浅谈失眠症的治疗进展
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浅谈失眠症的治疗进展
作者:苏日古嘎额尔敦朝鲁
来源:《健康周刊》2018年第18期
【摘;要】失眠通常指患者进入睡眠和(或)维持睡眠的过程发生障碍,亦是患者对睡
眠的质(睡眠质量)和量(睡眠时间)不满足,并影响其日间社会功能的一种主观体验。
失眠是一种常见的生理心理疾患,长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响,甚
至会造成严重的意外事。故本文章对西医、蒙医、中医治疗失眠症方面进行综述。
【关键词】失眠症;西医;蒙医;中医
失眠是临床最常见的一种睡眠障碍性疾病,以入睡困难、多梦,睡眠时间不足、失眠、头
晕、心烦、胸闷、记忆力不集中等为主要症候特征。随着社会的发展,人们各种压力的增加,
失眠已严重影响人类身心健康,如果不及时采取有效的措施进行治疗,将会对患者的机体带来
严重损害,出现诸多的病理生理改变。目前很多人失眠时采用镇静催眠药物,虽然治疗失眠有
一定的作用,但是也得不到有效的控制。
1西医治疗失眠症
西医治疗失眠症方面,药物治疗处主导地位。目前西方医学主要是口服苯二氮卓类、巴比
妥类催眠、震惊药物为主要方法。常用失眠治疗药物:BzRAs即苯二氮卓类和非苯二氮卓类;
褪黑素受体激动剂;抗抑郁药物等。非苯二氮卓类:对受体的选择性好,半衰期短,能显著缩
短入睡时间,减少觉醒次数,较少产生蓄积,肌松、宿醉、失眠反跳、耐受性和成瘾性等不
良反应均较小,安全性较高。非苯二氮卓类以良好的安全性正在取代苯二氮卓类治疗失眠症。
不同类型BzRAs的选用:入睡困难:选择半衰期短的非苯二氮卓类:右、唑吡坦;早
醒易醒:选择长效或中效的苯二氮卓类:艾司唑仑、、、阿普唑仑等;焦虑
和抑郁的失眠:可早期配合使用选择长效或中效的的抗焦虑苯二氮卓类:艾司唑仑、氯硝西
泮、、阿普唑仑等。药品的治疗原则应个体化,小剂量给药,按需、间断、足量而
不是连续给药,药品使用一般不超4周。[1]
但是长期口服这些与药物,容易出现各种不良反应,例如药物成瘾性,依赖性;口干乏
力、头昏、嗜睡等,或者多语、兴奋、甚至幻觉,大剂量还可能出现共济失调、震颤。
2蒙医治疗失眠症
蒙医学以“赫依”“希拉”“巴达干”三根要素的关系来解释的生理、病理现象。在生理情
况下“赫依”“希拉”“巴达干”三者协调一致,是相对平衡的,如果三者的平衡关系失调,则产生
各种病理变化。蒙医认为本病病因是赫依血紊乱且心脏白脉受累,发病机制认为是机体在4个
发病条件的作用下,赫依希日紊乱累及心脏、肾或赫依血紊乱累及白脉从而引起失眠。[2]蒙医
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