失眠治疗方法
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失眠治疗方法
什么是失眠:
失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能
的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引
起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记
忆力不集中等症状,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致
精神分裂。常见临床类型有:原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、
假性失眠。
【西医治疗方法】
磁疗治疗
失眠患者,在临床上观察的时候,往往发现患者在失眠期间,脑
部神经元兴奋性增高,异常放电情况明显。现在科学家发现了慢波
睡眠(swa)中在大脑皮层中活跃的神经元,这可能对于治疗失眠症等
睡眠疾病以及理解诸如情绪和记忆等依赖于睡眠的活动具有重要意
义。最新报告说,包含了罕见的一组神经元的皮层在自然睡眠以及
剥夺睡眠之后发生的恢复睡眠过程中是活跃的。并发现了一种制造
一氧化氮(NO)――这是一种调控大脑血流的因子――的特殊类型的
皮层神经元,而且它们在的慢波睡眠过程中在皮层中是活跃的。
所以,抑制大脑皮层神经元的异常放电对于治疗失眠有着非常重要
的意义,在这一点上,药物的抑制作用偏弱一些,国际上现在针对
这方面磁疗的效果更理想一些。
磁疗即是以磁场作用于治疗疾病的方法。磁场影响电流
分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性等,使组织细胞的生理、
生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。
我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治
高血压、关节炎等症状。截止目前,我国的磁疗已进入多层次、多
学科、多水平和深入提高的阶段。对磁疗的理论,生物效应,临床
适应症,方法学,磁疗产品研究等,都有较明确的论证。磁疗已成
为治疗失眠的主要方法。有许多医疗工作者对机理进行更深一步的
研究,多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统正在向高层次发展。
针对失眠的磁疗,目前最常用的就是镇痛安眠垫,其中钕铁硼永
磁体产生的的是一种模拟磁场特点的生物磁场,性能稳定,作
用于可对本身的磁场进行纠偏,并通过增强经络的生
物电磁能,推动经气运行,从而达到通经络、增加脑部供血供氧、
降低大脑皮层末梢神经的兴奋性,产生促进组织新陈代谢、催眠、
镇痛、镇静、活血的效果。
心理治疗
一般心理治疗。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知
识,减少不必要的预期性焦虑反应。
行为治疗。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,
减轻焦虑。
失眠的催眠疗法
催眠疗法治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态,并
用积极的暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法,通过
正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。
要想拥有安稳的睡眠,必须内心安宁平和。多数失眠者患的是
“失眠担心症”,开始时是偶然事件造成的偶然睡不着,后来则是
因为担心失眠而导致失眠,越失眠就越担心,越担心就越失眠,形
成恶性循环并深陷其中无法自拔。催眠治疗就是要消除这种紧张担
心的条件反射。治疗在温馨舒适的环境中进行,伴随着优美的音乐,
治疗师一方面用专业轻柔的语言,引导来访者进入深度放松状态,
一方面引导其体验深度放松的感觉,让来访者在意识清醒状态下真
切地触摸到入睡的感觉,并学习掌握跟这种入睡感觉建立连接的方
法,使来访者对入睡建立信心,消除对失眠的焦虑。对于担心失眠
者来说,只要消除了紧张担心的感觉和条件反射,内心安宁了,睡
眠自然就正常了。
催眠疗法对失眠有非常高的疗效。在催眠师语言的诱导下,能使
患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循诱导,能使患者
摆脱所有影响睡眠的症结。再通过一针见血的语言指令,使一切造
成压力、紧张、不安、挫折的因素得以宣泄,深层的病因被催眠师
消除,从而能使患者体验到心身放松的快感和愉悦。只要经常体验
这种松弛状态,那么恢复正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。
身体疾病导致的失眠,也可通过催眠疗法进行辅助治疗。潜意识
对调节和控制的内分泌、呼吸、消化、血液循环、免疫、物质
代谢等均起着很大作用。身心灵是一体的,当内心充满了焦虑紧张
等消极情绪时,体内会有大量的P物质和去甲肾上腺素释放,使全
身血管收缩,气滞血淤,各种身心疾病由此产生。而人在喜悦、大
笑、回忆幸福的体验时,会有大量的脑啡肽的分泌,这种脑啡呔的
止痛能力超过自然吗啡的二百倍之多,是内部主要的止痛系统。
如果在催眠状态下不断地强化积极情感、良好的感觉以及正确的观
念,消除焦虑紧张等消极情绪,人脑中枢神经也会分泌大量的脑啡
肽,不但有止痛作用,而且让人内心感到安详宁静,从而改善睡眠
质量。
药物治疗抗抑郁剂。如米安林、阿米替林、多塞平、马普替林
等。临床研究显示,采用中西药进行综合治疗,如采用类西药
与中药制剂进行联合治疗,可取得快速、理想的疗效。
【中医治疗方法】
日常生活中的很多的因素都可以造成失眠,例如:精神因素,机
体疾病因素,甚至年龄的大小、文化程度的高低和生活的习惯,以
及工作环境等因素,都与失眠有着密切的关系。
中医上讲:人由于被七情所伤,即恼怒、忧思、悲恐、惊吓而导
致气血、阴阳失和、脏腑功能失调,以至心神被扰,神不守舍而不
寐。中医治疗失眠的具体方法种类繁多,内容丰富,且各具特。
这里,我们根据国家标准《中医临床诊疗术语》的疗法分类,选择
一部分常用的中医治疗方法,做一简单介绍。
药物疗法指通过口服药物,经由消化器官吸收,以达到扶正祛邪、
调节机体气血阴阳,使机体康复的治法。常用的治疗方法有汗、吐、
下、和、温、清、补、消八法。口服药物的剂型有汤剂、丸剂、散
剂膏剂、丹剂、酒剂、片剂、糖浆、茶剂、冲剂等不同剂型。本法
是在临床各科应用范围最广的治疗方法。
针灸疗法用针刺、艾灸的方法在经络及经外腧穴施以一定的
手法,以通调营卫气血、调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病。针
刺又可分为体针、头针、面针、眼针、耳针、足针、温针、火针、
三棱针、梅花针等多种针法。灸法可分为艾条灸、麦粒灸、疤痕灸、
隔姜灸、隔蒜灸、药饼灸等。针灸疗法的应用范围极其广泛。
一、肝郁化火。
【证候】包括不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤
口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦而数。
【分析】本证多因恼怒伤肝,肝失条达,气郁化火,上扰心神则
不寐。肝气犯胃,则不思饮食。肝郁化火,肝火乘胃,胃热则口渴
喜饮。肝火偏旺,则易噪易怒。火热上扰,故目赤口苦,小便黄赤,
大便秘结。舌红,苔黄,脉弦而数,均为热象。
【治法】疏肝泻热,佐以安神。
【方药】龙胆泻肝汤加味。方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;
泽泻、木通、车前子清利肝经湿热;当归、生地养血和肝;柴胡疏畅
肝胆之气;甘草和中。可加朱获神、龙骨、牡蛎以镇心安神,如胸闷
肋胀,善大息者,加郁金、香附之类以疏肝开郁。
二、痰热内扰。
【证候】包括不寐头重,痰多胸闷,恶食,嗳气,吞酸恶心,心
烦口苦,目眩,苔腻而黄,脉滑数。
【分析】本证多因宿食停滞、积湿生痰,因痰生热,痰热上扰则
心烦不寐。因宿食痰湿雍遏于中,故而胸闷。清阳被蒙,故头重目
眩。痰食停滞则气机不畅,胃失和降,故证见恶食,嗳气,或呕恶。
苔腻而黄,脉滑数,均为痰热,宿食内停之证。
【治法】化痰清热,和中安神。
【方药】温胆汤加黄连、山栀主之。方用半夏、陈皮。竹茹、枳
实理气化痰,和胃降逆;黄连、山栀清心降火;茯苓宁心安神。痰热
重而大便不通者,可用礞石滚痰丸降火泻热,逐痰安神。
1.从300倒数,每次递减3
很多人入睡难是因为无法分散注意力,而这种复杂无趣的数数方
式却是一种有效的分心技巧。
2.下午2点后别喝咖啡
如果你有入睡困难问题,那么大约下午2点之后,最好不要再进
食含咖啡因的食物或饮料。咖啡因在体内的作用可持续8小时以上,
50岁后,由于新陈代谢变慢,咖啡因在体内滞留时间甚至达到10
个小时。因此,咖啡因不仅影响入睡,而且会降低睡眠质量。
3.睡前冲个热水澡
临睡前60—75分钟洗个热水澡,水温不低于摄氏38度,洗浴时
间不少于20分钟。热浴有助于放松肌肉,提高身体核心温度,当你
离开浴盆体温会逐渐下降,大脑退黑激素分泌量增加,令人感到疲
倦,更容易入睡。
4.睡前4小时停止锻炼
锻炼有益睡眠。但是睡前4小时内最好不要锻炼,否则锻炼会令
身体兴奋,难以入睡。
5.降低卧室室温
当卧室温度在18℃—24℃、床上温度为27℃时,睡眠质量最好。
6.睡前3小时不进食
睡前几小时千万别胡吃海塞,否则容易导致胃酸返流,影响睡眠。
7.注意卧室灯光
卧室灯光具有调节生物钟的作用。太亮会导致大脑褪黑激素分泌
量减少,过于清醒,难以入睡。睡前最好选择较暗且柔和的阅读灯
光。睡眠过程中,最好关闭所有光源。
8.买张舒适的床
通常更换一个舒适的床垫,就可以大大改善睡眠质量。床垫太软
会导致睡姿不正以及肌肉僵硬和背部问题。一般情况下,床垫使用
5—10年就该更换一次。
9.降低卧室室温
实验证明当卧室室温在摄氏18—24度时,床上温度为27—30度
的时候,睡眠质量最好。
10.限制白天睡眠时间
除老年白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则
会减少晚上的睡意及睡眠时间。
1、食醋
白天劳累过度的男人,会出现失眠的情况。如果是这些情况所导
致的失眠,可以取一汤匙食醋兑入温开水中慢服。
男人服用过后再静心闭目,不久便会入睡。
这是由于食醋的芳香具有舒缓神经的功效,在失眠的情况下适量
的饮用,具有很好的催眠作用。
2、糖水
如果男人因为烦躁发怒从而出现难以入睡的情况。这个时候不妨
喝一杯汤水,糖水在体内可转化为大量血清素,此物质进入大脑,
可使大脑皮层抑制而易入睡。
而且甜味食物本身就具有舒缓神经的功效,在盛怒之下适量的多
饮用汤水,可有效的舒缓紧绷的神经,从而达到催眠的作用。
3、牛奶
牛奶中的营养非常的丰富,而且牛奶一直以来都是助眠的食品之
一。
在牛奶中含有的氨酸是八种必需的氨基酸之一,它不仅有
抑制大脑兴奋的作用,饮用后还会让人长生疲倦感觉的作用。
牛奶中的氨基酸含量非常的丰富,一杯牛奶中的含量足够起到使
男人安眠的作用,可使人较快地进入梦乡。
4、水果
对于一些过度疲劳而失眠的人,不妨在晚上睡觉之前吃些具有催
眠功效的水果,诸如苹果或者是苹果食品、香蕉等,这类水果不仅
仅可以抗肌肉疲劳,同时还具有很好的催眠功效。
5、面包
面包同样具有很好的催眠功效,在你感觉到烦躁难以入睡的时候,
这个时候只需要适量的吃一点面包,就能让你很快的平静下来,并
且很快的进入睡眠状态。
1、补充能舒肝减压的食物,如绿及口感带酸的水果,如柠檬、
猕猴桃、梅子及绿蔬菜。
2、适当的三餐分配,早餐吃得丰盛充足,午餐适中,晚餐则清
淡少量,规律饮食能帮助睡眠。
3、镇静情绪花茶,如玫瑰花茶、薰衣草茶,若要加强促眠效果,
可以加入少量具安神作用的酸枣仁一起喝。
4、饮食轻淡为宜,避免高油脂的肉类及蛋糕点心。
5、睡前用热水泡脚和喝牛奶有助睡眠。
6、若半夜醒后不能再睡,吃3-5片饼干,喝一杯葡萄酒,即可
入睡。
7、烦躁不易入睡时,喝杯糖水,生成大量血清素,抑制大脑皮
层。
现在,很多人都被失眠所困,有的半夜睡不着,早上起不来;有
点早上醒的很早,总之睡眠时间特别短。
生地夜交藤治疗失眠
处方:组成大生地、制黄精、制玉竹、紫丹参、夜交藤30克,
决明子20克,朱苻神15克,合欢皮、川穹各9克,炙甘草6克,
长灯芯3束。
用法:用量将上药水煎,分2次温服,以午后及晚上睡觉前半
30分钟服用最好。
功能:主要治疗失眠。
丹皮栀子治疗失眠
处方:组成丹皮、栀子、当归、炒白术、大枣、青皮各15克,
柴胡、薄荷各10克,白芍30克,龙骨、牡蛎各60克,酒大黄5克
(另包后下)。
用法:用量每天一剂,水煎,早晚分服。
功能:主治清热凉血,滋阴清热。主要治疗失眠症。
生地麦冬治疗失眠
处方:组成生地、麦冬、代号石、珍珠母各15克,沙参、元参、
银花各12克。
用法:用量每天一剂,水煎,分早晚喝完。
功能:主治补肝肾,平肝安神。主要治疗失眠。
黄芪白术治疗失眠
处方:组成黄芪30克,白术、陈皮、党参、当归、甘草各9克,
升麻15克,柴胡12克。
用法:用量每天一剂,水煎,分2次服用。
功能:主治补中益气,疏肝解郁。主要治疗失眠症。
失眠病机十分复杂,“原发失眠”的病机及其形成的证候,常以
阴虚为主,精虚次之,阳虚又次之,而气机不畅、虚实寒热夹杂则
系常见病机和由此形成各种虚实寒热夹杂证候。
失眠可涉及五脏六腑、诸多经络,但是,多形成以肝、心病变为
主的病证,肾、脾、肺病变为主的病证也较常见,当然涉及奇恒之
腑“脑”。
安眠汤
酸枣仁,五味子,延胡索,当归(或丹参),僵蚕,琥珀粉(分冲)。
瘀血寒证时用当归,气虚、阳虚、血虚时用当归。瘀血热证时用丹
参,阴虚时用丹参。
方中酸枣仁甘平为君药,五味子酸温为臣药,功能养肝宁心,安
眠。延胡索辛苦温、为臣药,功能活血行气,止痛安神。当归甘辛
苦温、为佐药,功能活血调经、止痛安神。
丹参苦微寒佐药,功能活血调经、止痛安神,可使人思睡。僵蚕
辛咸平为佐药,功能化痰息风、止痉安神,缩短入眠时间。琥珀粉
甘平为佐药,功能镇惊安神、散瘀止血、利水明目。
全方总体性平,安眠作用明显,切中失眠患者的核心病机。
肝阴虚证
主要临床表现为头面烘热,头痛眩晕,急躁易怒,失眠多梦,耳
鸣,舌红瘦,脉弦细数。治以滋阴养肝安魂。入眠难者:“安眠汤”
加“潜镇养肝阴催眠方”(生牡蛎、枸杞子、夜交藤)。睡眠时间过
短者:“安眠汤”加“潜镇养肝阴安眠方”(生牡蛎、天麻、女贞
子)。
肝火郁热证
主要临床表现为头面烘热,头痛眩晕,焦急、坐卧不安,易惊,
耳鸣,舌红,脉弦数。治以清肝泻火散郁。入眠难者:“安眠汤”
加“养肝阴潜阳催眠方”(石决明、白菊花、白芍、牡丹皮),睡眠
时间过短者:“安眠汤”加“养肝阴潜阳安眠方”(生牡蛎、天麻、
生栀子、淡豆豉、三颗针、银柴胡)。
肝血虚证
主要临床表现为疲劳,失眠,多梦,易惊,身热,烦躁,肢体麻
木,舌粉红,脉细或细弱。治以养血清热,安神除烦。入眠难者:
“安眠汤”加“潜镇养肝血催眠方”(生牡蛎、枸杞子、生地黄)。
睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜镇养肝血安眠方”(生牡蛎、女
贞子、阿胶)。
肝气虚证
主要临床表现为失眠,多梦,容易悲伤、恐惧,目昏,两胁拘急,
面青,爪甲枯,舌淡黯、苔白,脉弦细。治以补肝气,安神魂。
入眠难者:“安眠汤”加“补肝气催眠方”(龙骨、枸杞子、天麻)。
睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肝气安眠方”(天麻、柏子仁、
细辛)。
肝郁证
主要临床表现为精神恍惚,悲忧善哭,时时欠伸,神倦食少,心
悸不寐,舌淡无华,脉虚软。治以解郁安神。入眠难者:“安眠汤”
加“潜镇解郁催眠方”(生牡蛎、制鳖甲、佛手、石菖蒲)。睡眠时
间过短者:“安眠汤”加“潜镇解郁安眠方”(牡蛎,紫贝齿,天麻,
牡丹皮)。
心阴虚证
主要临床表现为烦躁,失眠,盗汗,舌碎或溃疡,舌红干而少苔,
脉细数或濡数。治以滋阴养心。入眠难者:“安眠汤”加“养心阴
催眠方”(柏子仁、白芍、牡丹皮)。睡眠时间过短者:“安眠汤”
加“养心阴安眠方”(天麻,女贞子,夜交藤,黄连,侧柏叶)。
心阴虚心阳亢证
主要临床表现为疲劳,健忘,失眠多梦,不得眠卧,白昼如常,
夜间发热,舌尖红、苔少,脉细数、或浮细数等。治以滋阴降火,
安眠。入眠难者:“安眠汤”加“养心阴、潜阳催眠方”(珍珠母、
生牡蛎、白芍、丹皮、穿心莲)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加
“养心阴、潜阳安眠方”(生牡蛎、黄连、没食子)。
心肝阴虚火旺证
主要临床表现为低热,胁痛,眩晕,心悸,心烦易怒,失眠,手
足头面肿起感,舌质红,脉弦数。治以滋阴清热,养血柔肝,安眠。
入眠难者:“安眠汤”加“潜阳养阴、敛神催眠方”(石决明、制鳖
甲、生牡蛎、珍珠母、枸杞、生地黄、白芍、没药)。睡眠时间过短
者:“安眠汤”加“潜阳养阴、敛神安眠方”(生牡蛎、龙骨、天麻、
女贞子、黄连、三颗针)。
心肝肾阴虚证
主要临床表现为眩晕,心悸,心烦易怒,失眠,腰痠乏力,舌质
红,脉弦细数。治以滋阴壮水,安眠。入眠难者:“安眠汤”加
“潜镇养阴、催眠方”(石决明、制龟板、生牡蛎、生地黄、枸杞、
炒栀子、淡豆豉、黄连)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜镇养
阴、安眠方”(生牡蛎、白菊花、黄连、没食子)。
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