老年人合理用药情况调研问卷
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“关注食品药品安全,健康生活常伴你行”
您好!
老年人因年龄的增加而导致生理功能的退行性改变,容易出现多体弱多病,
从而导致吃药品种及数量增多。为了解您在日常生活中的用药情况及合理用药方
面的知识,请根据实际情况完成以下问卷,诚挚感谢您对我们工作的支持。
性别:男□女□
年龄:岁
1、您获取药品使用安全等相关知识的途径是()
A老人院书面宣传B电视报纸等C公益讲座D其他
2、您最能接受且认为最有效的药品安全宣传方式()
A专题讲座B黑板报、海报版等宣传
C定期现场宣传D有奖问答等过关类节目
3、您生活中最关心的药品安全问题是()
A药品的审批、监管机制B购买安全药品的途径
C辨别伪劣药品的方法D科学服药与服药禁忌
4、您购买药品的主要途径是?()
A各类广告推销B凭自己经验购买
C去药店有销售人员推荐购买D家人帮助购买
E医生处方药
5、您定期整理药箱,把过期的药丢掉吗?刚过期的药物您还会服用吗?()
A会,会B会,不会
C不会,会D不会,不会
6、您自行用药的频率是?()
A全部自行用药B经常C偶尔D完全听医嘱用药
7、您何时自行用药?(可多选)()
A感冒B咳嗽C失眠D腰腿疼E乏力
F高血压G糖尿病H肠胃道不适I其他
8、您自行使用的药物种类有(可多选)()
A维生素类B感冒药C止咳药D抗生素E解热镇痛药
G止泻药H中药J偏方
9、您经常服用品吗?经常服用哪些品?()
A青春宝B21金维他C生命维他D氨基酸
E黄金搭档F脑白金G其他
10、当您生病时,一般去哪里就诊?()
A私人诊所B社区卫生站C市级及以上医院D基层门诊
11、当您发热时,您会采取怎样的措施?()
A赶快去医院静脉点滴抗菌药,以促进快速退热和消炎
B立即服用退热药,控制体温,以防烧坏肺脏
C先用家里储备的抗菌药,然后看医生,这样比较保险
D先观察,多喝水,或进行物理降温,不必急着用药
12、当症状缓解后,您经常()
A停药B间断用药,想起来就吃
C继续用药D遵医嘱
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