考研中医综合-383
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中医综合-383
(总分:100.00,做题时间:90分钟)
一、A型题(总题数:21,分数:42.00)
1.实脾散中配伍木瓜的主要用意是
(分数:2.00)
A.育阴护津
B.醒脾化湿√
C.化湿和胃
D.舒筋活络
解析:[解析]实脾散,君:炮附子、干姜——温肾温脾,化气行水。臣:茯苓、白术——健脾运湿。佐:
木瓜——醒脾化湿,敛津护阴;厚朴、草果仁、木香、槟榔——行气利水。使:甘草、生姜、大枣——益
脾和中,调和诸药。配伍特点:温阳利水,行气利水。
2.其有利湿化浊、清热解毒功用的方剂是
(分数:2.00)
A.连朴饮
B.三仁汤
C.八正散
D.甘露消毒丹√
解析:[解析]甘露消毒丹利湿化浊,清热解毒。八正散清热泻火,利水通淋。连朴饮清热化湿,理气和中。
三仁汤宣畅气机,清利湿热。
3.三仁汤中配伍杏仁的用意是
(分数:2.00)
A.宣利上焦肺气√
B.宣肺止咳平喘
C.化痰降气平喘
D.降气润肠通便
解析:[解析]三仁汤(《温病条辨》)组成:杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。功
用:宣畅气机,清利湿热。主治:湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。恶寒,头痛且重:湿邪阻遏清阳之
气;身重疼痛、胸闷不饥:湿阻气机;午后身热:热为湿遏;苔白不渴,面淡黄,脉濡:湿郁之征。病机:
湿温初起,邪在气分,湿重热轻。方解:君:杏仁——宣畅肺气,通调水道(宣上);白蔻仁——芳香化湿,
醒脾和胃,行气宽中(畅中);薏苡仁——疏导下焦,渗利湿热(渗下)。臣:半夏、厚朴——行气化湿;滑
石、通草——利湿清热;竹叶——渗湿清热。配伍特点:宣上、畅中、渗下。临床应用:辨证要点是头痛,
身重,午后发热,胸闷不饥,苔白不渴,脉弦细而濡。
4.独活寄生汤的组成中不含有的药物是
(分数:2.00)
A.杜仲、牛膝、细辛
B.秦艽、防风、川芎
C.人参、甘草、茯苓
D.白术、荆芥、桂枝√
解析:[解析]独活寄生汤:药物组成为独活三两(9g),桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、
防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两(6g)。用法:上咀,以水一斗,煮取三升,分三服,
温身勿冷也(现代用法:水煎服)。功效:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主治:痹证日久,肝肾两虚,
气血不足证。腰膝疼痛,痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。
5.完带汤的功用特点是
(分数:2.00)
A.健脾化湿止带,兼以清热
B.健脾收涩止带,兼以化湿
C.健脾化湿止带,兼以疏肝√
D.益气健脾和营,兼以止带
E.健脾渗湿止带,兼以养血
解析:[解析]完带汤健脾疏肝,化湿止带。
6.连朴饮的功用是
(分数:2.00)
A.解表化湿,理气和中
B.清热化湿,理气和中√
C.宣畅气机,清利湿热
D.行气降浊,宣化寒痰
E.温中行气,燥湿除满
解析:[解析]连朴饮清热化湿,理气和中。
7.真武汤的组成药物除白术、茯苓、芍药外,其余是
(分数:2.00)
A.炮附子、干姜
B.生附子、人参
C.炮附子、干姜
D.生附子、干姜
E.炮附子、生姜√
解析:[解析]真武汤为温阳利水的代表方剂,主治脾肾阳虚,水气内停之证。水气为病,不宜用人参,以
免甘补恋湿。水之所制在脾,所主在肾。本方立意,重在温肾暖脾,宣散水气。生附子辛热大毒,功善回
阳逐寒;炮用则辛散毒峻之性减,而专于温肾助阳暖脾土。干姜辛热,功善温肺脾而祛里寒,常与附子相
须为用回阳逐寒而救逆,或温脾助阳以祛寒;生姜辛温,长于温胃止呕,宣散水气。所以方中所用,应是
温肾暖脾以助阳气之炮附子,而非功善回阳逐寒之生附子;重用长于宣散水气之生姜,而非功善温里祛寒
之干姜。
8.实脾散证的病因病机是
(分数:2.00)
A.脾阳不足,冷积内结
B.脾胃虚弱,痰食阻滞
C.脾虚气滞,饮食停聚
D.脾胃虚弱,饮食不化
E.脾肾阳虚,水气内停√
解析:[解析]实脾散证的病因病机是脾肾阳虚,阳不化水,水气内停。
9.平胃散的功用是
(分数:2.00)
A.清胆利湿,和胃化痰
B.燥湿运脾,行气和胃√
C.行气消痞,健脾和胃
D.行气温中,燥湿除满
E.清胃凉血,降逆止呕
解析:[解析]平胃散的功用是燥湿运脾,行气和胃。
10.原方用法要求药后“多饮暖水”的是
(分数:2.00)
A.生脉散
B.五苓散√
C.玉屏风散
D.桑螵蛸散
E.天台乌药散
解析:[解析]五苓散用法:“……日三服,多饮暖水,汗出愈……”
11.下元虚寒,症见小便白浊,频数无度,尿如米泔,凝如膏糊者,治宜选用
(分数:2.00)
A.缩泉丸
B.桑螵蛸散
C.萆薢分清饮√
D.水陆二仙丹
E.以上都不宜
解析:[解析]萆薢分清饮治疗虚寒白浊,症见小便白浊,频数无度,尿如米泔,凝如膏糊。
12.以温阳健脾,行气利水为主要功用的方剂是
(分数:2.00)
A.温脾汤
B.健脾丸
C.实脾散√
D.归脾汤
E.真武汤
解析:[解析]实脾散温阳健脾,行气利水。
13.真武汤是属于什么治法的方剂
(分数:2.00)
A.温阳利水√
B.益气行水
C.渗湿利水
D.化气利水
E.补肾利水
解析:[解析]真武汤温阳利水。
14.某患者,一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,舌苔白腻,脉沉缓,治宜选用的方剂
是
(分数:2.00)
A.五苓散
B.五皮散√
C.猪苓汤
D.真武汤
E.实脾散
解析:[解析]五皮散主治皮水。
15.外感于寒,内伤于湿,症见恶寒发热,头痛头重,无汗胸闷,腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮而细软者,治
宜选用
(分数:2.00)
A.新加香薷散
B.藿香正气散√
C.羌活胜湿汤
D.九味羌活汤
E.以上都不适宜
解析:[解析]藿香正气散治疗外感风寒,内伤湿滞,症见吐泻,恶寒发热,腹痛。
16.真武汤中配伍芍药的用意是
(分数:2.00)
A.益阴和营
B.益阴敛阴
C.缓急止痛
D.酸敛护阴
E.敛阴缓急√
解析:[解析]真武汤中配伍芍药的用意是:①利小便以行水气;②柔肝以止腹痛;③敛阴舒筋以止筋惕肉。
17.卫外不固,汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮者,治宜选用
(分数:2.00)
A.玉屏风散
B.五皮散
C.桂枝汤
D.防己黄芪汤√
E.防己茯苓汤
解析:[解析]防己黄芪汤治疗风水或风湿,症见汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
18.患者汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。治宜选用
(分数:2.00)
A.玉屏风散
B.消风散
C.桂枝汤
D.防己黄芪汤√
E.羌活胜湿汤
解析:[解析]防己黄芪汤治疗风水或风湿。
19.下列选项中,属于实脾散组成的药物的是
(分数:2.00)
A.生姜、芍药
B.猪苓、滑石
C.厚朴、木香√
D.苍术、陈皮
解析:[解析]实脾散温阳健脾,行气利水。主治阳虚水肿。方歌实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加;草果
姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
20.独活寄生汤中用以祛风湿兼补肝肾的药物是
(分数:2.00)
A.杜仲、牛膝、桑寄生√
B.杜仲、当归、桑寄生
C.桂心、牛膝、桑寄生
D.杜仲、桂心、牛膝
解析:[解析]考查方剂中各药物的作用:杜仲、牛膝、桑寄生,有补肝肾和强壮筋骨的作用。
21.原方用法著名服药后“多饮暖水,汗出愈”的方剂是
(分数:2.00)
A.止咳散
B.消风散
C.五苓散√
D.牵正散
解析:[解析]五苓散的用法:捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。
二、B型题(总题数:7,分数:28.00)
A.桂枝汤
B.玉屏风散
C.防己黄芪汤
D.炙甘草汤
E.补中益气汤
(分数:4.00)
(1).汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮者,治宜选用(分数:2.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
(2).汗出恶风,面白,舌淡苔薄白,脉浮虚软者,治宜选用(分数:2.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:[解析]防己黄芪汤主治风水或风湿,症见汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮;玉屏风散
主治表虚自汗,症见汗出恶风,面白,舌淡苔薄白,脉浮虚软。
A.解表化湿,理气和中
B.清热化湿,理气和中
C.宣畅气机,清热利湿
D.行气降浊,宣化寒湿
E.温中行气,燥湿除满
(分数:4.00)
(1).连朴饮的功用是(分数:2.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
(2).鸡鸣散的功用是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:[解析]连朴饮清热化湿,理气和中;鸡鸣散行气降浊,宣化寒湿。
A.清胆利湿,化痰和胃
B.清热祛湿,利胆退黄
C.泻火凉肝,清热利湿
D.利湿化浊,清热解毒
E.清热泻火,利水通淋
(分数:4.00)
(1).八正散的功用是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
(2).甘露消毒丹的功用是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:[解析]八正散清的功用是热泻火,利水通淋;甘露消毒丹的功用是利湿化浊,清热解毒。
A.五皮散
B.实脾散
C.完带汤
D.萆薢分清饮
E.苓桂术甘汤
(分数:4.00)
(1).功用为温阳健脾、行气利水的方剂是(分数:2.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
(2).功用为温阳化饮、健脾利湿的方剂是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:[解析]实脾散的功用是温阳健脾、行气利水;苓桂术甘汤的功用是温阳化饮、健脾利湿。
A.荡涤积滞
B.泻热逐瘀
C.通因通用
D.以泻代清
(分数:4.00)
(1).凉膈散中配伍大黄意在(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.√
解析:
(2).茵陈蒿汤中配伍大黄意在(分数:2.00)
A.
B.√
C.
D.
解析:[解析]凉膈散配伍大黄用意在于泻下,泻下是为了更好地清泻胸膈郁热。茵陈蒿汤佐以大黄用意为
泻热逐瘀,通利大便,导瘀热由大便而下。
A.温阳健脾
B.益气健脾
C.健脾止泻
D.温阳止泻
(分数:4.00)
(1).实脾散与温脾汤均有的功效是(分数:2.00)
A.√
B.
C.
D.
解析:
(2).健脾丸与归脾汤均有的功效是(分数:2.00)
A.
B.√
C.
D.
解析:[解析]实脾散:温阳健脾,行气利水。温脾汤:攻下寒积,温补脾阳。健脾丸:健脾和胃,消食止
泻。归脾汤:益气补血,健脾养心。
A.附子
B.茯苓
C.神曲
D.人参
(分数:4.00)
(1).实脾散与健脾丸的组成中均含有的药物是(分数:2.00)
A.
B.√
C.
D.
解析:
(2).温脾汤与归脾汤的组成中均含有的药物是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.√
解析:[解析]实脾散组成:厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草。健
脾丸组成:白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。温
脾汤组成:大黄、附子、干姜、人参、甘草。归脾汤组成:白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、
木香、甘草、当归、远志。
三、X型题(总题数:10,分数:30.00)
22.下列选项中,属于独活寄生汤功用的有
(分数:3.00)
A.祛风湿√
B.益气√
C.止痹痛√
D.补肝肾√
解析:[解析]独活寄生汤(《备急千金要方》),功用:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主治:痹证日
久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡
苔白,脉细弱。
23.下列方剂中,组成药物含附子的是
(分数:3.00)
A.实脾散√
B.温经汤
C.乌梅丸√
D.补阳还五汤
解析:[解析]实脾散:炮附子、干姜、茯苓、白术、木瓜、厚朴、草果仁、木香、槟榔、甘草、生姜、大
枣。温经汤:吴茱萸、桂枝、当归、川芎、芍药、牡丹皮、阿胶、麦冬、人参、甘草、半夏、生姜。乌梅
丸:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、黄柏、人参。补阳还五汤:生黄芪、当归尾、
地龙、赤芍、川芎、桃仁、红花。
24.甘露消毒丹证的主要临床表现是
(分数:3.00)
A.发热倦怠√
B.胸闷腹胀√
C.身黄颐肿√
D.吐泻淋浊√
解析:[解析]甘露消毒丹治疗湿温时疫。症见发热倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽肿,颐肿口渴,小便短赤,泄
泻淋浊等。
25.完带汤所治带下证的病因病机是
(分数:3.00)
A.肝气郁滞√
B.脾不健运√
C.带脉失约√
D.湿浊下注√
解析:[解析]完带汤证的病因病机是脾虚肝郁,湿浊下注,带脉失约。
26.猪苓汤主治证候的病因病机是
(分数:3.00)
A.水热互结√
B.邪热伤阴√
C.气化不利√
D.津液不布√
解析:[解析]猪苓汤证的病机是伤寒之邪入传阳明或少阳而化热,水热互结,气化不利,津液不布,邪热
伤阴。
27.人参、白术同用的方剂是
(分数:3.00)
A.完带汤√
B.健脾丸√
C.真人养脏汤√
D.枳实消痞丸√
解析:[解析]四方都含有人参、白术。
28.苓桂术甘汤中桂枝的配伍意义是
(分数:3.00)
A.温阳化饮√
B.化气利水√
C.平冲降逆√
D.散寒止痛
解析:[解析]苓桂术甘汤中配伍桂枝意在温阳化饮,平冲降逆,苓桂相和以温阳化气、利水。
29.真武汤中配伍芍药的用意是
(分数:3.00)
A.止腹痛√
B.敛阴护阴√
C.利小便√
D.养血柔筋
解析:[解析]芍药一药三用:利小便以行水气;柔肝以止腹痛;敛阴舒筋以止筋惕肉。
30.黄芪在防己黄芪汤中的作用有
(分数:3.00)
A.补气托毒
B.补气固表√
C.补气行水√
D.补气行血
解析:[解析]黄芪的作用为补气健脾补肺,固表行水。
31.羌活胜湿汤与九味羌活汤中都含有的药物是
(分数:3.00)
A.防风√
B.苍术
C.川芎√
D.细辛
解析:[解析]羌活胜湿汤组成:羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。九味羌活汤组成:羌活、
防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。
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