妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性病效果观察
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中国乡村医药
妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性病效果观察
龚武斌
【摘要】目的观察妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗细菌性病(BV)的效果。方法选取2015年12月
至2017年12月该院妇产科行BV治疗的56例患者,按入院时间先后分为对照组与观察组各28例。两组均给予双唑泰
泡腾片治疗,观察组联合妇科千金片,两组均7天为一疗程,连用两个疗程。结果观察组总有效率(89.3%),显
著高于对照组(53.6%),症状体征缓解时间短于对照组;差异均有统计学意义。两组不良反应发生率接近,差异
无统计学意义。结论妇科千金片联合双唑泰泡腾片治疗BV能够快速改善患者症状体征,提高疗效,且安全。
【关键词】双唑泰泡腾片;妇科千金片;细菌性病
细菌性病(BV)主要由内加特纳菌、厌氧
菌等增多,而酸杆菌减少引起的一种菌失衡的妇科
常见病,主要表现为外阴瘙痒、异味、白带异常等,会
引起不孕不育、盆腔炎、宫颈炎等并发症。西医主要使
用抗生素口服、外用治疗,但是随着细菌耐药普遍,治
疗效果不太理想,且容易复发[1]。妇科千金片具有清热除
湿、益气化瘀之功效,常被用于治疗湿热瘀阻引起的带
下量多、小腹疼痛、慢性盆腔炎、宫颈炎。本文观察妇
科千金片联合双唑泰泡腾片治疗BV的效果,并与单用双
唑泰泡腾片治疗作对照,现报道如下:
1资料与方法
1.1对象与分组选取2015年12月至2017年12月在我院
妇科行BV治疗的56例患者。纳入标准:①主诉外阴
瘙痒及灼痛,白带增多,检查可见充血;涂片线
索细胞呈阳性,胺试验阳性,pH值>4.5,符合BV的诊断
标准[2]。②1周内无用药或口服抗生素治疗史。排除
伴有其他炎,合并严重肝肾功能疾病者。其中年龄
24~42岁,平均(31.2±3.4)岁;病程1~8个月,平
均(4.3±1.4)个月。按照入院时间先后分为对照组与观
察组,各28例。两组年龄、病程接近。
1.2治疗方法两组均予双唑泰泡腾片(西安高科陕西
金方药业公司)1片,睡前后穹隆部放置。观察组联
合妇科千金片(株洲千金药业股份有限公司,0.32g/片)
口服,每次6片,3次/d。两组均7天为一疗程,连续两个
疗程。嘱其在治疗期间注意个人卫生,忌食辛辣刺激性食
物,禁止性生活。
1.3观察指标①观察疗效;②观察阴部瘙痒、灼痛
等症状,白带量和镜检结果,pH值恢复正常时间。③两
组不良反应发生率。
1.4疗效判断标准治愈:症状、体征消失,分泌
物镜检线索细胞阴性,胺试验阴性,pH值<4.5;显效:
症状、体征明显改善,线索细胞阴性,胺试验阴性或pH值
<4.5;有效:症状、体征有所改善,线索细胞阳性,胺
试验阴性或pH值<4.5;无效:症状、体征无显著改善,
线索细胞、胺试验均为阳性,且pH值>4.5。治愈、显效
与有效合计为总有效。
1.5统计学方法采用SPSS17.0统计软件处理数据,计
-
±s)表示,行t检验,计数资料行χ2检验,量资料以(x
P<0.05示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较(表1)观察组总有效率89.3%
(25/28),显著高于对照组的53.6%(15/28),差异有
统计学意义(χ2=8.75,P<0.05)。
表1两组疗效比较[例(%)]
组别
对照组
观察组
例数治愈
28
28
显效有效
4(14.3)
4(14.3)
无效
13(46.4)
3(10.7)
6(21.4)5(17.9)
15(53.6)6(21.4)
2.2两组症状体征改善时间比较(表2)观察组阴部瘙
痒、灼痛症状消失,白带量和镜检结果及pH值恢复正常时
间均短于对照组,差异有统计学意义。
-
表2两组症状体征改善时间比较(d,x
±s)
组别
对照组
观察组
例数
28
28
阴部症状消失
8.5±1.1
5.5±0.9
11.17,<0.01
pH值<4.5
9.8±1.1
7.4±1.0
8.54,<0.01
白带恢复正常
12.9±2.0
9.5±1.3
7.54,<0.01
作者单位:315400浙江余姚市第二人民医院妇产科
通信作者:龚武斌,Email:gongwubin@
t,P
44
2018年6月第25卷第12期
2.3不良反应两组均未出现严重不良反应,对照组有
2例(7.1%)出现局部轻微灼烧感,对症处理后消失;
观察组有4例(14.3%),其中出现局部轻微灼烧感3
例,恶心1例,对症治疗后均好转。两组不良反应发生率
差异无统计学意义(χ2=0.19,P<0.05)。
3讨论
BV是加特纳菌与一些厌氧菌混合感染引起的炎
性疾病,正常情况下这些菌形成生态平衡,当发
生内分泌紊乱、免疫力低下或导致阴部组织损伤时,
的生态平衡被破坏,致病菌繁殖增加,冲破屏
障而引起感染。
双唑泰泡腾片属于复方制剂,主要成分为甲硝唑、
克霉唑、醋酸氯己定。其中甲硝唑有较强的抗厌氧菌、
滴虫的作用;克霉唑为广谱抗真菌药,可抑制真菌细胞
膜的合成和影响其代谢过程;醋酸氯己定对革兰阳性细
菌有杀菌作用[3]。该药对多种感染有效,但因近年来
细菌耐药普遍,疗效下降,而且细菌内毒素可进入血液,
单纯外用抗生素无法迅速改善症状。
BV属中医“阴蚀、阴痒、带下”范畴,多为湿热下
注,气血瘀阻导致,治疗可从清热解毒、除湿止痒入手,
辅以活血化瘀。妇科千金片是妇科常用药,成分有功劳
叶、金樱根、穿心莲、当归、党参和鸡血藤等,其中功
劳叶、金樱根、穿心莲具有杀虫、清热祛湿的作用;当
归、鸡血藤能够养血活血;党参能够健脾益气;全方能
起到清热利湿、活血祛瘀、养血补益的功效。现代医学
研究提示,妇科千金片水溶液具有良好的体外抗菌活性,
对大肠杆菌、白念珠菌和金黄葡萄球菌有一定的抑
制及杀灭作用[4]。两药合用,可弥补单纯抗生素治疗疗程
长,易导致细菌耐药的缺点,也能调节患者体质,避免
疾病复发。
本文结果显示,观察组疗效优于对照组,症状体征
缓解时间短,不良反应发生率未见增加。表示,妇科千
金片联合双唑泰泡腾片治疗BV能够快速改善患者症状体
征,提高疗效,且安全。
参考文献
[1]叶宇齐,李桢理,万贵平.双唑泰泡腾片与酸杆菌活菌胶
囊联合治疗细菌性病的临床疗效分析[J].微生物与感染,
2011,6(2):97.
[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.细菌性病诊
治指南[J].中华妇产科杂志,2011,46(4):317.
[3]杨扬,赵文明.3种不同剂型的双唑泰制剂治疗细菌性病
的疗效对比观察[J].中国妇幼,2016,31(20):4233.
[4]管仲莹,向绍杰,孟莉,等.妇科千金片抑菌作用的实验研
究[J].实用中医内科杂志,2010,24(6):29.
(收稿:2018-02-06)
(发稿编辑:李静)
中药外洗辅助治疗小儿急性湿疹效果观察
张良德
【摘要】目的观察中药外洗辅助治疗小儿急性湿疹的效果。方法2015年6月至2016年6月在该院治疗的急
性湿疹患儿180例,随机分为对照组与观察组各90例。两组均常规西药治疗,观察组增加中药方剂外洗。比较两组
疗效、湿疹面积、严重度指数(EASI)和瘙痒程度评分,并观察药物不良反应情况。结果观察组总有效率
(94.4%)高于对照组的(83.3%),EASI及瘙痒程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组
不良反应比较,差异无统计学意义。结论中药外洗辅助治疗小儿急性湿疹,能明显改善患儿瘙痒、红斑、硬肿等
症状,且治疗安全。
【关键词】小儿急性湿疹;中药外洗;氯雷他定;氢化可的松
急性湿疹西医治疗主要采用抗过敏方案,以糖皮质
激素软膏涂抹和抗组胺药物内服、液氮冷冻治疗、光疗
等为主,但疗程较长、易复发,且小儿口服药物较为不
便。中医相比于西医治疗对患者的刺激性更小,而中药
作者单位:315809宁波市北仑区第二人民医院皮肤科
通信作者:张良德,Email:3038796754@
方剂外洗也是患儿易于接受的治疗方式[1]。我院采用中药
外洗联合西药治疗小儿急性湿疹,效果满意,现报道如下:
1资料与方法
1.1对象与分组选择2015年6月至2016年6月在我院治疗
的急性湿疹患儿180例,均符合《中国临床皮肤病学》[2]关
于急性湿疹的诊断标准,就诊前未服用与本研究相关的药
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