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600例分泌物检查及感染临床分析

2022-04-17 18:07:38 • 来源：[db:来源]

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2022年4月17日发(作者：腋下有个小硬块按着痛)

吉林医学２００８年１０月第２９卷第１９期　・１６７７・　

６００例分泌物检查及感染临床分析　

，　

樊黎，王斌，魏春娟　（陕西省风翔县医院检验科，陕西风翔７２１４００）　

【关键词］　分泌物；感染　

分泌物又称白带，是女性生殖系统分泌的液体，由阴　

道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜分泌物混合而成。正　

常白带应是白或白、透明、絮状、略带腥味或无味、微有　

黏性的液体，其量与性状与体内雌素水平高低的影响，随月经　

周期而有量的多少、质稠质稀的周期性变化。常用于女性生　

淋病奈瑟菌３．０％（１８／６００），混合感染７．０％（４２／６００），见表　

２。感染率比往年有所不同，其中真菌感染尤其明显，比席海　

艳　１９９５年报道普通妇科疾病患者阳性率（３６．６％）高，淋病　

奈瑟氏菌比周卫萍　（２．４％）高。　

３讨论　殖系统炎性反应，肿瘤的诊断及雌激素水平的判断。近年来，　

我院检验科开展了妇科分泌物十项快速检查，妇产科医　

生对其采集分泌物进行检查。笔者对本院２００７年１月　

～

炎是妇科较常见的一种感染性疾病，它可由真菌、阴　

道滴虫、加特纳菌、淋菌奈瑟氏菌及其他非特异因索引　

起，炎常伴有分泌物增多、瘙痒等症状，给患者带来极大　

的痛苦。近年来，由于大量广谱抗生素、免疫抑制剂大量使　

用，个别妇女不注意个人卫生，再加之妇女用品存在的质量隐　

患，使炎感染率有所上升。另外一个特点是炎易复　

２００７年１２月６００例白带进行检查分析，现报告如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料：主要来自本院妇产科门诊送检的６００例１６～　

６０岁妇女的分泌物，分泌物由妇产科医生采集，采用　

消毒棉拭子自深部或穹隆后部，宫颈签处取材，制成　

涂片直接送检。　

发，且与输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、术后感染及妇科肿瘤有　

关。所以，分泌物检查是协助诊断某些妇科疾病的必要　

１．２仪器与试剂：日本ＯＬＹＭＰＵＳ显微镜、妇科白带多项检查　

快速染液（康泰生物科技有限公司）。　

１．３检测方法：染检查：取分泌物直接涂片、固定、进　

行快速妇科白带染多项检查，１张涂片可以进行快速多项检　

手段，对某些疾病可以早发现、早诊断、早治疗。　

通过这６００例分泌物的检测还发现，清洁度为Ｉ一　

Ⅱ度标本所占比例比往年有所下降，清洁度为Ⅲ一Ⅳ度标本　

所占比例高，而且都有不同程度的病原体感染等。从这几年　

工作经验及结合书本知识可以发现，各种炎的症状有所　

区别。通过所送分泌物的外观也大体上有个了解。滴虫　

性炎常有白带增多及外阴瘙痒症状，白带黄泡沫状稀　

查，设备或技术条件不高、成本低、易普及，可同时检查ｌ０个　

项目，包括滴虫、真菌、淋菌、核异质细胞、肿瘤细胞及线索细　

胞、判定清洁度，阳性检出率高，特别是大大提高了滴虫的检　

出率，见表１。　

表１清洁度分类　

薄。真菌性炎外阴瘙痒为最突出的症状，为白豆腐渣　

样白带。脓性白带为黄有气味，化脓性细菌感染所引起，见　

于慢性官颈炎、老年性炎、子宫内膜炎。血性白带，有特　

殊气味，见于宫颈癌、息肉、慢性宫颈炎及使用宫内节育器的　

不良反应。对患者调查发现她们或多或少存在的感染，尤其　

主要与经期不注意卫生有很大关系、与性生活也有一定关系，　

尤其是淋病患者。预防可通过切断传染途经（如公共浴池、坐　

便器等）起到一定作用。　

６００例多项快速检查，大大提高了滴虫的检出率，滴虫在　

此比白细胞大２—３倍，虫体正中有一梭形核（蓝），核边缘　

２结果　

（相当于胞浆）形状不规则为灰蓝的不均匀的毛玻璃状，且　

滴虫感染时伴有大量球菌感染。在检查时，镜下发现大量的　

白细胞，应提高警惕，认真对涂片排查可见革兰阴性，肾性相　

对双球菌常位于胞内或胞外。有时，个别涂片镜下看不见任　

何病原体，且染涂片上的分泌物多为泡沫状，细胞结构模糊　

送检６００份标本，检出真菌感染率４ｏ．２（　２４１／６００），　

滴虫８．５％（５１／６００），加特纳菌１８．８％（１１３／６００），　

表２　６００例分泌物检查结果　

不清，且不易上，经询问患者，与检查前几日外用药物与使　

用抗生素有关，影响检查的效果。因此，必须做好检查前的质　

量控制。在检查中，我们工作人员要有高度的责任心，细心、　

全面对整个涂片进行镜检，发现各种病原体，防止漏诊、误诊，　

提高分泌物涂片的检出率。是各医疗单位进行妇女疾病　

筛查较为理想的方法。　

［收稿日期：２００８—０３一ｌ０编校：李晓飞郑英善］　

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