长时间留针治疗失眠的临床研究
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・l0・ JC_.Ab1.M8r,2O08,Vo1.24,NO.3
长时间留针治疗失眠的临床研究
丁德光,罗惠平,焦扬
(湖北省中医院,湖北武汉430061)
摘要:目的:探讨长时间留针治疗失眠的疗效。方法:56例患者随机分为2组,治疗组32例,针刺治
疗;对照组24例,口服舒乐治疗。结果:治疗组显效率78.13%;对照组显效率70.83%,经过R/d/t
分析,P>O.05。结论:长时间留针治疗失眠的疗效与舒乐的疗效没有显著差异。
关键词:针刺;失眠;穴位疗法
中图分类号:Pt246.1 文献标识码:B 文章编号:1005—0779(2008)03—0010—01
每日1次。6天为1疗程,休息1天,再行下1个
疗程,4个疗程后统计疗效。
2.2对照组口服舒乐1 mg,每晚睡前服,连服
28天后统计疗效。
失眠症是临床常见病多发病,由于患者的生活环
境、心理及治疗药物的易成瘾性等原因,致本病的治疗
存在很大的难度,笔者自2006年1月以来运用长时问
留针治疗失眠取得良好的疗效,现报道如下。
1临床资料
两组治疗期间,对患者进行睡眠卫生教育和认知
研究对象为我院2006年1月至2007 1.1一般资料治疗,帮助患者建立对待失眠正确的心态和良好的睡
眠习惯。 年6月,针灸门诊和住院病例,共56例,随机分为治疗
组和对照组。治疗组32例,男性13例,女性19例;年
龄最大71岁,最小22岁,平均46.5±9.2岁;病程最短
者1月,最长者2o年,平均28.7±6.4月。对照组24
3治疗效果
3.1失眠症疗效判定标准【2](1)临床痊愈:睡眠时
间恢复正常或夜问睡眠时间在6小时以上,睡眠深沉,
例,男性l1例,女性13例;年龄最大68岁,最小20岁,
平均48.3士8.5岁;病程最短者2月,最长者16年,平
均31.1±7.2月。两组具有可比性(P>0.05)。
醒后精神充沛。(2)显效:睡眠时间较前增加3小时以
上。(3)有效:睡眠时间较前增加不足3小时。(4)无
效:睡眠时间较前无改善。
3.2治疗结果见表1。
例(%) 表1治疗组与对照组疗效比较
1.2诊断标准失眠症的诊断符合中国精神障碍分
类与诊断标准(CCMD一2一R)…:(1)以睡眠障碍为几
乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入
睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡,醒后感
组别 例数n痊愈,I显效n有效,I无效n显效率(%)
治疗组
对照组
32
24
14
8
9
9
8
5
1
2
78.13
70.83 不适、疲乏或白天困倦。(2)上述睡眠障碍每周至少发
生3次,并持续1个月以上。(3)失眠引起显著的苦
恼,或精神障碍症状的~部分,活动效率下降,或妨碍
经过R/d/t分析,P>0.05,表明治疗组与对照组疗效无显著性差
异。
社会功能。(4)排除躯体疾病或精神疾病导致的继发
性失眠,无酗酒和药物依赖史者。
2治疗方法
4讨论
失眠一证,多为情志所伤,劳逸失度,久病体虚,五
志过极,饮食不节等引起。心藏神,主神明,脑为元神
2.1治疗组针刺取穴:四神聪、百会、安眠、神门、内
关、三阴交、太冲为主穴;心脾两虚型配心俞、脾俞;心
肾不交型配太溪、太冲透涌泉;心胆气虚型配足三里、
丘墟;痰热内扰型配中脘、丰隆、足三里;肝郁气滞型配
足临泣。百会、四神聪向后平刺。其余各穴常规针刺,
行平补平泻手法,百会、四神聪留针3小时,其他穴位
留针30 min后拔针。
之府,故失眠的病位主要在心、脑,其病机在于心、肝、
脾、肾、胆的阴阳失调、气血失和,致脑髓不充、心神不
安难以入寐,同时督脉“入络于脑”,故失眠一证与心、
脑、督脉、足三阴、足少阳经密切相关。
本研究主穴为:四神聪、百会、安眠、内关、神门、三
阴交、太冲。百会又称“三阳五会”,其位巅顶入络脑,
能治疗一切神志病,包括气、血、精不能上充濡养脑髓
的虚证和风、痰、火上扰心神的实证,针刺该穴虚证能
作者简介:丁德光(1972一),男,主治医师,主要从事针灸临床工作。
升提收摄、健脑益智、补益脑髓,实证能祛风通络、清热
安神。四神聪为经外奇穴,前后两穴均在督脉的循行
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