睡眠障碍的综合治疗
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睡眠障碍的综合治疗
作者:郑洲会
来源:《中国医学创新》2012年第01期
作者单位:663000云南省文山州医院通讯作者:郑洲会
【摘要】目的回顾98例睡眠障碍患者(住院和门诊)的临床资料,探索睡眠障碍患者的
治疗问题。方法98例睡眠障碍患者(住院和门诊)随机平均分为实验组和对照组,实验组采
用心理干预治疗法、耳廓揉搓法、睡前温水泡脚蹬腿翘足法、音乐疗法等方法联合治疗睡
眠障碍,对照组采用传统镇静药物治疗。结果实验组阿森斯失眠量表总分≤4分39例,>4分
10例;对照组总分≤4分11例,>4分38例;实验组睡眠改善较对照组佳,差异有统计学意义
(P
一般资料将98例住院和门诊患者(阿森斯失眠量表总分74分)随机分为两组,实验
组49例,其中男20例,女29例;对照组49例,其中男19例,女30例。实验组采用心理干
预治疗法、耳廓揉搓法、睡前温水泡脚蹬腿翘足法、音乐疗法等方法联合治疗睡眠障碍,
对照组采用传统镇静药物治疗。
方法(1)耳廓揉搓法:患者将双手拇指、食指置于耳廓前后、指腹相对、上下
揉搓双耳廓,力度以患者有轻微刺痛烧感为宜。睡前持续约1min[1]。(2)心理干预
治疗法:让患者身心放松、安静、消除杂念,然后闭目,以重复单调语言、诱导患者进入类似
睡眠状态。进行渐进性肌肉放松训练:从双手开始,吸气时逐渐握紧拳头5s,呼气时缓慢放
松15s,然后前臂、上臂、脸、颈、肩、背、大腿、小腿足肌肉逐渐放松。(3)睡前温水泡
脚蹬腿翘足法:睡前温水(加食用醋5~6滴)泡脚15~20min,平躺在床上,两腿伸直。足
跟紧贴床面,足尖尽量翘起使脚尖与小腿呈90度,双手伸直,手掌放在身体两侧,体会腹部
的运动。然后采取缓慢的腹式呼吸,使腹部一鼓一落。静止10min左右,使身体感到困倦想
睡,若还不想睡,停5min再做1次[2]。(4)音乐疗法:CD机一台、轻音乐一盘,患者
静卧或戴耳机,音量低、无噪音干扰、听音乐10min。上述方法按顺序联合应用,每晚睡前进
行。(5)对于继发性失眠,以处理原发病为主。病因解除后失眠将不治而愈。对原发性失眠
的治疗,最重要的是调整睡眠习惯,恢复正常的生物节律。儿童不宜使用,老年患者应
慎重使用,肝肾功能减退者慎用,哺期妇女及孕妇忌用。
疗效标准治疗3d后采用阿森斯失眠量表测量,评估睡眠质量,总分<4分无睡眠障
),>4分为38
碍;总分4~6分为失眠;总分>6分为睡眠障碍。2结果实验组治疗后睡眠质量评分,总分≤4
分39例(80%),>4分为10例(20%);对照组总分≤4分11例(
例()。实验组睡眠改善较对照组好,差异有统计学意义(P
心理干预治疗睡眠以整体观为指导,局部肌肉放松训练到全身肌肉放松训练,使患
者很快进入放松状态,同时达到深的放松层次,起效较快,进入睡眠状态。实践中理解宋朝卲
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