・７６・　中国性科学２０１５年３月第２４卷第３期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｍａｎ　Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ　Ｍａｒｃｈ，２０１５　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．３　

・中医性学・　

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—１９９３．２０１５．０３．０２８　

知柏地黄丸与大补阴丸联合治疗中枢性性早熟患儿　

的临床效果分析　

胡敏潘未未　

嘉兴市妇幼院（嘉兴学院附属妇儿医院）儿科，浙江嘉兴３１４０００　

【摘要】　目的：研究知柏地黄丸联合大补阴丸治疗中枢性性早熟的临床效果。方法：将我院于２０１１　

年１月至２０１３年ｌ２月间收治的１７２例中枢性性早熟患儿作为研究对象，利用随机数字表法分为观察组（８６　

例）与对照组（８６例），前者给予知柏地黄丸和大补阴丸进行联合治疗，后者给予醋酸亮丙瑞林和曲普瑞林　

进行常规治疗，统计检测数据，评价不同治疗方法对于中枢性性早熟患儿的临床效果。结果：采用知柏地黄　

丸和大补阴丸进行联合治疗的８６例观察组患者中，显效的有５８例，占比６７．４４％，有效的有１２例，占比　

１３．９５％，无效的有６例，占比６．９７％，总有效率为９３．０３％；采用醋酸亮丙瑞林和曲普瑞林进行常规治疗的　

８６例对照组患者中，显效的有３７例，占比４３．０２％，有效的有２Ｏ例，占比２３．２５％，无效的有２９例，占比　

３３．７２％，总有效率为６６．２８％；两组患者的身高和类胰岛素一号增长因子均值也存在显著差异，Ｐ＜０．０５。　

结论：知柏地黄丸联合大补阴丸治疗中枢性性早熟能显著抑制患者心激素异常分泌，延长发育时间，减小性　

早熟对惠者身高的影响，值得推广借鉴。　

【关键词】　知柏地黄丸；大补阴丸；中枢性性早熟　

Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ｚｈｉｂａｉｄｉｈｕａｎｇ　ｐｉｌｌ　ａｎｄ　ｄａｂｕｙｉｎ　ｐｉｌｌ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　

、ｖｉｔｌｌ　ｃｅｎｔｒａｌ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ　ＨＵ　Ｍｉｎ，ＰＡＮ　Ｗｅｉｗｅｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，Ｍｏｔｈｅｒ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ　Ｈｅａｌｔｈ　

Ｃａｒｅ　Ｈｏｓｐｉｔｌ　ａｏｆＪｉａｘｉｎｇ，Ｊｉａｘｉｎｇ　３１４００，Ｃｈｉｎａ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｏｆ　ｚｈｉｂａｉｄｉｈｕａｎｇ　ｐｉｌｌ　ａｎｄ　ｄａｂｕｙｉｎ　ｐｉｌｌ　ｃｏｍｂｉ—　

ｎａｔｉｏｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ｗｉｔｈ　ｃｅｎｔｒａｌ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１７２　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｅｎｔｒａｌ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒ－　

ｔｙ，ｆｒｏｍ　Ｊａｎｕａｒｙ　２０１２　ｔＯ　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１３，ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ｉｎ　ｔｈｉｓ　ｓｔｕｄｙ．Ｂａｓｅｄ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｒａｎｄｏｍ　ｎｕｍｂｅｒ　ｔａｂｌｅ，ｔｈｅｙ　

ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ：ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ（８６　ｐａｔｉｅｎｔｓ）ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ　ｚｈｉｂａｉｄｉｈｕａｎｇ　ｐｉｌ　ａｎｄ　ｄａｂｕｙｉｎ　

ｐｉｌｌ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（８６　ｐａｔｉｅｎｔｓ）ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ　ｌｅｕｐｒｏｌｉｄｅ　ａｃｅｔａｔｅ　ａｎｄ　ｔｒｉｐｔｏｒｅｌｉｎ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　

ｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｗａｓ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ａｎｄ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ，　

ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　５８　ｃａｓｅｓ（６７．４４％）ｗｉｔｈ　ｅｘｃｅＵｅｎｔ　ｒｅｓｕｌｔｓ，１２　ｃａｓｅｓ（１３．９５％）ｗｉｔｈ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ａｎｄ　６　ｃａｓｅｓ　

（６．９７％）ｗｉｔｈ　ｉｎｖａｌｉｄ　ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　３７　ｃａｓｅｓ（４３．ｏ２％）ｗｉｔｈ　ｅｘｃｅｌｅｎｔ　ｒｅｓｕｌｔｓ，２０　ｃａｓｅｓ　

（２３．２５％）ｗｉｔｈ　ｖａｌｉｄ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ａｎｄ　２９　ｃａｓｅｓ（３３．７２％）ｗｉｔｈ　ｉｎｖａｌｉｄ　ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｔｈｅｓｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ　ａｓ　ｗｅｌｌ　ａｓ　ｔｈｅ　ｓｔａｔｕｒｅ　

ａｎｄ　ｔｈｅ　ｍｅａｎ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　Ｎｏ．１　Ｉｎｓｕｌｉｎ—ｌｉｋｅ　ｇｒｏｗｔｈ　ｆａｃｔｏｒ　ｗｅｒｅ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ．Ｐ＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：　

Ｚｈｉｂａｉｄｉｈｕａｎｇ　ｐｉｌｌ　ａｎｄ　ｄａｂｕｙｉｎ　ｐｉｌｌ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｈａｖｅ　ｐｅｒｆｅｃｔ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｉｌ—　

ｄｒｅｎ　ｗｉｔｈ　ｃｅｎｔｒａｌ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ．　

【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　Ｚｈｉｂａｉｄｉｈｕａｎｇ　ｐｉｌｌ；Ｄａｂｕｙｉｎ　ｐｉｌｌ；Ｃｅｎｔｒａｌ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ　

【中图分类号】Ｒ７２５．８　

一

【文献标志码】Ａ　

有待确切　。因此，如何利用中医疗法治疗中枢性性早熟逐渐　

成为临床研究的热点。本文研究了应用知柏地黄丸和大补阴　

般临床将男童９岁、女童８岁前第二性征发育的内分泌　

疾病称为性早熟，由于现代生活方式的影响，特别是食物添加　

剂和激素的滥用，儿童性早熟的发病率逐年升高，已经成为儿　丸联合治疗儿童中枢性性早熟的临床效果，现报告如下。　

１一般资料　科的常见疾病　。儿童性早熟多由下丘脑异常分泌促性腺激　

素引发，因此也被称为中枢性性早熟（ｃｅｎｔｒａｌ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ，　

ＣＰＰ）。目前临床多应用醋酸亮丙瑞林和曲普瑞林等缓释型促　

性腺激素释放激素（ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ—ｒｅｌｅａｓｉｎｇ　ｈｏｒｍｏｎｅ，ＧｎＲＨ）治　

疗，但单纯的西医疗法不仅价格昂贵，经济适用性差，而且疗效　

１．１研究对象　

本次观察将我院于２０１１年１月至２０１３年１２月间收治的　

１７２例中枢性性早熟患者作为观察对象，其中男性患者８０洌，　

女性患者９２例，年龄分布为２～９岁，平均年龄（７．９３±３．７３）　

岁，病程０．１—６．０年，平均病程（３．２３±０．７９）年。男童临床表　

现为声音变粗、肌肉发达、出现，和睾丸发育；女童表　

【第一作者简介】胡敏（１９７０一），女，主治ＮＮ，主要从事儿科临床诊治　

与研究工作。　

现为月经初潮，出现和子宫卵巢增大。经促性腺激素和血　

清性激素水平测量，促性腺激素释放激素激发试验以及骨龄测　

中国性科学２０１５年３月第２４卷第３期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＨｕｍａｎ　Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ　Ｍａｒｃｈ．２０１５　Ｖｏ１．２４　Ｎ０．３　・７７・　

试确诊为中枢性性早熟。按随机数字表法将１７２例患者均分为　

两组，各８６例，组间成员病理资料无显著差异，不存在统计学意　

义，Ｐ＞０．０５。期间数据见表１。　

表１两组患者一般性资料比较　

平和第二性征未达标但有所好转的，为有效；否则为无效；显效　

和有效总人数占总人数比为有效率。此外，观察人员还统计了　

两组患者治疗前后的生长激素介质（ｓｏｍａｔｏｍｅｄｉｎｓ，ＳＭ）类胰岛　

素１号增长因子（ｉｎｓｕｌｉｎ—ｌｉｋｅ　ｇｒｏｗｔｈ　ｆａｃｔｏｒ　１，ＩＧＦ一１）的平　

均值　］。　

１．４统计学处理　

观察期结束后，将观察统计数据录入数据库进行对比分　

析。应用ＳＰＳＳ　１　１．０软件进行统计学整理和分析，进行卡方检　

验，Ｐ＜０．０５表示差异有显著性意义，Ｐ＜０．０１表示差异有非常　

显著性意义。　

２结果　

１．２纳入与排除标准　

２．１治疗效果统计　

纳入标准　：（１）男童９岁前、女童８岁前出现第二性征；　

（２）促性腺激素基础值、促性腺激素释放激素测量值和血清激　

观察期结束后，观察人员统计了两组患者的治疗效果情　

况，从统计数据不难看出，接受知柏地黄丸和大补阴丸治疗的　

观察组患者的治疗效果多位于显效和有效类别，显著优于对照　素水平达到青春期水平；（３）男童睾丸容积￣＞４ｍＬ，女童卵巢容　

积＞ｌｍＬ；（４）骨龄超过自然年龄１年以上。　

排除标准　Ｊ：（１）罹患传染性疾病、肝肾代谢综合征和血　

液疾病的；（２）患者由于其他疾病接受过长期激素治疗的；（３）　

患者及其家属观察有抵触情绪的。　

１．３研究方法　

组患者，存在显著差异，具有统计学意义，Ｐ＜０．０５。具体统计　

数据见表２。　

表２观察组和对照组患者治疗效果统计　

本次观察使用的主要药剂有：四川省尚善堂制药有限公司　

生产的知柏地黄丸（国药准字Ｚ２００４３９９４）；陕西华西制药股份　

有限公司生产的大补阴丸（国药准字Ｚ２００４３４５８）；杭州中肽生　

化有限公司生产的醋酸亮丙瑞林（国药准字Ｈ２００９０２８３）；深圳　

翰宇药业股份有限公司生产的醋酸曲普瑞林（国药准字　

Ｈ２００５０７１７）。　

注：经对比，两组治疗效果存在显著性差异，Ｐ＜０．０５　

观察组患者给予知柏地黄丸和大补阴丸治疗，知柏地黄丸　

口服，１次８丸，１日３次；大补阴丸口服，１次６ｇ，１日２～３次。　

对照组给予醋酸亮丙瑞林和醋酸曲普瑞林治疗，促使剂量控制　

２．２身高与增长因子值统计　

观察期结束后，观察人员还统计了观察组和对照组患者的　

在９０￣ｇ／ｋｇ左右，根据病情上下浮动，但不得低于８０１ｘｇ／ｋｇ，不　

得高于ｌＯ０￣ｇ／ｋｇ；之后每４周治疗一次，剂量控制在７０１Ｊ，ｇ／ｋｇ。　

１．４评价标准　

部分身高数据、增长因子均值（流式细胞仪碘化丙啶染法）、　

黄体生成素（尿ＬＨ酶联免疫法）和雌二醇（气相谱法）。结　

果显示，采用中药制剂治疗的观察组患者的中枢性性早熟激素　

观察期结束后，血清促黄体生成素（ＬＨ）＜５．０ＩＵ／Ｌ，女童在　

抑制情况较好，其身高实际值、标准差积分、增速以及预测身高　

显著优于对照组患者，Ｐ＜０．０５。统计情况见表３。　

Ｂ超下见卵巢容积＜１ｍＬ，男童睾丸容积＜４ｍＬ，为显效；激素水　

表３观察组与对照组患者身高与增长因子统计　

注：两组相比，Ｐ＜０．０５　

３讨论　作用　。因此，中医疗法逐渐被引７．￣１］ＪＬ童中枢性性早熟的　

儿童性早熟是当前儿童常见的内分泌疾病，传统临床常采　

用醋酸亮丙瑞林和曲普瑞林等缓释型促性腺激素释放激素进　

行针对性治疗。但是西医激素疗法价格昂贵，经济适用性差，　

不仅治疗效果存在不确切因素，激素本身对于患儿也会产生副　

治疗中来。　

我国传统中医理论认为，肾脏是调解生殖功能的主要　

器官，当患儿肾脏存在阳虚或阴虚症状时，对生殖功能的调解　

就会出现衰退或亢进的情况。知柏地黄丸有泽泻、山药、茯苓、　

・７８・　中国性科学２０１５年３月第２４卷第３期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｍａｎ　Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ　Ｍａｒｃｈ，２０１５　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．３　

版），２０１３，９（４）：４３２—４３３．　牡丹皮、山茱萸、黄柏、熟地黄和知母等中药材制成，属纯中药　

制剂，能够滋阴清热，对于口干咽燥、耳鸣遗精、潮热盗汗等’肾　

脏阳虚症状具有显著疗效　。大补阴丸则由猪脊髓、龟甲、黄　

柏、知母和熟地黄等制成，为深棕黑的水蜜丸，味苦、微甜带　

［６］　Ｎｉｅｌｓｅｎ　ＥＨ，Ｊｒｇｅｎｓｅｎ　ＪＯ，Ｓｊｅｒｌ３ｅ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ａｃｕｔｅ　ｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｅｒａ—　

ｎｉｏｐｈａｒｙｎｇｉｏｍａ　ｉｎ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ａｎｄ　ａｄｕｌｔｓ　ｉｎ　ａ　Ｄａｎｉｓｈ　ｎａｔｉｏｎａｌ　ｃｏｈｏｒｔ．　

Ｐｉｔｕｉｔａｒｙ，２０１３，１６（４）：５２８—５３５．　

涩，归入足少阴药类，能够潜阳补精，制火培本，清热去火，对于　

’肾脏阴虚具有很好的效果　。　

从本次观察的统计数据来看，采用知柏地黄丸与大补阴丸联　

［７］　周芳，侯春光．知柏地黄丸加大补阴丸联合赖氨酸治疗青春　期　

矮小女童的临床研究．中国中医药科技，２０１２，１９（３）：２０４—２０５．　

［８］　Ｓｅｈａｆｆｒａｔｈ　Ｒｏｓａｒｉｏ　Ａ，Ｓｅｈｉｅｎｋｉｅ＇￣ｉｔｚ　Ａ，Ｎｅｕｈａｕｓｅｒ　Ｈ．Ｇｅｒｍａｎ　ｈｅｉｇｈｔ　

ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｆｏｒ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ａｇｅｄ　０　ｔｏ　ｕｎｄｅｒ　１　８　ｙｅａｒｓ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｔｏ　ＷＨＯ　

合治疗的观察组患者的治疗效果多为显效与有效，患者的身高、身　

高标准积分差、身高增速、预测终身高差以及类胰岛素一号增长因　

ａｎｄ　ＣＤＣ　ｇｒｏｗｔｈ　ｃｈａｒｔｓ．Ａｎｎａｌｓ　ｏｆ　Ｈｕｍａｎ　Ｂｉｏｌｏｇｙ，２０１　１，３８（０２）：　

１２１—１３Ｏ．　

子均值与对照组相比也存在显著差异，具有统计学意义，Ｐ＜ｎ　０５。　

Ｊ－ＣＪ＇ｌ＂，观察中还有以下用药要点值得关注　：（１）具有虚寒性病　

症的患儿不宜使用本制剂；（２）应在饭前空腹服用；（３）治疗初始周　

期为ｌ周，治疗后无效的应采用其他方法治疗；（４）患儿家属应严格　

监督患儿依照医嘱用药，避免不良事件发生。　

总之，采用知柏地黄丸联合大补阴丸联合治疗中枢性性早　

［９］孙春美．青春发育提前５００例临床分析．中国基层医药，２０１２，１９　

（１２）：１８０８—１８０９．　

［１Ｏ］　Ｇｅｌｄｅｎｍｎｎｒ　Ｉ，Ｇｒｏｕｌｓ　Ｃ，Ｋｕｈｌ　Ｃ，ｅｔ　ａ１．Ｂｌａｃｋ　ｂｏｘ　ｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　

ｃｏｍｐｕｔｅｒ—ａｉｄｅｄ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｉｎｔｏ　ＰＡＣＳ　ｄｅｓｅｒｖｅｓ　ａ　ｓｅｃｏｎｄ　ｃｈａｎｃｅ：ｒｅ—　

ｓｕｉｔｓ　ｏｆ　ａ　ｕｓａｂｉｌｉｔｙ　ｓｔｕｄｙ　ｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇ　ｂｏｎｅ　ａｇｅ　ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ．Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　

Ｄｉｇｉｔａｌ　Ｉｍａｇｉｎｇ，２０１３，２６（４）：６９８—７０８．　

熟能够在很大程度上根治患者的肾脏阳虚和阴虚情况，抑制早　

熟症状，最大限度的延长患者的生产周期，减少性早熟对于患　

儿最终成年期身高的影响。　

参考文献　

［１１］刘云，黄峰，严靖，等．中成药治疗儿童单纯性房早发育疗效分　

析．中医儿科杂志，２０１０，６（４）：３２—３３．　

［１　２］　Ｅｓｑｕｅｎａｚｉ　Ｙ，Ｓａｎｄｂｅｒｇ　Ｄ１，Ｒｅｋａｔｅ　ＨＬ．Ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈｙ－　

ｐｅｒｐｈａｇｉａ　ｂｙ　ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ａ　ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｉｃ　ｈａｍａｒｔｏｍａ：Ｃａｓｅ　ｒｅｔｓ）ｔｒ．　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｅｕｒｅｓｕｒｇｅｒｙ：Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，２０１３，ｌｌ（６）：６３０—６３４．　

［１３］Ｐｏｏｍｔｈａｖｏｒｎ　Ｐ，Ｓｕｐｈａｓｉｔ　Ｒ，Ｍａｈａｃｈｏｋｌｅｒｔｗａｔｔａｎａ　Ｐ．Ａｄｕｌｔ　ｈｅｉｇｈｔ，　

邸桂玲．女性假性性早熟１例临床分析．中国性科学，２０１＿０，１９　

（５）：２０—２１．　

ｂｏｄｙ　ｍａｓｓ　ｉｎｄｅｘ　ａｎｄ　ｔｉｍｅ　ｏｆ　ｍｅｎａｒｃｈｅ　ｏｆ　ｉｇｒｌｓ　ｗｉｔｈ　ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ　ｃｅｎｔｒａｌ　

ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ　ａｆｔｅｒ　ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ—ｒｅｌｅａｓｉｎｇ　ｈｏｒｍｏｎｅ　ａｎａｌｏｇｕｅ　

［２］　Ｌｕｃａｓ　Ｓ，Ｈｅｎｚｅ　Ｇ，Ｓｃｈｎａｂｅｌ　Ｄ，ｅｔ　ａ１．Ｓｅｒｕｍ　ｌｅｖｅｌｓ　ｏｆ　Ｍｉｄｋｉｎｅ　ｉｎ　

ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ａｎｄ　ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓ　ｗｉｔｈｏｕｔ　ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ　Ｉｎｔｅｒ－　

ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，２０１ｌ，２７（８）：５２４—５２８．　

［１４］Ｇｈａｎｔａ　ＲＫ，Ｋｏｔｉ　Ｋ，Ｋｏｎｇａｒａ　Ｓ，ｅｔ　ａ１．Ｓｕｒｉｃａｇｌ　ｅｘｃｉｓｉｏｎ　ｏｆ　ｈｙｐｏｔｈａ—　

ｌａｍｉｃ　ｈａｍａｒｔｏｍａ　ｉｎ　ａ　ｔｗｅｎｔｙ　ｍｏｎｔｈｓ　ｏｌｄ　ｂｏｙ　ｗｉｔｈ　ｐｒｅｃｏｃｉｏｕｓ　ｐｕｂｅｒｔｙ．　

ｎａｔｉｏｎａｌ，２０１０，５２（１）：７５—７９．　

［３］　毕焕洲，赵永厚．阳痿中医诊治的循证医学研究．中国性科学，　

２０１３，２２（１）：４７—５１．　

Ｉｎｄｉａｎ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ　ａｎｄ　ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，２０１　１，１５（Ｓｕｐｐｌ３）：　

￥２５５—２５８．　

［４］　Ｔａｃｋｅ　Ｕ，Ｋａｒｇｅｒ　Ｄ，ｓｐｒｏＥ＇ｒ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ｖａｓｅｕｌｏｐａｔｈｙ　ｉｎ　

ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ｗｉｔｈ　ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｉｅ／ｃｈｉａｓｍａｔｉｃ　ｇｌｉｏｍａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｂｒａｃｈｙ—　

［１５］ＡＩ—Ｈａｉｌ　ＨＪ，Ｓｏｋｒｂ　ＴＥ，Ａ１一Ｍｏａｓｌａｍａｎｉ　ＮＪ，ｅｔ　ａ１．Ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｉｅ　

ｈａｍａｒｔｏｍａ　ｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇ　ｗｉｔｈ　ｇｅｌａｓｔｉｃ　ｓｅｉｚｕｒｅｓ，ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ　ｃｏｎｖｕｌｓｉｏｎｓ，　

ｔｈｅｒａｐｙ．Ｃｈｉｌｄ￣Ｎｅｒｖｏｕｓ　Ｓｙｓｔｅｍ，２０１１，２７（６）：９６１—９６６．　

ｎｄ　ｉａｃｔｌａ　ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ．Ｎｅｕｒｕｓｅｉｅｎｅｅｓ（Ｒｉｙａｄｈ），２０１０（１５）：４３—４５．　

［５］　李春枝，古建平，陈永兴，等．知柏地黄丸联合大补阴丸治疗儿童　

中枢性性早熟５６例临床分析．中华妇幼临床医学杂志（电子　

（收稿１３期：２０１４—０６—１９）　

生殖健康・　

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—１９９３．２０１５．０３．０２９　

２６２例不同年龄段正常男性孕前精液质量分析　

牟联俊唐永梅韦继红李楠　

柳州市妇幼院生殖中心，广西柳州５４５００１　

【摘要】　目的：了解目前柳州地区孕前不同年龄阶段正常男性精液质量现状。方法：针对２０１２年５　

月至２０１３年１０月来我院孕前专科做正常孕前体检的２６２对准父母中自愿做孕前体检的男性，采用精　

液自动分析精液的密度、活力等。用巴氏染分析精子正常形态。结果：本地区受检２６２名男性中，　

精液量平均２．５ｍＬ，ＰＨ平均值为７．４，精子平均密度５０．５×１０。／ｍＬ，精子平均活率３８．１％，精子平均活力　

３０．５％，精子平均正常精子形态１３．１％。根据年龄分段显示，精子密度和活力、活率无统计学差异，正常精　

子形态组有统计学差异。结论：在孕前中男性精液质量检查非常必要，特别是超过４Ｏ岁的准夫妇，不但　

【第一作者简介】牟联俊（１９７９一），男，主管、硕士研究生，主要研究　

方向为生殖医学。