老年失眠症

长期的失眠很容易引起老人其它身体及心理上的疾病，老年人失眠怎么治疗

是老年人及其家属应该重视的问题。老年失眠症不同于中青年的失眠特点，在病

因病机方面与精神思想因素关系不大，不像中青年那样主要由精神负担沉重、思

虑过度、心血耗伤所致，故其治疗如同于中青年之失眠，则效果多不满意。其实，

老年失眠症是由年老带来的全身和大脑皮质生理变化所导致的，治疗应从改善老

年人全身和大脑生理衰退状况为主。

发病原因

1、生理性因素：年龄越大，睡得越少，这是众所周知神经细胞随年龄的增长而

减少，而睡眠是脑部的一种活动现象，由于老年人神经细胞的减少，自然就能引

起老年人睡眠障碍，而失眠则是最常见的症状[1]。

2、脑部器质性疾病：老年人随着年龄的增长，脑动脉硬化程度逐渐加重，或伴

有高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病，这些疾病的出现，都可使

脑部血流量减少，引起脑代谢失调而产生失眠症状。

3、全身性疾病：进入老年，全身性疾病发生率增高。老年人多患有心血管疾病、

呼吸系统疾病，以及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿性关节炎、四肢麻木等。

这些病，可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠，加重了老年人的失眠。

4、精神疾病：有关资料统计，老年人中，有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高

于年轻人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状，其睡眠障碍主要表现早

醒及深睡眠减少。随着患者年龄的增加，后半夜睡眠障碍越来越严重，主诉多为

早醒和醒后难再入睡。

5、心理社会因素：各种的心理社会因素，均可引起老年人的思考、不安、怀念、

忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等，都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难，

脑子里想的事情总摆脱不掉，以至上床许久、辗转反侧，就是睡不着。或者刚刚

睡着，又被周围的声响或恶梦惊醒，醒后再难以入睡。

失眠的自我调整

一、调整情绪：树立信心，加强自信。寻求合理、有效的方法战胜失眠，失眠不

是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系，不要将它相信的太严重，

认为它对自己的人生会造成多坏的影响，很多朋友失眠几年，也没见他们的生活

有多遭有多乱。

二、分析原因：分析出自己产生失眠的原因是什么，是因为情绪太过于激情，还

是因为心情不好，或者说工作压力过大等等，找到了原因，那么你对自己的失眠

就有一个更客观全面的认识，从而不会过度的优虑与害怕。

三、自由联想：闭上眼睛，想象一个自由的放松的场景，比如说你喜欢森林，那

就想象自己在森林中呼吸的新鲜的空气，你喜欢大海，就想象着自己在海边轻松

的散步，迎面吹来的海风，吻过你的脸，非常的舒适等等。这样有助于你放松下

来，更快的进入睡眠之中。

四、不要赖床：很多朋友，躺在床上睡不着时，情愿在床上打滚，也不愿意起床，

因为他们认为只要睡在床上，就算没有睡着，但也休息了。其实这是错误的，躺

在床上睡不着，那么就起床做其他的事情，比如说看书，看电影等。直到自己困

了时，再躺到床上去。因为如果你在床上睡不着时，没有其他的事做，会觉得时

间过得很慢，往往只过去了十分钟，你可能觉得好像过了一个小时，这样一来，

你就会觉得自己这么久还没有睡着，而产生一系列的不良情绪，更加影响你的睡

眠！[2]

如何抵抗失眠

老年人组织器官多有不同程度的退化，使得退行性疾病与慢性疾病的患病率高。

有些疾病可对睡眠构成不利影响，如前列腺肥大、糖尿病、泌尿系统疾病引起的

夜尿增多可扰乱睡眠;慢性肺部疾病造成的肺功能降低，通气换气不足易致失眠

发生;另外，因疾病引起的疼痛和瘙痒也会显著影响睡眠。因此，老年人要注意

定期体检，及时发现和控制有关疾病，以减轻疾病所致失眠的发生。有些药物在

治疗疾病时也能引起失眠，如老年人常用的抗高血压药、利尿剂、甲状腺药物、

类固醇和中枢兴奋药等，在服用期间应提高警惕，必要时进行药物调整。[5]

老年人喜爱看电视，但在晚上不可看得太晚，睡得太迟。千万不要躺在沙发上一

直看到“晚安”才洗洗睡觉，这样容易造成睡眠质量降低，甚至失眠。在临睡前

最好洗个热水澡，可使全身放松易于入睡。如果没有条件洗热水澡，也要用热水

洗洗脚，多泡上一会儿，也可促使神经放松而促进睡眠。

老年人退休后，原先的生活节奏改变了，地位也发生很大的改变，此时应尽快适

应并形成新的生活模式，同时加强心态调整，否则，很容易因此而引起精神与心

理方面的某些障碍，表现为焦躁、焦虑、忧郁、抑郁等。医学专家指出，精神与

心理障碍往往与睡眠障碍相伴随，轻者表现为睡眠质量下降，易早醒;重者发生

持续性的失眠，严重危害健康。一旦出现失眠，不能单靠药物控制，首先要从生

活方式、饮食、运动与心理方面进行调理，效果不佳方才考虑药物治疗。适用于

老年人的失眠药多为中长半衰期的苯二氮卓类衍生物，如硝基、舒乐、

硝基去氟等。应在医生指导下遵医嘱用药，不要突然停药或大剂量用药，以

防止引起“反跳”现象[6]。

老年人退休后白日活动减少，日间睡眠时间延长而夜间睡眠时间缩短。由于白日

活动不足，常常影响夜间睡眠质量，表现为睡眠变浅、易醒、早醒，而到了白日

却感到昏昏欲睡。因此，老年人要尽量坚持白日清醒状态，以保证夜间高质量睡

眠。当然，并不是不要白日的少睡，在下午1―2点有睡意时，可很自然地少睡

片刻，15―30分钟即可。

退休老人活动量减少，食欲差，饮食的规律性也不如退休之前，晚饭吃得早也吃

得少，因而有时到了夜间临睡前会感到饥饿，不吃点不行，吃了又影响睡眠。另

外，有些老年人有饮酒习惯，又误听别人说睡前喝点酒能够睡得更好，因而在睡

前喜欢喝上几口，结果反而降低睡眠质量。由此可见，退休后应合理安排好饮食

与作息时间，尽量将晚饭安排在19时左右，晚饭后再吃点水果，或者在临睡前

2个小时左右吃上1―2块热量高的小点心，以防止临睡前饥饿感，切忌在睡前

吃东西或饮酒。[7]

只要老年人多注意以上几点，并持之以恒的坚持下去，那么告别失眠也不是一件

多么困难的事情了。

老年人失眠注意事项

1、睡眠对很重要，一生3分之1的时间都在睡眠中度过。但是在心理上不

要把睡眠看得非常重，不要让睡眠问题来控制你，不要整天想着怎样才能睡好，

反而会适得其反，导致恶性循环。

2、人们的睡眠观念不要认为最少要睡7,8个小时才足够，才有精力去面对第2

天的生活，有些人的睡眠时间每天只有2-4个小时，但是仍然很有精神，不要被

什么3天不睡会让人崩溃，5天不睡会导致死亡的说法所吓倒，人们应该相信自

己。

3、睡眠是正常的自然反应，不要刻意的想要去控制它，要遵循大自然的安排，

如果是睡不着那就不要着急的睡，要接受大自然的一个状态，这样才能最自然的

放松。平时也要养成良好的作息习惯。

4、每天适量的做些运动，平时多参加一些业余活动，或者比较有意义的活动，

能够最好的亲近大自然，放松心情。晚饭过后可以出去散散步，尽量不要吸烟喝

酒，不要让大脑处于一个兴奋的状态。

以上的几点介绍是关于如何缓解老年人失眠的一个应对措施，相信能够帮助到大

家。请年轻人多多关注老年人类似的问题，不要让老年人被失眠的问题所困扰，

甚至引起其他的身体疾病。专家提示：可以让老年人多参加一些社区活动，培养

一些自己的兴趣爱好，有自己的生活，娱乐的圈子，那么对睡眠是很有帮助的。

疾病预防

1、白日少睡、增加活动：老年人退休后白日活动减少，日间睡眠时间延长而夜

间睡眠时间缩短。由于白日活动不足，常常影响夜间睡眠质量。因此，老年人要

尽量坚持白日清醒状态，以保证夜间高质量睡眠，避免老年人失眠的产生。[8]

2、饮食合理、不饮酒：退休老人活动量减少，食欲差，饮食的规律性也不如退

休之前，晚饭吃得早也吃得少，因而有时到了夜间临睡前会感到饥饿，不吃点不

行，吃了又影响睡眠。另外，有些老年人有饮酒习惯，又误听别人说睡前喝点酒

能够睡得更好，因而在睡前喜欢喝上几口，结果反而降低睡眠质量。由此可见，

合理的饮食习惯对于预防老年人失眠是很有好处的。

3、睡前洗洗、少看电视：老年人喜爱看电视，但在晚上不可看得太晚，睡得太

迟。千万不要躺在沙发上一直看到"晚安"才洗洗睡觉，这样容易造成睡眠质量降

低，甚至失眠。在临睡前最好洗个热水澡或是用热水洗洗脚，可使全身放松易于

入睡，预防老年人失眠。