中西药注射剂配伍变化表(参考)药剂科编2008.6

药物名称

青霉素G钾5%（10%）GS

盐酸普鲁卡因注射液

酚妥拉明注射液

地塞松米注射液

碳酸氢钠注射液、磺胺类

PH值大于8

哌拉西林

氟氯西林钠

长效西林

氯唑西林钠

头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、盐酸多西环素、米诺环素、多巴酚丁胺、肝素钠、维生素

C、盐酸异丙嗪、利血平

氨基苷类

水解蛋白、氨基酸、脂肪

氯霉素

四环素族、红霉素、氯霉素、

制酸药

庆大霉素、卡那霉素、林可霉素、洛贝林、氯丙嗪、哌替啶、去甲肾上腺素、维生素

B、维生素C、利血平、酸钠、脂肪、哌替啶、氯丙嗪、万古霉素、吉他霉素

阿莫西林钠5%（10%）GS

制酸药、四环素族、磺胺类、红霉素、氯霉素

氨苄西林钠5%GNS

庆大霉素

0.5%甲硝唑

葡萄糖、右旋糖酐、甘露醇、酸根离子、果糠

美洛西林钠

头孢噻吩钠

维生素B

6

、普鲁卡因、小诺米星

庆大霉素、妥布霉素、多粘菌素E

卡那霉素、阿米卡星、氯霉素、四环素、红霉素、林可霉素、克林霉素、苯妥英钠、

钠盐、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺、西咪替丁

头孢氨苄

头孢唑啉

口服

10%GSPH<3.96

头孢呋辛、头孢噻啶、阿米卡星、卡那霉素、妥布霉素、万古霉素、多西环素、四环

素、红霉素、吉他霉素、多粘菌素E、米诺环素、氯丙嗪、异丙嗪、利多卡因、维生

素B

6

、维生素C、利血平、多巴胺、多巴酚丁胺、西咪替丁、雷尼替丁、氨茶碱、羟

乙基淀粉、碳酸氢钠、酸钠、复方丹参

头孢拉定头孢呋辛、头孢哌酮、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、吉他霉素、氨苄西林/舒巴坦、理化性配伍禁忌。

氯丙嗪、多巴胺、多巴酚丁胺、利血平、碱、维生素B

6

、复方氯化钠、氯化钙、

葡萄糖酸钙、硫酸镁、去甲肾上腺素

阿托品、多粘茵B、氢化可的松、维生素C、能量合剂、ATP

头孢硫脒

头孢匹胺

氨基糖苷类、速尿

10%GS

庆大霉素、林可霉素、阿米卡星、红霉素、磷霉素、环丙沙星、利多卡因、碱、

氯丙嗪、地西泮、维拉帕米、、利血平、硫酸镁、西咪替丁、654-2、葡醛内

脂、维生素K、维生素C、异丙嗪、葡萄糖酸钙、氯化钾、维生素B6、纳洛硐

头孢美唑呋噻米

华法林

万古霉素、氯丙嗪、洛贝林、利多卡因、碱、利血平、多巴酚丁胺、硝普钠、垂

体后叶素、苯海拉明、异丙嗪、碳酸氢钠、氟脲嘧啶、长春新碱

头孢西丁钠

头孢吡肟

酚磺乙胺

维生素C

氨茶碱

庆大霉素、妥布霉素、甲硝唑、地塞米松

氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、地西泮、哌替啶、吗啡、氯丙嗪、多巴胺、多巴酚

丁胺、西咪替丁、法莫替丁、甲氧氯普胺、甘露醇、苯海拉明、异丙嗪、硫酸镁

头孢唑肟与强利尿药合用

青霉素、哌拉西林、哌拉西林/唑巴坦、头孢噻肟、头孢西丁、妥布霉素、红霉素、多

西环素、米诺环素、万古霉素、氯丙嗪、维拉帕米、普萘洛尔、雷尼替丁、尿激酶、

PH值改变。

吸收峰马上改变。

水解、含量下降。

含量明显下降。

理化性配伍禁忌。

增加肾毒性。

理化性配伍禁忌。

加重肾损害。

增强抗凝作用。

效价降低。

肾毒性增加。

不宜配伍。

理化性配伍禁忌。

变、降效。

口服药吸收减少、注射剂作用

减弱。

变、降效。

配伍禁忌。

变、沉淀。

催化、水解。

理化性配伍禁忌。

增加肾毒性。

配伍禁忌。

作用减弱。

析出白沉淀。

理化性配伍禁忌。

效价降低。

配伍禁忌。

作用减弱。

作用减弱。

理化性配伍禁忌。

配伍药物配伍变化

PH值较低，稳定性差，配制后

很快分解失效。

析出沉淀。

产生沉淀。

配伍禁忌。

失去活性。

可发生浑浊、沉淀或活性降低。

头孢他定、庆大霉素、萘替米星、妥布霉素、阿米卡星、吉他霉素、红霉素、磷霉素、理化性配伍禁忌。

异丙嗪、碳酸氢钠、氯化钾、维生素B、去甲肾上腺素、脱氧肾上腺素

头孢孟多

头孢哌酮钠

庆大霉素、妥布霉素、磷霉素、雷尼替丁、西咪替丁、胺碘酮、羟乙基淀粉、碳酸氢

钠、谷氨酸钠、氯化钙、葡萄糖酸钙、林格液、酸钠林格

氨基糖苷类

苯唑西林、甲氧西林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢拉定、吉他霉素、红霉素、

四环素、异烟肼、尼可刹米、氯丙嗪、利多卡因、维拉帕米、多巴胺、多巴酚丁胺、

间羟胺、碱、利血平、垂体后叶素、肌苷、氨甲环酸、氨甲苯酸、维生素K、羟

乙基淀粉、异丙嗪、维生素B、维生素C、谷氨酸钠、复方氯化钠、氯化钙、葡萄糖

酸钙、硫酸镁、酸钠、谷氨酸钠（钙）、葡萄糖酸钙、长春新碱

头孢他啶氟康唑

5%碳酸氢钠

羧苄西林、头孢替坦、头孢噻肟、头孢美唑、吉他霉素、氯霉素、多西环素、米诺环

喷他佐辛、戊巴比妥钠、维拉帕米、多巴酚丁胺、碱、硝普钠、利血平、苯海拉

明、维生素B、维生素C、氯化钙

链霉素、阿米卡星、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、甲氨蝶呤

头孢曲松钠氨茶碱

氨基糖苷类

氟康唑、万古霉素

头孢噻肟、克林霉素、米诺环素、氯霉素、氯丙嗪、戊巴比妥钠、利血平、多巴酚丁

胺、碱、利多卡因、维生素C、氯化钙、葡萄糖酸钙、异丙嗪、氟脲嘧啶、硫唑

嘌呤

头孢噻肟钠PH大于7.5的碱性注射液

氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉钠、头孢他啶、头孢唑肟钠、庆大霉素、妥布霉素、阿米

卡星、萘替米星、卡那霉素、吉他霉素、红霉素、四环素、头孢曲松钠氯霉素、万古

霉素、磷霉素、氟康唑、洛贝林、氯丙嗪、喷他佐辛、戊巴比妥钠、硫喷妥钠、重酒

石酸间羟胺、垂体后叶素、西咪替丁、肌苷、氨甲环酸、羟乙基淀粉、异丙嗪、维生

素B

6

、氯化钙、葡萄糖酸钙、异丙嗪、氟脲嘧啶、硫唑嘌呤、碳酸氢钠、硫酸镁、别

嘌呤醇

头孢呋辛钠氨基糖苷类及呋噻米

青霉素、氨苄西林、甲氧西林、头孢唑啉、头孢拉定、磷霉素、氟康唑、异烟肼、氟

康唑、尼可刹米、雷尼替丁、肌苷、垂体后叶素、异丙嗪、地塞米松、碳酸氢钠、维

生素C、氟脲嘧啶、硫酸镁

阿莫西林/舒

巴坦

哌拉西林钠/

舒巴坦钠

哌拉西林钠/

他唑巴坦钠

亚胺培南/西

拉司丁钠（泰

能）

红霉素、氯霉素、四环素、磺胺类

重金属（特别铜、锌、汞）

与肝素或其它影响血液凝固与血小板功能的药物同时使用时

利尿剂

氨基糖苷类、多西环素、头孢曲松钠万古霉素、咪康唑、氯丙嗪、多巴酚丁胺、法莫

替丁、酸钠林格、异丙嗪

与氨基糖苷类联合应用

与β—内酰胺类药物联合应用

头孢曲松钠、米诺环素、红霉素、氟康唑、哌替啶、氯丙嗪、喷他巴酚丁胺、重酒石

酸间羟胺、硝普钠、氨茶碱、异丙嗪、维生素B

6

、维生素B

1

、碳酸氢钠、酸钠、

氯化钙、葡萄糖酸钙、甘露醇、别嘌呤醇、硫唑嘌呤钠

头孢哌酮钠/

舒巴坦钠

氨苄西林钠/

舒巴坦钠

与氨基糖苷类联合应用

庆大霉素、磷霉素、环丙沙星、氯丙嗪、地西泮、维拉帕米、利血平、碱、西咪

替丁、甲氧氯普胺、右旋糖酐、异丙嗪、维生素B

6

、维生素C、硫酸镁、5%GS、0.9%

氯化钠

5%（10%）GS、GNS

血液制品、双硫仑

别嘌醇

甲硝唑、氯霉素、阿托品、间羟胺、维生素K

1

、酚磺乙胺、甲强龙、辅酶A、ATP、

能量合剂

头孢噻肟、头孢拉定、头孢哌酮、头孢西丁、吉他霉素、红霉素、环丙沙星、万古霉

素、四环素、多西环素、米诺环素、喷他咪、胞磷胆碱、罗通定、氯丙嗪、丁卡因、

维拉帕米、普萘洛尔、多巴酚丁胺、碱、利血平、氨茶碱、异丙嗪、钠

盐、维生素B

6

、维生素C、硫唑嘌呤

不稳定、易分解。

不宜合用。

升高皮疹发生率。

降效。

理化性配伍禁忌。

沉淀或效价降低。

浑浊、沉淀、变化或活性降低。

间隔1小时以上。

降低活性。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

影响杀菌效果，不宜合用。

配伍禁忌。

发生出血的危险加大。

注意发生低血钾。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

增加肾毒性。

理化性配伍禁忌。

不宜配伍。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

沉淀。

不稳定。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

降效。

变、降效。

沉淀或效价损失。

沉淀。

理化性配伍禁忌。

理化性配伍禁忌。

沉淀或效价降低。

理化配伍禁忌。

素、磷霉素、万古霉素、异烟肼、对乙氨基水杨酸钠、尼可刹米、氯丙嗪、苯妥英钠、

链霉素与头孢类抗生素、右旋糖酐合用

与呋噻米、利尿酸、其它氨基糖苷类抗生素合用

与硫酸镁

与碱物：碳酸氢钠、氨茶碱、硫代硫酸钠、氯化钾、氯化钠、妥苯英钠、硫喷妥

钠、异戊巴比妥钠、磺胺嘧啶

与羧苄西林、头孢他啶、克林霉素、异烟肼、维生素C

与青霉素钾、氯唑西林、氨苄西林、头孢拉定、头孢哌酮、头孢噻肟、红霉素、地西

泮、去甲肾上腺素、促皮质素、氢化可的松、、氯化钙、葡萄糖酸钙

增加肾毒性。

增加耳毒性。

不宜合用。

失效。

降效。

理化性配伍禁忌。

大观霉素（淋

必治）

奈替米星

本品应单独使用，不宜加入其它药物

与维生素C

与强利尿剂

与美洛西林、哌拉西林、呋噻米、肝素钠、别嘌呤醇、头孢噻肟、头孢吡肟

与右旋糖酐、氨基糖苷类抗生素

活性降低。

肾毒性增加。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

毒性增加。

血液浓度明显降低。

可加强对肾脏的损害。

变、沉淀。

失活。

增加耳毒性。

肾毒性增加。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

西索米星

核糖霉素

阿米卡星（丁

胺卡那霉素）

与苄青霉素、羧噻酚青霉素合用

与右旋糖酐类药物合用

环丙沙星

青霉素

利尿剂

头孢茵素类、两性霉素B、多黏茵素、铂化合物

氨苄西林、羧苄西林、哌拉西林、头孢唑啉、头孢拉定、头孢噻肟、头孢哌酮、妥苯

别嘌呤醇、硫唑嘌呤

英钠、磺胺嘧啶、戊巴比妥钠、羟乙基淀粉、枸橼酸钠、地塞米松、胰岛素、氯化钙、

小诺米星右旋糖酐

羧苄西林钠

强利尿剂

毒性增加。

活性降低。

耳毒性增加。

红霉素林可霉素、克林霉素

链霉素、万古霉素、间羟胺、复方氨基酸

青霉素族（如氨苄青霉）

尿液酸化剂

氯化钠、氯化钾、硫喷妥钠、硫酸镁、碳酸氢钠

不宜与

P

H值低于5的输液合用

相互拮抗作用。

使后者降效。

使后者作用减弱。

作用减弱。

沉淀析出。

效价损失。

使后者血药浓度升高。

使后者血药水平提高。

浑浊、沉淀、变。

理化性配伍禁忌。

阿奇霉素不宜与麦角类同用

地高辛

卡马西平、持非那定、苯妥英钠

氯霉素与能量合剂、精氨酸、颅痛定、654-2、卡那霉素、万古霉素、磺胺嘧啶、氨茶碱

氯丙嗪、毛花苷丙、普萘洛尔、硝普钠、肝素钠、氨基己酸、异丙嗪、地塞米松、复

合维生素B、碳酸氢钠、复方氨基酸

氯唑西林、头孢唑啉、红霉素、四环素、妥布霉素、尼可刹米、苯妥英钠、苯巴比妥、

环丙沙星美洛西林、磷霉素、氢化可的松、硫酸镁、克林霉素、利多卡因、复方酸钠、丁胺

卡那霉素、头孢拉定

多西环素、喷他佐辛、抑肽酶、肌苷、地塞米松

肝素钠、呋塞米、红霉素

不能配伍。

配伍禁忌。

不相溶。

可抑制茶碱正常代谢。

结晶尿、肾毒性。

血液浓度升高，产生毒性。

干扰本品正常代谢。

忌合用。

静合。

结晶尿、肾毒性。

血液浓度升高，产生毒性。

理化性配伍禁忌。

先锋必、复方丹参、克林霉素、氨茶碱、氨苄西林钠浑浊、沉淀。

依诺沙星氨茶碱

尿液碱化剂

丙磺舒

氟罗沙星西咪替丁

NACI、GNS

铅、镁

尿液碱化剂

丙磺舒

不宜与其它药物混合使用

氧氟沙星复方丹参

甘露醇

呋塞米

茶碱

氟氯西林、头孢吡肟、氯霉素、培氟沙星、磺胺嘧啶、地西泮、硝普钠、硫喷妥钠、

维生素B

12

、维生素K

1

、右旋糖酐、氢化可的松、甲氨喋呤

絮状沉淀。

20度以下结晶形成。

沉淀。

避免同时使用。

理化性配伍禁忌。

干扰吸收、浓度下降。

引起抽搐可能。

避免同时使用。

含量不稳定、

P

H改变。

理化性配伍禁忌。

1h内沉淀、浓度下降。

沉淀。

沉淀。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

中枢兴奋、癫痫发作。

左氧氟沙星镁、铝、铁、锌

非甾体消炎药

茶碱

氨甲环酸、酚磺乙酸、氨基已酸、氨甲苯酸

丁胺卡那霉素、磷霉素、林可霉素、磺胺嘧啶、甲硝唑葡萄糖、利多卡因、地西泮、

利血平、阿托品、东茛菪碱、GNS、复方酸钠、右旋糖酐

培氟沙星青霉素盐

氨苄西林、洁霉素、胞二磷胆碱、呋塞米、ATP、聚肌胞、氯霉素、氨基已酸、甲硝

唑

诺氟沙星

洛美沙星

氨苄西林钠、苯唑西林钠

阿米卡星、红霉素、林可霉素、磷霉素、磺胺嘧啶、地西泮、、氨茶碱、呋

塞米、氢化可的松

芬布芬

氟康唑氨苄西林钠、葡萄糖酸钙、两性霉素B、头孢呋辛钠、磷酸克林霉素、糖红霉素、

地西泮、呋塞米、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、亚胺培南/西拉司丁钠（泰能）

琥珀酸氯霉素

氧哌嗪青霉素

西米替丁

替卡西林、核糖霉素、尿激酶、促皮质素

甲硝唑呋塞米

碳酸氢钠、氨基酸

奥硝唑

替硝唑

阿昔洛韦

华法林

西米替丁

地西泮、

5%（10%）GS、GNS、低分子右旋糖酐

哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟、氨曲南、美洛培南、吗啡、

多巴酚丁胺、多巴胺

利巴韦林5%葡萄糖氯化钠注射液

依他尼酸钠、丝裂霉素

磷霉素钠止血敏

钙盐、镁盐

头孢唑啉、头孢孟多酯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢美唑、氯霉素、林可霉素、对氨

依他尼酸钠、枸橼酸钠、氢化可的松、琥珀酸钠、谷氨酸钠（钾、钙）、氯化钾、氯

化钙、葡萄糖酸钙、复方酸钠、碳酸氢钠、依地酸钙钠

万古霉素与具肾毒性、耳毒物合用

甾体激素、氯霉素、甲氧苯青霉素、青霉素、谷氨酸钠等

林可霉素红霉素

硝普钠

青霉素钾（钠）、氯唑西林、苯唑西林、氨苄西林、头孢噻吩、头孢噻肟、链霉素、

红霉素、新生霉素、磷霉素、碳酸氢钠、苯妥英钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠、氢化

可的松、阿霉素

增加毒性。

沉淀。（故本品输液中不得加入

其它药物）

拮抗作用、交叉耐药性。

降效。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

6小时内用完。

理化性配伍禁忌。

变、降效、

P

H改变。

不溶性沉淀。

（浑浊、沉淀、变或活性降

增强抗凝作用。

消除加速。

理化性配伍禁忌。

变。

理化性配伍禁忌。

延迟浑浊、沉淀。

生成气体。

呈胶状。

消除加速。

理化性配伍禁忌。

沉淀。

氨苄西林、头孢吡肟、氨曲南、对氨水杨酸钠、地西泮、氨茶碱、氯丙嗪、酚磺乙胺、浑浊、沉淀、变或活性降低。

青霉素钾（钠）、氯唑西林、苯唑西林、甲氧西林、氨苄西林、羧苄西林、头孢呋辛、理化性配伍禁忌。

水杨酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠、碱、低。）

克林霉素氨苄西林钠、苯妥英钠、巴比妥酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁

氯霉素、红霉素

庆大霉素

磺胺嘧啶、异丙嗪、氢化可的松

配伍禁忌。

拮抗作用。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

青霉素、氯唑西林、头孢噻吩、链霉素、妥布霉素、核糖霉素、万古霉素、环丙沙星、发生急性肾功能衰竭。

0．9%氯化钠噻嗪类药物

硝普钠

红霉素、培氟沙星、多粘菌素B（E）、两性霉素B、地西泮、苯巴比妥钠、利血平、

甘露醇、促皮质素、能量合剂

消除利尿及降压作用。

降低疗效。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

不宜配伍。复方氯化钠

（林格氏）

甘露醇、红霉素、林可霉素、磷霉素、哌替啶、头孢哌酮、头孢孟多酯、头孢曲松、

头孢拉定、碳酸氢钠、硝普钠、苯丙胺、头孢哌酮钠/舒巴坦钠

葡萄糖（右旋

糖）

氨苄西林、卡那霉素、磺胺嘧啶钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、利血平、维生素B

12

、浑浊、沉淀、变或活性降低。

氨苄西林钠/舒巴坦钠、丝裂霉素

糖红霉素、阿莫西林

呋塞米与pH3．7葡萄糖注射液配伍

地塞米松、氢化可的松、肌苷、

分解或降效。

发生沉淀。

可生成不溶性微粒。

5%葡萄糖氯

化钠

3：2：1（5%

葡萄糖、

0．9%氯化

钠、1/6mol/L

酸钠）

5%碳酸氢钠

庆大霉素、头孢噻肟、氨苄西林、双黄连、毛冬青、阿昔洛韦、甘露醇、能量合剂、

红霉素、培氟沙星

促皮质素、辅酶A、红霉素、磺胺嘧啶钠、甲氯芬酯、罗通定、门冬氨酸钾镁、能量

合剂、培氟沙星、四环素、头孢哌酮钠、万古霉素、亚胺培南/西司他丁钠

不宜配伍。

不宜配伍。

重酒石酸间羟胺、庆大霉素、四环素、肾上腺素、多巴酚丁胺、苯巴比妥钠、复方氯

化钠、硫酸镁、硫喷妥钠、度冷丁、山梗莱碱、盐酸异丙嗪、红霉素、钙盐等

青霉素类与头孢菌素类多种药物、四环素族药物、泰能、环丙沙星、链霉素、卡那霉

素、两性霉素B、甲硝唑、喷他脒、地西泮、罗通定、吗啡类、巴比妥钠盐类、维拉

右旋糖酐、苯海拉明、促皮质素、氢化可的松、辅酶A、能量合剂、ATP、复方酸

钠、氨丁三醇、5%葡萄糖、水解蛋白、长春新碱、硝普钠、阿托品、缩宫素、毒毛花

K、东茛菪碱、多粘菌素E（B）

产生沉淀或分解反应。

理化性配伍禁忌。

帕米、普萘洛尔、胺碘酮、肾上腺素类、多巴胺、甲氧明、碱、维生素B

1

（B

6

）、

11．2%酸

钠

不宜用生理盐水或含氯化钠的注射液稀释本品

四环素、红霉素

氨苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢哌酮、亚胺培南/西司他丁、水解蛋白、维生素

C、万古霉素、新生霉素、磷霉素、地西泮、磺胺嘧啶钠、罗通定、硫喷妥钠、去甲

肾上腺素、间羟胺、利血平、甘露醇、氢化可的松、硝普钠、氨苄西林/舒巴坦

以免成为高渗溶液。

发生沉淀或浑浊。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

浑浊、沉淀、变或活性降低。10%氯化钾阿莫西林、红霉素、培氟沙星、万古霉素、磷霉素、磺胺嘧啶钠、两性霉素B、羟乙

磺酸喷他脒、苯妥英钠、地西泮、罗通定、硫喷妥钠、甘露醇、麦角胺、促皮质素、

水解蛋白、甲强龙、硝普钠

10%葡萄糖

酸钙

洋地黄类

碳酸氢钠、复方氯丙嗪、异戊巴比妥钠

氨苄西林和多种头孢菌素类药、泰能、链霉素、培氟沙星、四环素、米诺环素、克林

霉素、磷霉素、两性霉素B、SD、

氟康唑、胞磷胆碱、硫喷妥钠、毛花毒丙、多巴酚丁胺、甲氧氯普胺、甘露醇、地塞

米松、辅酶A、能量合剂、脂肪

协同作用。

沉淀生成。

理化性配伍禁忌。

复合（复方）

氨基酸

脂肪剂

不同类型复合氨基酸注射液

不详。

不能互为使用。

三磷酸腺苷

（ATP）

毒毛旋花子苷K（G）、葡萄糖酸钙

盐酸氯丙嗪

磺胺嘧啶钠、万古霉素、地西泮、哌替啶、异戊巴比妥、硫喷妥钠、维拉帕米、普萘

洛尔、碱、麦角新碱、异丙嗪、促皮质素、氯化钙、碳酸氢钠、阿霉素

头孢拉定、硝普钠、氨茶碱、磺苄西林、丝裂霉素

1小时后结晶析出。

沉淀。

理化性配伍禁忌。

降效。

能量合剂地塞米松

硝普钠、异丙嗪

浑浊或沉淀。

加和作用，不宜合用。

浑浊、沉淀、变或活性降低。

尿激酶、葡萄糖酸钙、氢化可的松、庆大霉素、654-2、丝裂霉素、四环素、万古霉素、理化性配伍禁忌。

硫酸镁新生霉素、链霉素、卡那霉素、万古霉素

美洛西林、头孢呋辛、头孢拉定、头孢唑啉、头孢吡肟、环丙沙星、四环素、克林霉

多巴酚丁胺、碱、氨茶碱、维生素K

1、促皮质素、氯化钙、葡萄糖酸钙、碳酸氢

钠、水解蛋白、脂肪、环孢素A、硫唑嘌呤

素、多粘菌素B、两性霉素B、羟乙磺酸、喷他脲、硫喷妥钠、普鲁卡因、肾上腺素、

维生素B

1

不宜与碱物合用（如苯巴比妥钠）

利血平、青霉素钾、苯巴比妥钠、异戊巴比妥钠、磺胺嘧啶

异烟肼注射液

铜、铁金属离子

氯霉素、苯妥英钠、地西泮、呋塞米、氢化可的松、D860

碱性时不稳定。

沉淀或析出结晶。

黑。

分解变（硫素）。

氯唑西林、苯唑西林、氨苄西林、羧苄西林、头孢噻吩、链霉素、卡那霉素、红霉素、理化性配伍禁忌。

维生素B

6

铁金属离子

青霉素钠、磺胺嘧啶钠、枸橼酸小檗碱、谷氨酸钾、地塞米松磷酸钠、苯巴比妥钠、

异戊巴比妥钠、硫喷妥钠

异烟肼加长春新碱

青霉素和多种头孢菌素类药、链霉素、卡那霉素、红霉素、氯霉素、654-2、两性霉素

B、咪康唑、苯妥英钠、地西泮、D860、利血平、氢化可的松、维生素B

12

、碳酸氢

钠、丝裂霉素

变。

浑浊、沉淀或变。

增强神经毒素。

理化性配伍禁忌。

维生素C乙酰水杨酸（服用大剂量维C）

阿托品与具阿托品作用药物（服用大剂量维C）

磺胺类

碱物（如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等）

四环素、红霉素、氯丙嗪、异丙嗪

胰岛素、磺胺嘧啶钠、水解蛋白、苯海拉明、万古霉素、促皮质素、精氨酸、颅通定

异烟肼

碱、呋塞米、酸钠

尿液酸化，减少排出，引起乙

酰水杨酸积蓄中毒。

作用减弱。

形成结晶。

不宜配伍。

发生沉淀。

发生浑浊或沉淀。

效价降低。

青霉素类和头孢菌素类多种药物、氯霉素、培氟沙星、两性霉素B、肾上腺、硝普钠、理化性配伍禁忌。

胞磷胆碱氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、利血平、氨茶碱、甘露醇、垂体后叶素、异丙嗪、葡萄

糖酸钙、甲强龙、甲氨蝶呤、阿霉素

硝普钠、维生素C、尿激酶

浑浊、沉淀、变或活性降低。

降效。

罗通定青霉素、氨苄西林、维生素C、氨茶碱、碳酸氢钠、氨基己酸、氯丙嗪、酚磺乙胺、

苯海拉明、谷氨酸钠、酸钠、异丙嗪、氢化可的松、氯霉素、卡那霉素、氨苄西林

/舒巴坦、枸橼酸钠、氯化钾、氯化钙、呋噻米

浑浊、沉淀、变或降效。

山莨菪碱

（654-2）

氯霉素、多粘菌素B、磺胺嘧啶钠、地西泮、促皮质素、能量合剂、利血平、维生素

B

6

、辅酶A、丝裂霉素

哌替啶

理化性配伍禁忌。

增加毒性。

阿托品苯海拉明

青霉素、氨苄西林、异烟肼、两性霉素B、地西泮、硫喷妥钠、间羟胺、肌苷、环磷

酰胺、长春新碱

不宜配伍。

理化性配伍禁忌。

失效。

可引起低血钾。

理化性配伍禁忌。

配伍变化。

毒毛花苷K氨茶碱

噻嗪类利尿药

卡那霉素、磺胺嘧啶钠、硝普钠、辅酶A、能量合剂、ATP

去乙酰毛花

苷（西地兰）

门冬氨酸钾

镁

碱（盐酸

盐）

丹参(含复方)

与排钾利尿药合用，可引起洋地黄毒性反应；本品禁与钙注射剂合用。

与利血平、氨茶碱、甘露醇、氢化可的松、碳酸氢钠、甲氨蝶呤配伍变化。

其pH2.5～4.0不能直接与碱物配伍（氨茶碱、碳酸氢钠）理化性配伍禁忌。

与维生素B

1、B

2、普萘洛尔、甲氧氯普胺、卡那霉素、小诺霉素、庆大霉素、环丙沙星、产生沉淀。

培氟沙星、甲氧胺、阿拉明

与利多卡因

川芎嗪

依替沙星、妥布霉素、碱、氯丙嗪、雷尼替丁、维生素B

6

结构改变。

黄絮状沉淀。

双黄连、肌苷、利血平、氟罗沙星、氧氟沙星、抗肿瘤药、丁胺卡那霉素、萘替米星、理化性配伍禁忌。

清开灵丁胺卡那霉素、维生素C、维生素B

6

青霉素、维生素C、林可霉素

氯丙嗪、利多卡因、硫喷妥钠、维拉帕米、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、

间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺、利血平、双嘧达莫、碱、氨茶碱、西咪替丁、垂

体后叶素、氨甲苯酸、维生素K

3

、肝素钠、ATP、氯化钙、葡萄糖酸钙、硫酸镁、1.6-

二磷酸果糖、阿霉素

产生沉淀。

pH下降、含量降低。

头孢噻肟、庆大霉素、妥布霉素、小诺霉素、红霉素、吉他霉素、林可霉素、呋噻米、理化性配伍禁忌。

醒脑静（安宫

牛黄注射液）

本品与钠洛酮联用，具有强大的催醒作用，可解除对呼吸、循环的抑制作用，

使中毒者呼吸频率和通气量增加，血压高、心率增快至正常，防止休克、肺水肿及呼

吸抑制的发生，降低病死率。

新鱼腥草素

钠

葛根素

孕妇及哺期妇女慎用

与碳酸氢钠

与头孢唑啉钠、平衡液、维持液、211液、酸钠林格液

含量下降、加深。

可配伍。