第８卷第１７期·总第９７期　

２Ｏ１０年Ｏ９月·上半月刊　◎健　ＤＵ　Ｃ，６ＴＩＯＩ　Ｏ教ＦＣ　Ｉ育ｌＩＡ　

重用生黄芪配合五倍子外敷治疗自汗　

郭素芬　河南省安阳市中医院北院ＩＣＵ（４５５０００）　

关键词：自汗：中药外敷疗法；五倍子；生黄芪；医案　

ｄｏｉ．＂１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２７７９．２０１０．１７．０１６　文章编号：１６７２—２７７９（２０１０）一１７—０—０２　

自汗是由于阴阳失调，腠理不固，汗液外泄失　

常所致。笔者在心内科长期工作中收治的心血管病人，　

因其体质较差、病情较重而出汗较多，采用中药饮片内　

服外敷治疗取得了较好疗效，现举例如下：　

１　案例　

患者李某某，女，７３岁，２００８年６月住院。自诉：　

间断心慌、胸闷、气短、乏力、咳嗽少痰３月，动则喘甚　

１周，舌质淡红，苔白，脉细弱，现活动耐量明显下降。　

既往有冠心病下壁心肌梗死病史３年，无慢支肺气肿病　

史。查体Ｔ：３６．５℃，Ｐ：８９次／分，Ｒ：１９次／分，ＢＰ：　

１２０／８０ｍｍＨｇ，两肺呼吸音清，肺底有少许细湿哕音，心率　

８９次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢稍浮　

肿，心电图示：窦性心律ＨＲ：８９次／分，ＩＩ、ＨＩ、ＡＶＦ呈　

Ｑｓ型，Ｒ波低平。中医诊断：喘病。西医诊断：冠心病、　

陈旧性下壁心肌梗死、心功能级ＩＩＩ级。服拜阿司匹林片、　

硝酸异山梨酯片、倍他乐克片、双氢克尿噻片、螺内酯片、　

谷维素片，服药后胸闷气喘等心功能不全的症状改善、仍　

出汗较多气短、稍咳嗽白痰、据此辩证为肺气虚，卫外不　

固，处方用玉屏风散加味：生黄芪１５ｇ，白术６ｇ，防风　

６ｇ，陈皮１２ｇ，当归１２ｇ，党参１２ｇ，五味子６ｇ，麦冬９ｇ，　

杏仁６ｇ，桔梗１５ｇ，浮小麦３０ｇ，炙甘草６ｇ。服药３剂、　

效果一般。思虑良久，抓住出汗多、气短、这一特点，重用　

黄芪。另外，儿科治疗小儿自汗、盗汗、用五倍子末敷脐、　

效验。故中药守上方生黄芪改为３０ｇ，日１剂，水煎服。　

配合五倍子末０．５ｇ，温水调成糊状、敷脐、每日一次。１０ｄ　

后患者汗止，心慌，乏力，气短等症状消失，精神可，饮　

食量增加，又服３剂，巩固治疗。随诊年余未复发。　

２讨论　

本病病因病机，患者年高久病体虚，咳喘日久，耗　

伤肺气。肺与皮毛相表里，肺气不足，肌表疏松、卫外　

不固、腠理开泄而自汗。汗为心之液，由精气所化，不　

可过泄，过泄则气随汗泄，而表现为气短乏力等气虚之　

象。我们抓住出汗多、气短之临床特点，重用益气固表　

止汗要药生黄芪，并配合五倍子末外敷已达止汗效果，　

每每临床用之奇效。　

（收稿日期：２０１０—０６．０２）　

摘要：目的观察木香调经胶囊治疗肝郁气滞型月经后期的ＩＩ蠡床疗效。方法选取月经后期患者６０例，均符合该病诊断标准及纳入标准，　

按随机数字表法分为治疗组（３０例，木香调经胶囊），对照组（３０例，舒肝颗粒）。观察治疗组与对照组治疗前、治疗后中医临床症状积分及　

内分泌、Ｂ超的改变。结果治疗组有效率８０．Ｏ％，对照组有效率６３．３％。木香调经胶囊可明显改善月经后期患者临床症状，提高患者的耐受　

木香调经胶囊　性：能显著性降低血清Ｔ水平，与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）；能改善患者卵巢多囊情况，且明显优于对照组。结论

可明显改善月经后期患者临床症状。　

关键词：肝郁气滞证；木香调经胶囊；月经后期；中成药疗法　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１０．１７．０１７　文章编号：１６７２．２７７９（２０１０）．１７—００２５．０３　

月经后期是指月经周期错后７天以上，甚至３—５个月　

行，亦称“经期错后”，“经迟”…。月经后期的病因病　

机具虚实两端，虚者主因肾气不足，实者主因肝气郁结。　

故治疗上多责之于肝肾。笔者在中医理论指导下，治疗实　

证型月经后期以疏肝理气法为主，取得较好的疗效。木香　

调经胶囊是我院名老中医吴振国教授数十年的经验方，己　

在我院妇科门诊使用近三十年，疗效良好。为验证该药的　

临床作用，观察其临床安全性。从２００８．３￣２００８．ｉ０，共　

观察６０例月经后期患者。现将结果报道如下：　

一

１资料与方法　

１．１诊断标准本病研究纳入采用西医诊断标准《中华　

人民共和国卫生部，中药新药临床研究指导原则（月经不　

调、闭经）》的月经稀发　；中医诊断标准采用《功能性　

月经失调的中西医结合诊疗标准（试行草案）》症属肝郁　

气滞证的“月经后期”　。符合月经稀发诊断标准，中　

医辨证为肝郁气滞证的“月经后期”，年龄１８￣４０岁，　

依从性好，签署知情同意书者纳入试验病例。　

１．２排除标准①月经后期不属于肝郁气滞证型者；②　

月经初潮未超出２年、处于妊娠期、哺期或年龄大于４Ｏ　

岁、有围绝经期症状者；③患有其他内分泌疾病（先天性　

肾上腺皮质增生症、柯兴综合征、卵巢或肾上腺肿瘤、高　

催素血症、糖尿病）者；④近３个月用过激素类药物者；　

⑤过敏体质或对本药过敏者；⑥有心、肝、肾等重要脏器　

损害及有严重血液病者；⑦不能坚持完成整个疗程者。