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妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性病效果观察

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2022年4月17日发(作者:上海皮肤医院)

中国乡村医药

妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性病效果观察

龚武斌

【摘要】目的观察妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性病(BV)的效果。方法选取2015年12月

至2017年12月该院妇产科行BV治疗的56例患者,按入院时间先后分为对照组与观察组各28例。两组均给予双唑泰

泡腾片治疗,观察组联合妇科千金片,两组均7天为一疗程,连用两个疗程。结果观察组总有效率(89.3%),显

著高于对照组(53.6%),症状体征缓解时间短于对照组;差异均有统计学意义。两组不良反应发生率接近,差异

无统计学意义。结论妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗BV能够快速改善患者症状体征,提高疗效,且安全。

【关键词】双唑泰泡腾片;妇科千金片;细菌性病

细菌性病(BV)主要由内加特纳菌、厌氧

菌等增多,而酸杆菌减少引起的一种菌失衡的妇科

常见病,主要表现为外阴瘙痒、异味、白带异常等,会

引起不孕不育、盆腔炎、宫颈炎等并发症。西医主要使

用抗生素口服、外用治疗,但是随着细菌耐药普遍,治

疗效果不太理想,且容易复发[1]。妇科千金片具有清热除

湿、益气化瘀之功效,常被用于治疗湿热瘀阻引起的带

下量多、小腹疼痛、慢性盆腔炎、宫颈炎。本文观察妇

科千金片联合双唑泰泡腾片治疗BV的效果,并与单用双

唑泰泡腾片治疗作对照,现报道如下:

1资料与方法

1.1对象与分组选取2015年12月至2017年12月在我院

妇科行BV治疗的56例患者。纳入标准:①主诉外阴

瘙痒及灼痛,白带增多,检查可见充血;涂片线

索细胞呈阳性,胺试验阳性,pH值>4.5,符合BV的诊断

标准[2]。②1周内无用药或口服抗生素治疗史。排除

伴有其他炎,合并严重肝肾功能疾病者。其中年龄

24~42岁,平均(31.2±3.4)岁;病程1~8个月,平

均(4.3±1.4)个月。按照入院时间先后分为对照组与观

察组,各28例。两组年龄、病程接近。

1.2治疗方法两组均予双唑泰泡腾片(西安高科陕西

金方药业公司)1片,睡前后穹隆部放置。观察组联

合妇科千金片(株洲千金药业股份有限公司,0.32g/片)

口服,每次6片,3次/d。两组均7天为一疗程,连续两个

疗程。嘱其在治疗期间注意个人卫生,忌食辛辣刺激性食

物,禁止性生活。

1.3观察指标①观察疗效;②观察阴部瘙痒、灼痛

等症状,白带量和镜检结果,pH值恢复正常时间。③两

组不良反应发生率。

1.4疗效判断标准治愈:症状、体征消失,分泌

物镜检线索细胞阴性,胺试验阴性,pH值<4.5;显效:

症状、体征明显改善,线索细胞阴性,胺试验阴性或pH值

<4.5;有效:症状、体征有所改善,线索细胞阳性,胺

试验阴性或pH值<4.5;无效:症状、体征无显著改善,

线索细胞、胺试验均为阳性,且pH值>4.5。治愈、显效

与有效合计为总有效。

1.5统计学方法采用SPSS17.0统计软件处理数据,计

-

±s)表示,行t检验,计数资料行χ2检验,量资料以(x

P<0.05示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较(表1)观察组总有效率89.3%

(25/28),显著高于对照组的53.6%(15/28),差异有

统计学意义(χ2=8.75,P<0.05)。

表1两组疗效比较[例(%)]

组别

对照组

观察组

例数治愈

28

28

显效有效

4(14.3)

4(14.3)

无效

13(46.4)

3(10.7)

6(21.4)5(17.9)

15(53.6)6(21.4)

2.2两组症状体征改善时间比较(表2)观察组阴部瘙

痒、灼痛症状消失,白带量和镜检结果及pH值恢复正常时

间均短于对照组,差异有统计学意义。

-

表2两组症状体征改善时间比较(d,x

±s)

组别

对照组

观察组

例数

28

28

阴部症状消失

8.5±1.1

5.5±0.9

11.17,<0.01

pH值<4.5

9.8±1.1

7.4±1.0

8.54,<0.01

白带恢复正常

12.9±2.0

9.5±1.3

7.54,<0.01

作者单位:315400浙江余姚市第二人民医院妇产科

通信作者:龚武斌,Email:gongwubin@

t,P

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2018年6月第25卷第12期

2.3不良反应两组均未出现严重不良反应,对照组有

2例(7.1%)出现局部轻微灼烧感,对症处理后消失;

观察组有4例(14.3%),其中出现局部轻微灼烧感3

例,恶心1例,对症治疗后均好转。两组不良反应发生率

差异无统计学意义(χ2=0.19,P<0.05)。

3讨论

BV是加特纳菌与一些厌氧菌混合感染引起的炎

性疾病,正常情况下这些菌形成生态平衡,当发

生内分泌紊乱、免疫力低下或导致阴部组织损伤时,

的生态平衡被破坏,致病菌繁殖增加,冲破屏

障而引起感染。

双唑泰泡腾片属于复方制剂,主要成分为甲硝唑、

克霉唑、醋酸氯己定。其中甲硝唑有较强的抗厌氧菌、

滴虫的作用;克霉唑为广谱抗真菌药,可抑制真菌细胞

膜的合成和影响其代谢过程;醋酸氯己定对革兰阳性细

菌有杀菌作用[3]。该药对多种感染有效,但因近年来

细菌耐药普遍,疗效下降,而且细菌内毒素可进入血液,

单纯外用抗生素无法迅速改善症状。

BV属中医“阴蚀、阴痒、带下”范畴,多为湿热下

注,气血瘀阻导致,治疗可从清热解毒、除湿止痒入手,

辅以活血化瘀。妇科千金片是妇科常用药,成分有功劳

叶、金樱根、穿心莲、当归、党参和鸡血藤等,其中功

劳叶、金樱根、穿心莲具有杀虫、清热祛湿的作用;当

归、鸡血藤能够养血活血;党参能够健脾益气;全方能

起到清热利湿、活血祛瘀、养血补益的功效。现代医学

研究提示,妇科千金片水溶液具有良好的体外抗菌活性,

对大肠杆菌、白念珠菌和金黄葡萄球菌有一定的抑

制及杀灭作用[4]。两药合用,可弥补单纯抗生素治疗疗程

长,易导致细菌耐药的缺点,也能调节患者体质,避免

疾病复发。

本文结果显示,观察组疗效优于对照组,症状体征

缓解时间短,不良反应发生率未见增加。表示,妇科千

金片联合双唑泰泡腾片治疗BV能够快速改善患者症状体

征,提高疗效,且安全。

参考文献

[1]叶宇齐,李桢理,万贵平.双唑泰泡腾片与酸杆菌活菌胶

囊联合治疗细菌性病的临床疗效分析[J].微生物与感染,

2011,6(2):97.

[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.细菌性病诊

治指南[J].中华妇产科杂志,2011,46(4):317.

[3]杨扬,赵文明.3种不同剂型的双唑泰制剂治疗细菌性病

的疗效对比观察[J].中国妇幼,2016,31(20):4233.

[4]管仲莹,向绍杰,孟莉,等.妇科千金片抑菌作用的实验研

究[J].实用中医内科杂志,2010,24(6):29.

(收稿:2018-02-06)

(发稿编辑:李静)

中药外洗辅助治疗小儿急性湿疹效果观察

张良德

【摘要】目的观察中药外洗辅助治疗小儿急性湿疹的效果。方法2015年6月至2016年6月在该院治疗的急

性湿疹患儿180例,随机分为对照组与观察组各90例。两组均常规西药治疗,观察组增加中药方剂外洗。比较两组

疗效、湿疹面积、严重度指数(EASI)和瘙痒程度评分,并观察药物不良反应情况。结果观察组总有效率

(94.4%)高于对照组的(83.3%),EASI及瘙痒程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组

不良反应比较,差异无统计学意义。结论中药外洗辅助治疗小儿急性湿疹,能明显改善患儿瘙痒、红斑、硬肿等

症状,且治疗安全。

【关键词】小儿急性湿疹;中药外洗;氯雷他定;氢化可的松

急性湿疹西医治疗主要采用抗过敏方案,以糖皮质

激素软膏涂抹和抗组胺药物内服、液氮冷冻治疗、光疗

等为主,但疗程较长、易复发,且小儿口服药物较为不

便。中医相比于西医治疗对患者的刺激性更小,而中药

作者单位:315809宁波市北仑区第二人民医院皮肤科

通信作者:张良德,Email:3038796754@

方剂外洗也是患儿易于接受的治疗方式[1]。我院采用中药

外洗联合西药治疗小儿急性湿疹,效果满意,现报道如下:

1资料与方法

1.1对象与分组选择2015年6月至2016年6月在我院治疗

的急性湿疹患儿180例,均符合《中国临床皮肤病学》[2]关

于急性湿疹的诊断标准,就诊前未服用与本研究相关的药

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