宝宝打预防针时间表

宝宝出生后，要带好宝宝的户口簿、出生证以及出生时在出生医院接种的卡

介苗和乙肝疫苗接种卡，到居住地点的街道医院儿保科办理《预防接种证》，街

道医院就会定期预约打疫苗了。

国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的，

小孩日后入托、入学甚至出国都要凭打过的接种证办理的。还有一些疫苗不属于

强免范围，如麻腮风、风疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收费的，可自愿选择

打或不打。凡是收费的疫苗都需要家长签名认可方可接种。

以下是规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：

出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗

1月龄：乙肝疫苗（第二次）

2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）

3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）

4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）

5月龄：百白破（第三次）

6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A流脑疫苗（第一次）

8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一

次）

9月龄：A流脑疫苗（第二次）

18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）

2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）

3岁：A流脑疫苗（第三次）

4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）

6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A流脑疫苗（第四次）、

精白破（第一次）

16岁：精白破（第二次）

由此可见流脑疫苗的接种时间分别为：6月龄、9月龄、3岁、6岁。

乙脑疫苗的接种时间分别为：8月龄、2岁、6岁。

（孩子在打防疫针前，家长要给孩子洗一次澡换件干净衣裳，向医生说清孩

子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。孩子打完预防针

24小时之内最好都不要洗澡，打过防疫针以后要避免剧烈活动，对孩子要细心

照料，注意观察，如孩子有轻微发热反应，一般在1—2天就会好的，如反应加

重，应立即请医生诊治。）

关于宝宝打预防针的注意事项

我国计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫

苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗，都是免费的。

卡介苗——出生第一针

接种卡介苗，可以增强宝宝对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性

脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗，安全有效。宝宝在出生后，就要

及时接种卡介苗。

禁忌：

当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、

低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时，不应接种。

注意事项：

接种后在接种部位有红结节，伴有痛痒感，结节会变成脓包或溃烂。此类

现象属疫苗的正常反应，一般2-3个月自行愈合。

如果宝宝出生时没接种，可在2个月内到当地结核病防治所卡介苗门诊或者

疾病预防控制中心的计划免疫门诊补种。

脊髓灰质炎疫苗——可以吃的疫苗

脊髓灰质炎疫苗，简称脊灰糖丸，是一种减毒活疫苗，它是白颗粒状糖丸。

宝宝出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎（即小儿麻痹症）。

注意事项：

1、婴儿服用糖丸时，可用冷开水溶解后送服。这个疫苗是活病毒制品，如

果用热开水溶解，活疫苗会因温度过高而失去活性，吃了也没有作用，在宝宝体

内不会产生抗体。

2、30分钟内不能吃热的东西（包括母）。

3、服用后如果因吐奶或呕吐等导致疫苗服用剂量不足，可重新补服。

百白破疫苗——三联针

百白破疫苗是将百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成，可以同

时预防百日咳、白喉和破伤风。接种对象是3个月以上宝宝。

百白破疫苗必须连续打三针，即3个月时注射第一针，以后每隔一个月注射

一针。三针连续注射后，才会产生足够的抗体。

这些抗体只能维持一定的时间，不能终生免疫，所以在一段时期后还要打加

强针。由于大年龄儿童或对百日咳菌苗的副反应较大，故7岁起加强用疫苗

不再含有百日咳细菌成分，而改用白破二联制剂。

注意事项：

百白破疫苗接种后可能会引起局部硬结、发热等副反应，一般反应2~3天内

消失。

接种后如果体温在38.5℃以上，可到医院就诊，进行对症治疗；局部红肿、

硬结范围较大，持续时间较长，应到医院就诊，进行对症治疗和定期观察，硬结

尽量不予切开。

一旦发生发高热、局部硬结等症状较为严重的副反应，不要再注射百白破疫苗。

麻疹疫苗

麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应小，抗体产生快，免疫持久性好。6

个月以内宝宝由于有从母体获得的抗体，一般不会得麻疹。所以第一次接种应在

宝宝满8个月，4岁时再复种。

乙肝疫苗

乙型肝炎在我国的发病率很高，慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化

的主要原因，让宝宝接种乙肝疫苗是非常必要的。我国于2002年11月将乙肝疫

苗纳入计划免疫。乙肝疫苗第一针应在宝宝出生24小时内及时接种。

纳入计划免疫管理的疫苗

纳入计划免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和计划免疫内疫苗没有什么区

别，所不同的是这些疫苗不是免费的。不过，在有些省市，如上海，把它们也纳

入了计划免疫，所以也是不收费的。

乙脑疫苗

用于预防流行性乙型脑炎（简称乙脑）。接种对象为1岁以上的宝宝。由于

流行性乙型脑炎在我国流行较广，目前我国已将此疫苗纳入计划免疫程序之中，

对所有健康宝宝均予以接种。疫苗注射应在乙脑流行季节前集中进行，如上海的

乙脑疫苗安排在4－5月份接种。

流脑疫苗

国内目前应用的是用A脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗，用于预防A脑

膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，接种对象为3岁以上的宝宝。流脑疫苗一般

也是安排在流行季节前集中注射，如上海是在11－12月份。

接种这两种疫苗，不用你操心，医院会通知你的。只是有些地区是免费的，

有些地区是收费的。

计划免疫外疫苗

一种疫苗需要经过非常严格的检验程序，最终被证实安全有效后，才会推广

使用。由于种种原因，有些疫苗暂时没有被纳入计划免疫，但从预防疾病角度出

发，接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。

麻风腮三联疫苗（MMR）

麻风腮三联疫苗均为进口疫苗，接种后可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺

炎三种急性呼吸道传染病。这种疫苗已经在国内外使用多年，并被家长接受。一

般在宝宝满1周岁就可接种第一针。

水痘疫苗

水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。水痘

病毒具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和

母婴垂直传播。

水痘经常在幼儿园、小学中爆发流行。对感染水痘的宝宝，只能采取隔离措

施，因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。宝宝满2周岁时，可接种水痘疫

苗。美国等发达国家已常规接种水痘疫苗。

Hib疫苗——小儿脑膜炎、肺炎的克星

b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要通过空气飞沫传染，5岁以下儿童，尤其

是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，

使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治。所以，避免宝宝患病的最

好方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib

疫苗。

宝宝满两个月就可以接种Hib疫苗，疫苗的接种次数根据宝宝的年龄来定。

以上三种疫苗的技术都已经很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所预

防的五种传染病都能通过呼吸道传播，发病率高，危害严重。因此，建议宝宝注

射这三种疫苗。不过，有些疫苗是进口的，价格相当贵。

甲肝疫苗

甲肝疫苗用于预防甲型肝炎。目前主要采用国产的减毒活疫苗和进口的灭活

疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1岁以上的宝宝可以酌情接种。

肺炎疫苗

肺炎疫苗主要用于预防由肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和中耳炎等，一般用

于2岁以上、体弱多病的宝宝。

流感疫苗

用于预防流行性感冒。1岁以上、身体抵抗力差、体弱多病的宝宝可以接种。

近年来，流感疫苗被炒得很热。但由于病毒变异快，每年病毒株都会有变异，

因此不适于列入计划免疫。对于宝宝是否需要接种流感疫苗，有些专家有不同意

见，他们认为得流感并不都是坏事。因为流感不是严重疾病，得病后一般7-10

天就会自愈，可以增强宝宝的免疫力。所以，并不提倡所有的宝宝每年都打流感

疫苗。

以上三种疫苗，专家建议重点人接种，儿童中抵抗力差、体弱多病、长期

集体生活，为了预防相应疾病的发生，可以选择接种疫苗。

所有用于儿童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是经过国家药品检定部门检

定合格后，通过国家统一供货渠道到达免疫接种门诊，由专业人员注射或接种于

。如果你是到正规的免疫接种门诊接种疫苗的话，那么你得到的疫苗就是合

格的，并且也是安全和有效的。但是每人对疫苗的应答、反应不同，可能也会发

生免疫失败或疫苗副反应等不尽如人意的事。如果你对接种还有什么疑问的话，

可直接向市、区的疾病预防控制中心免疫预防科咨询。

鱼肝油是维生素A和D滴剂，主要是帮助体内钙的吸收。一般直接服用就可

以了，在服用的同时要注意观察宝宝的情况，腹泻的宝宝要暂停使用。一般鱼肝

油从满月后开始服用到18个月止。

刚打预防针宝宝怎么照顾

疫苗接种是幼儿预防项目中最重要的组成部份。但预防接种注射后，不少小儿常常会出

现反应与副作用，那么孩子出现不良反应时，父母该如何护理呢？

1、卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎，但是注意不

要弄破，如果不小心弄破了也不必太担心，只须擦干并且保持干燥即可。但发现小儿腋下淋

巴结肿大如果直径超过一公分，应至医院检查。

2、乙型肝炎：轻微发烧通常照一般发烧处理即可。

3、三合一疫苗：这是反应最激烈而且频率最高的疫苗，幼儿接种后，可以轻揉二下，如果

有些许红肿可先用热毛巾热敷，多喝开水，如果发烧温超过38.5度以上，可先服用医师

开予之小儿普拿疼，但如果发烧超过39.5度以上则要送医。

4、口服小儿麻痹疫苗：服用小儿麻痹疫苗，前后半小时内不要进食，以增加疫苗在体内繁

殖效果，如果有神经方面的症状，如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。

5、麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗：注射后应多喝开水，少出入公共场所，避免感冒，

如果在注射后一、二天就有发烧，应立刻就医诊治。

6、日本脑炎：主要是避免感冒，应多喝开水。另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、

哭闹不安、痉挛、休克时，应即速送医治疗。

1、一类疫苗

出生时：卡介苗、乙肝疫苗(基础)

一个月：乙肝疫苗(基础)

两个月：脊灰疫苗(基础)

三个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

四个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

五个月：百白破疫苗(基础)

六个月：乙肝疫苗、A流脑苗(基础)

八个月：麻疹疫苗、乙脑疫苗(基础)九个月：A流脑苗(基础)

1.5-2岁：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗(加强)

3岁：A流脑苗(加强)

4岁：脊灰疫苗(加强)

6岁：百白破疫苗(加强)、乙脑疫苗、A流脑苗(加强)

2、二类疫苗

(1)A+C流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

(2)无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

(3)麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

(4)甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后

加强1针；灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

(5)水痘疫苗：1-12岁接种1针次。

(6)B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。

(7)流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次。

3、接种疫苗的禁忌

疫苗接种禁忌预防接种的原理，就是通过接种抗原刺激机体，使宝宝体内产生特异性抗体来

对付细菌、病毒。但是，有些时候，宝宝身体出现了某些特殊情况，就不适合接种，我们称

这种情况为禁忌证。

每种疫苗所含抗原不同，禁忌证也会不同。禁忌证一般分两大类，一类是暂时禁忌证；另一

类是绝对禁忌证。早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于暂时禁忌证。

这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是，如果你的宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体

质，就属于绝对禁忌证，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命所以绝对不可接种疫苗。

(1)卡介苗禁忌：

早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于2500克)、难产的宝宝应该慎种。

正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。

结核病，急性传染病，心、肾疾患，免疫功能不全的宝宝禁种。

(2)脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌：

服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过4次者，发热、急性病的宝宝，应该暂缓接种。

有免疫缺陷症的宝宝，正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。

对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

(3)百白破疫苗禁忌：

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。

中枢神经系统疾病(如癫痫)，有抽风史的宝宝，严重过敏体质的宝宝禁用。

(4)麻疹疫苗禁忌：

患过麻疹的宝宝不必接种。

正在发热或有活动性结核的宝宝，有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。

注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。

(5)乙型脑炎疫苗禁忌：

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。

有脑或神经系统疾患，过敏体质的宝宝禁种。

(6)流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌：

脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等)，过敏体质，严重心、肾疾病，活动

性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

(7)乙肝疫苗禁忌：

肝炎，发热，急性感染，慢性严重疾病，过敏体质的宝宝禁用。

(8)甲肝疫苗禁忌：

发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。

免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。

有些家长明知宝宝有接种禁忌证，但仍心存侥幸，接种前不向医务人员说明情况，这样

接种疫苗是十分危险的。比如一个宝宝就因为在发热的时候，给宝宝接种了乙型肝炎疫苗，

最后导致宝宝出现了严重的器官畸形，所以希望家长们在宝宝疫苗接种的问题上要慎之又

慎，万一出了问题对的宝宝可就是百分之百的损失，到时候就追悔莫及了。

4、接种疫苗后的不良反应处理

接种疫苗后的不良反应可分为一般反应和异常反应，身体可表现为全身反应或者局部反应。

通常孩子接种疫苗后会出现一般反应，属于正常反应，可以恢复，在时间上呈一过性。

异常反应发生的概率极低，甚至是特别罕见的，但要格外重视，一旦出现需要特别处理和严

重的要及时救治。如接种了含有吸附剂的百白破疫苗、乙肝疫苗疫苗后，局部可出现硬结，

硬结如果小而轻微，会自然逐渐吸收。如果大而硬，要进行局部热敷，一般是在打完针的第

二天，即针孔闭合后，每天热敷3-4次，每次15-20分钟即可，提醒小月龄儿童的家长要注

意热敷温度适中，不要以大人的温感测定。也有的孩子会出现发热，当体温未超过38.5℃

时可以不干预，给孩子多喝水即可以，如果体温超过38.5℃，需要服一次退热药，但要注

意是儿童专用的不含有阿司匹林成分的退热药，一般服一次就好了。如果孩子服完退热药体

温下降了，等药效过了之后又发热，甚至持续不退，一定要注意这种情况通常不是接种打疫

苗引起的，应该是偶合感染了疾病，家长应及时带孩子就医，不要耽误孩子的病情。

儿科专家强调，接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等，都对疫苗的功效以及

接种后可能产生的不适反应有着影响，因此，接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是

否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症，否则很可能不

仅没有达到预防疾病的作用，反而会引发其他问题。

1、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种；

2、体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种；

3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种；

4、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种；

5、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种；

6、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种；

7、如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗；

8、最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗；

9、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种；

10、空腹饥饿时不宜预防接种。