孟鲁司特钠辅助治疗儿童支原体肺炎的效果及对患儿CRP、PCT水平的影响
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中国实用医药2019年8月第14卷第22期ChinaPmcMeci,Aug2019,Vo丨.14,No.22•97•
孟鲁司特钠辅助治疗儿童支原体肺炎的效果及
对患儿CRP、PCT水平的影响
郑逢梅
【摘要】目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗儿童支原体肺炎的效果及对患儿C反应蛋白(CRP)、降
钙素原(PCT)水平的影响。方法76例支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组(采用阿奇霉素
联合支持治疗,38例)与观察组(在对照组基础上采用孟鲁司特钠辅助治疗,38例)。观察并比较两组
患儿临床疗效、临床症状改善情况、治疗前后CRP水平与PCT水平及不良反应发生情况。结果观察
组临床治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿
退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间明显短于对照组,CRP、PCT水平明显低
于治疗前,且观察组上述指标水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反
应发生率比较差异无统计学意义(ft>0.05)。结论针对儿童支原体肺炎,在阿奇霉素及支持治疗的同时
联合孟鲁司特钠辅助治疗,能提高疗效,较快缓解患儿临床症状,并有效减轻机体炎性反应,值得推广。
【关键词】孟鲁司特钠;阿奇霉素;儿童支原体肺炎;临床疗效
D0I:10.14163/-5547/r.2019.22.051
儿童支原体肺炎起病急、进展快,且发病率高,治疗不
及时能迅速累及肺外各个脏器,导致多器官功能衰竭.进而
但支原
危及生命[U。常规以阿奇霉素积极抗感染治疗为主,
体肺炎能引起机体严重炎性反应,单用治疗效果欠佳。而白
三烯受体抑制剂孟鲁司特钠能改善患儿炎性反应。故本研究
旨在探讨孟鲁司特钠辅助治疗儿童支原体肺炎的效果及对患
儿CRP、PCT水平的影响,现报告如下。
1材料与方法
1~12月本院治疗的76例支原
消失时间、治疗前后CRP与PCT水平及不良反应发生情况。
CRP、PCT水平采用酶联免疫法检测。临床症状消失时间主
要包括退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音
消失时间。
1.4疗效判定标准疗效判定结果分为显效、有效、无效。
疗效判定标准:①显效:临床症状缓解或消失,胸部X线显示炎
症大部分或全部吸收;②有效:临床症状好转,胸部X线显示炎
症部分吸收;③无效:临床症状及胸部X线无变化或继续恶化。
总有效率=(显效+有效)/总例数X100%。1.1一般资料选取2018年
体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组
38例。对照组男20例,女18例;平均年龄(6.80±2.41)岁。
1.S统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。
计量资料以均数±标准差(I±s)表示,采用t检验;计数资
料以率(%)表示,采用;^检验。P<0.05表示差异具有统计
学意义。
2结果
观察组男19例,女19例;平均年龄(6.95±3.10)岁。两组
患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究符合临床试验伦理准则,患儿家属知情同意,且获得
医院伦理委员会的批准。
1.2治疗方法对照组给予注射用阿奇霉素(商品名:其仙,
东北制药集团沈阳第一制药有限公司,国药准字H20000426,
规格:0.25g/支)静脉滴注,10mg/(kg.d),连续用药5d,
改为阿奇霉素分散片(湖北东信药业有限公司,国药准字
2.1两组患儿临床疗效比较观察组临床治疗总有效率
为94.74%,明显高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义
(P<0.05)。见表1。
2.2两组患儿临床症状消失时间比较观察组患儿退热时
间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间明显
短于对照组,差异均具有统计学意义(P<〇.〇5)。见表2。
2.3两组患儿治疗前后CRP、PCT水平比较治疗后,两
组患儿CRP、PCT水平明显低于治疗前,且观察组明显低于
对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
H20094106,规格:0.25g)口服3d,并联合支持治疗。观察组
在对照组基础上加用孟鲁司特钠片(杭州默沙东制药有限公
司,国药准字J20120072,规格:10mg/片),5mg/次,1次/ti,
睡前服用;治疗后1周进行肺部影像学复査。
1.3观察指标观察并比较两组患儿临床疗效、临床症状
表1
组别
对照组
观察组
注:与对照组比较,*P<0.05
表2
组别
对照组
观察组
注:与对照组比较,T<0.05
作者单位:528421广东省中山市古镇人民医院
例数
38
38
例数
38
38
两组患儿临床疗效比较(n,%)
显效
13
18
有效
17
18
无效
8
2
总有效率
78.95
94.74a
两组患儿临床症状消失时间比较(I:t:s,d)
退热时间
5.18±1.13
3.09±0.878
咳嗽消失时间
13.67±2.16
9.67±2.34a
喘憋消失时间
4.23±0.89
2.07±0W
肺部啰音消失时间
12.15±3.01
9.08±2.98"
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