患者的脐带延续部分，对其实施插管，深度为　

血症ｌ

４～６ｃｍ，在对患者进行插管时，同时抽血，当抽血通顺后，将导　胆红素以及致敏的红细胞，减少患者体中的胆红素、减轻溶血　

纠正患者的贫血症状等为目的。因此，换血疗法对于治　

管固定，抽出２０ｍｌ的血液，将废血丢弃。之后将等量温化血液　

现象，

缓慢注入患者体中，密切关注患者生命体征，之后再按上二述方　

疗新生儿高胆红素血症具有较好的疗效。

法进行治疗。每次匀速抽、注２０ｍｌ的血量，每分钟１０ｍｌ。　参考文献　

１．３统计学方法：本组采取ＳＰＳＳ　１　８．０统计学软件研究分析患　［１］鲁传菊．双通道同步快速换血治疗新生儿高胆红素血症１９　

Ｊ］．中国社区医师（医学专业），２０１０，１２（２８）：　

者的临床资料，其中，计量资料之间采用ｔ检验进行，组间对比　

例临床效果分析『

　资料采用ｘ　进行检验，检验结果Ｐ＜０．０５，证明两组患者差异　１４７８－１４７９．

性具有统计学意义；检验结果Ｐ＞０．０５，证明两组患者差异性不　［２１支ＩＪ书艳．改良同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症临床观　

具有统计学意义。　察［Ｊ１．当代医学，２０１３，１５（８）：８５４—８５５．　

２结果　

【３】梁永辉，汪斌．换血术治疗新生儿高胆红素血症的效果ｌ　Ｊ１．现　

本次研究选取１２例患者，在进行换血治疗过程中，换血　代预防医学，２０１２，１７（２３）：３５ｌ一３５２．