针刺治疗失眠13例疗效观察
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针刺治疗失眠13例疗效观察
摘要目的:通过针刺评估观察对失眠的疗效状况。方法:针刺,以10天为1疗
程,1~2个疗程后观察疗效。结果:治愈76%,有效16%,无效8%。结论:针刺治疗
失眠有较好的疗效。
关键词针刺失眠
失眠中医多称为不得眠、不寐、不眠等,主要症状是入睡困难,睡眠浅而易醒,
或时寐时醒,自觉多梦易醒,醒后不易入睡且感困倦乏力,头晕思睡,严重者整夜不
能入睡。西医称为“神经衰弱”和“神经官能症”。失眠可分为入睡性,睡眠维持性和
早醒性3种,通常多合并发生,病程可笼统的分为一过性(偶而发生),短期(数周至半
年内)和慢性(半年以上经常性)3种。
研究认为兴奋和抑制是神经细胞的两个最基本特征。脑干蓝斑核和中缝核是
产生和维持睡眠的特异中枢,他们通过神经纤维相联结交织如网,称为“网状结
构”。它的功能是激动整个大脑皮层,维持大脑皮层的兴奋水平。使机体处于觉醒
状态。当大脑皮层兴奋所需要的营养和能量被逐渐消耗时,它向上的冲动减少,大
脑皮层神经细胞的活动水平就降低,由兴奋转入抑制;并且扩散到大脑皮层以下较
深的部位,表现为睡眠。如果这种平衡状态被打破,或其活动规律受到干扰,应该抑
制时不能抑制,而且仍然维持兴奋状态,这就引起失眠。
长期失眠会影响脑功能特别是前额叶的功能。如注意力,言语能力,计划能力
以及应变能力等,也会严重影响记忆功能和情绪。此外,免疫机制降低,加重原有的
疾病,加速衰老,影响整个身心健康。
临床资料
本组病例全部为门诊病例,男7例,女6例;年龄23~60岁;病程10个月~6年。
治疗方法:针刺。取穴:神门、内关、百会、腰俞、三阴交、安眠、五脏背俞
穴。神门为心经原穴;内关为心包经之络穴,补之则镇静安神;五脏背俞穴为脏俯精
气输注部位亦用补法;腰俞、百会都为督脉之穴;配合应用三阴交有调整阴阳的作
用;腰俞针刺不能过深,一般1~2寸就有较强的针感;其他各穴都用平补平泻手法。
疗效判断标准:①痊愈:1~2个疗程,临床症状完全消失。②显效:1~2个疗程
临床症状基本消失,1周偶有1次睡眠不好。③好转:大部分症状消失。④无效:2
个疗程以上,患者症状基本无改变。
结果
13例病人中,痊愈10例(76%),显效2例(16%),无效1例(8%)。
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