一贯煎加味治失眠100例
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方药应用中国民间疗法
CHINA'S NATUROPATHY Dec.20 10
,
20.6 ;无效2例,占2.9 。
体会
便秘是肠道疾病中常见病之一,因发病缓慢,故不
易引起患者注意,就诊时多数已是半年以上病程。西医
药治疗方法以消炎抗菌、灌肠为主,近期效果好,但易复
发。中医药以辨证分型治疗,远期效果好。
临床中要辨清虚实寒热,分型治疗。要注意多食蔬
菜水果,纠正不良饮食习惯,不要偏食。养成良好排便
习惯,便秘时不要完全依赖润肠泻剂。调整情绪,心情
舒畅,养成规律睡眠起居。
(收稿日期2O10—06—10)
一贯煎加味治失眠100例
高文燕
(山西省文水县人民医院,032lOO)
临床上凡阴虚阳亢,阴阳不交,阳不入阴所导致的
失眠,宜采用一贯煎加减治疗,现将临床应用经验和体
会介绍如下。
一般资料
100例病人,男46例,女54例;年龄最大者84岁,
最小者19岁;病程最长达1o余年,最短的1周。
治疗方法
方药组成:生地黄2O~40g,沙参15~20g,麦门冬
15~20g,枸杞子15~20g,当归6~lOg,川楝子1o~
12g,酸枣仁2~15g,柏子仁12~15g,五味子1O~15g,
夜交藤lO~15g,茯神1O~15g,远志1O~15g,朱砂
1.5~3g,琥珀1.5~3g。每日1剂,水煎服。
治疗结果
经上方治疗100例患者,治愈(用药7剂临床症状
消失,恢复正常睡眠)84例,好转(服药7~21剂临床症
状有所改变,睡眠明显好转)16例。
典型病例
例1.患者,男,58岁。2008年初患失眠,病初每晚
睡前需口服5mg,可诱导睡眠,日后需不断增加药
量来维持睡眠。2008年3月20日来我院医治前,安眠
药增加到睡前必服6片方可入睡,否则晚间心烦气
躁,不能入睡,晨起后眩晕,耳鸣,神倦健忘,加之工作操
心伤脑,形体日趋消瘦,几乎不能坚持正常工作,特来要
求中医药诊治。
综合上述病情分析,该患者年过五旬,长期失眠,形
体日渐消瘦,可见阴虚火旺难以入寐,不寐更致阴虚加
重,故而加重失眠。现仍心烦不寐,眩晕耳鸣,神倦健
36 中国民间疗法2010年12月第1 8卷第l2期
忘,形体消瘦。诊脉细弦,舌红少津,苔薄黄,均为一派
阴虚阳亢、心肾不交之证。心火亢盛,肾水亏虚,故而心
烦不寐,眩晕、耳鸣、神倦、健忘,脉弦细,舌红少津。治
疗上应滋其阴,降其火,使水火相济,阴阳相交,心肾交
通,心神宁静则自人寐。处方:生地黄40g,沙参20g,麦
门冬20g,枸杞子15g,当归lOg,川楝子12g,酸枣仁
15g,柏子仁15g,远志15g,茯神12g,甘草6g。每日1
剂,水煎服,取浓汁至300ml,睡前半小时口服。服药7
剂后,由原6片减至z片就可入寐。已无头晕、耳
鸣感,身倦无力、心烦气躁也明显好转。守原方再服7
剂后,不服可人眠。再减原方滋阴药的用量,改为
生地黄20g,沙参15g,麦门冬15g,余药同前,连服7剂
后,无需服任何药物就可安然入睡。随之体重增加,记
忆力增强,能坚持日常工作,无不适而告愈。
例2.患者,女,46岁,2008年5月23日来诊。主
诉:失眠1个月,加重1周。该患者近1个月来由于工
作不顺心、家庭失和而烦躁易怒。近1周来,夜不能寐
或睡而不实,晨起后头晕目眩,时有耳鸣,心悸健忘,形
体消瘦,脉弦细,舌体瘦薄,舌质红,苔薄黄。方用一贯
煎加味:生地黄20g,沙参20g,麦门冬20g,枸杞子15g,
川楝子12g,当归lOg,酸枣仁5g,柏子仁15g,夜交藤
1.5g,朱砂3g(冲),琥珀1.5g(冲),甘草6g。服法同
上。3剂后睡眠好转,其他诸症减轻,前方朱砂减为
1.5g(冲),去琥珀,加远志15g,连服7剂,眠安病瘥。
讨论
笔者遵古人之说,体会到失眠因情志所伤,阳不
入阴所致。治疗上用滋阴潜阳、宁心安神法,使其阳
人于阴,心交于肾,水火相济,阴,平阳秘。临床上采
用一贯煎加味治疗失眠,就是取该方能在滋阴的同
时又兼有疏肝理气之功,加上宁心安神之品,治疗失
眠疗效卓著。 (收稿日期2010~06一O1)
治疗偏头痛验方三则
刘红星 丁树栋
(山东省诸城市精神卫生中心,262200)
偏头痛是一种临床常见病症,亦称偏头风。以下三则验方
治疗偏头痛均经笔者临床验证,确有良效,介绍如下。
1.藁本lOg,白芍lOg,菊花12g,川I芎lOg,荆芥lOg,蔓荆子
6g,生地黄20g,甘草6g。水煎服,每日1剂,早晚分服。
2.地龙15g,全蝎9g,甘草3g。共研细末,每次服3g,每日3次。
3.白芷lOg,川芎lOg,酸枣仁12g。水煎服,每日I剂,早晚
分服。 (收稿日期2010-06-21)
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