1、王怀隐与浮小麦

文章来源：中国中医药报作者：潘东曙

浮小麦，亦名“麦鱼”，性味甘、凉，具有镇静、止盗汗、虚汗、生津液、养心气等功效。

浮小麦一名，最早见于古医籍《太平圣惠方》一书。关于它的由来，有一则王怀隐妙手偶得

的故事。

宋代太平兴国年间，京城名医王怀隐，有一天雨后放晴，便到后院查看晾晒的中药材，

发现新购进一堆小麦，便问伙计：“这些又瘦又空的蛀小麦，何人送来？”伙计回答：“是城

南张大户送来的。”他正欲说什么，忽见来了一位急症病人，那病人的丈夫对王怀隐恳求说：

“王先生，我娘子近来不知何故，常常发怒，有时哭笑无常，整日心神不宁，有时甚至还伤

人毁物，真有点怕人，今请先生施恩，为她除病驱邪!”

王怀隐切了切那妇人的脉，又问了几句病情，捋须笑道：“不必惊恐，此乃妇女脏躁症也。”

言毕，信手开了一方，上书：甘草、小麦、大枣三味药，意用汉末医圣张仲景《金匮要略》

中的良方“甘麦大枣汤”，治疗妇女更年期出现的精神与心理方面的症状。那汉子持药扶病妇

临行时，又补充一句病情：“先生，我差点忘了，她还常常夜间出汗，汗液常湿透衣衫呢。”

王怀隐点头答道：“嗯，知道了，先治好脏躁症再说吧。”

五日后，那妇人偕丈夫乐滋滋地来拜谢王怀隐，感激地说：“先生救苦救难的大德，我们

夫妇终生难忘。真是药到病除，不愧为杏林名医呀!”王怀隐关切地问：“今天再来治盗汗症？”

那妇人笑道：“不必了，已一并痊愈了。”王怀隐暗自思忖，难道甘麦大枣汤也有止盗汗的作

用？后来，他有意以此方又治了几个盗汗症病人，由于是用的成熟饱满的小麦，结果均不见

效，他大惑不解，于是查阅唐代药王孙思邈的《千金要方》，想寻求答案。正当这时，店堂

小伙计与张大户的争吵声惊动了王怀隐。伙计手握一把张大户送来的小麦说：“这样的小麦

我怎能收？你别以为做药就可以将就些，这瘪麦子你拿回去吧!”王怀隐听罢，忆起上次那妇

人所用的小麦就是张大户送来的瘪麦子，于是即忙上前道：“张老兄，你这麦子是……”未等

先生说完，张大户便红着脸诉出了实情：“这是漂浮在水面上的麦子，我舍不得丢弃，我估

计治病用大概可以吧，因此送来了。”王怀隐听罢，从中似乎悟出了什么，便吩咐伙计：“暂

且收下吧，另放一处，并注明‘浮小麦’三个字。”

后来，王怀隐用浮小麦试治盗汗、虚汗症，果然治一个好一个，便逐渐认识到浮小麦的

功效。太平兴国三年，他与同道好友王祜、郑奇、陈昭遇潜心研究张仲景的医著，合编成《太

平圣惠方》一方，并将浮小麦的功效记入该书。

从此，“浮小麦”一药便流行于世，并为历代医家治用至今。

2、盗汗圣药：当归六黄汤

文章来源：中国中医药报作者：李红亮河南省洛阳市第一中医院

当归六黄汤出自《兰室秘藏》，并称其为"盗汗之圣药"。《医宗金鉴·删补名医方论》认

为该方“用当归以养液，二地以滋阴，令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，

黄柏泻下焦火，令三火得其平也。又于诸寒药中加黄芪，庸者不知，以为赘品，且谓阳盛者

不宜，抑知其妙义正在于斯耶！盖阳争于阴，汗出营虚，则卫亦随之而虚。故倍加黄芪者，

一以完已虚之表，一以固未定之阴。”吴昆认为杂证之盗汗“与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半

表半里之邪未尽，杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主，此以补阴为主”。

患者孙某某，女，42岁。于2010年3月2日就诊。

自诉月经延期20余天，无腹痛，无厌食等症状。但每晚入睡困难，梦多，易醒，醒来

时周身大汗。近几天头晕，乏力，腰酸。妊娠试验阴性。症见形体瘦弱，面红气怯，舌质淡

红，苔薄白，脉细小。辨证属虚火迫津，灼伤冲任。治以补肾养阴填精。处方：熟地18克，

生地15克，黄连6克，黄芩6克，黄柏6克，黄芪30克，当归12克，菟丝子30克，龙

骨30克，牡蛎30克，桃仁15克，川断15克，桑寄生15克。7剂，每剂以水1600毫升

煎至600毫升，留汁。每次200毫升，温服，日3次。

服完2剂，盗汗不仅未减轻，又添自汗，患者颇为急躁。嘱继续服药，切勿更医。7剂

服完，欣喜告曰：盗汗、自汗俱已消失，睡眠颇佳。唯月经仍未来。嘱耐心等待。1周之后，

患者电话告知月经已来，经量、均正常。次月月经亦如期而至。病告愈。

“冲为血海”，“任主胞胎”。“月事以时下”赖于冲任充盈，冲任充盈赖于肾气的旺盛。本

案患者年过“四七”，形体瘦小，加之劳心过度，暗耗心脾，虚火内扰，灼伤肾阴，虚阳外越，

故失眠、盗汗。失眠、盗汗更加重肾阴的损伤，导致月经延期。选当归六黄汤意在“急则治

其标”，盗汗止，失眠愈，肾气才能固，“天癸”才有化源。加益肾活血之品，旨在使任通冲

盛，则月经正常。

3、桑叶止盗汗

文章来源：家庭医生报作者：黎纬武

据宋·洪迈《夷坚志》记载：严山寺有一僧人，每夜入睡。遍身汗出，次日晨起衣服皆湿

透，饮食不佳，身体虚弱不堪，遍请名医诊治，均无疗效。后寺内一位监寺僧人授他一方，

用霜桑叶6克，焙干研末，空腹用米汤饮服，连服数日，缠绵20年之顽疾竞霍然而愈。桑

叶不仅可治郁热所致的盗汗，而且还可治进食时满头热汗，即使在寒冬之际，头上仍热气腾

腾之症。

桑叶轻清发散，甘寒清润，既能疏解肺卫风热，宣散燥气，又能清泻肝胆气分之火，以

利头目，除用于风热及燥热咳嗽外，对外感风热或肝热、肝阳上亢所致头痛、头晕、头汗、

目赤等症皆可应用。桑叶还有凉血作用，可治血热吐血。

近年来发现，用干桑叶500克，蒸熟，烘干，每天10克用沸水冲泡代茶饮，1个月为1

疗程，治面部黄褐斑。或用干桑叶10克，沸水冲泡当茶饮3个月以上，能达到减肥降脂的

效果。冬桑叶500克(去梗)切细，黑芝麻250克(炒熟捣碎)，与桑叶拌匀，加适量蜂蜜，早

晚各食1次，每次20克，有润泽肌肤、益颜养容，使白发转黑之功效。

注：桑叶以老而经霜者为佳。

4、盗汗的中医治疗

文章来源：家庭医生报作者：谢兆丰江苏名老中医

盗汗，《内经》称为“寝汗”，是熟睡后汗液窃出，醒来即止的一种临床常见症状。本症

既可单独出现，也可因某些疾病所引起，临床以睡眠出汗，醒后即止，五心烦热，舌红口干

等为主证。男女老幼，均可见之。如检查无器质性病变者，西医多属植物神经功能紊乱。本

症以虚热为多见，但气虚、阳虚、湿热亦间或有之。

发病的原因，多由心血不足，阴虚内热，迫液外泄而成。治疗本症，根据盗汗的特点，

以滋阴敛汗为法，采用加减当归六黄汤治之。笔者用此方治疗不少的男女老幼盗汗者，取得

良好的效果。药用当归10克，生地黄20克，熟地黄20克，黄连3克，黄柏10克，乌梅

10克，五味子10克，龙骨30克(先煎)，牡蛎30克(先煎)，每日水煎服1剂，每剂煎2次，

早晚分服。儿童用量酌减。

加减：若兼气虚者，加党参15克、黄芪15克、红枣10枚；如肺结核盗汗者，加青蒿1

0克、地骨皮10克，炙鳖甲20克；若兼自汗者，加白术10克、防风10克、红枣10枚。

按：盗汗的治疗，重在滋阴，阴津得复，虚火自熄，盗汗即能收敛。加减当归六黄汤是

治疗阴虚盗汗的有效方剂。方中当归、二地滋阴养血；黄连、黄柏清心泻火、育阴除烦；乌

梅味酸，功能收敛；龙骨、牡蛎敛阴涩汗。综合全方，具有滋阴清热，敛汗止汗的功效，对

盗汗之症，用之甚宜。

多汗症（虚汗盗汗）

多汗症是出汗过多的一个医学术语，就是出汗异常多，有的患者还低热或怕

风。尽管有些全身性疾病，如甲亢、肥胖、糖尿病、结核病等，可以引起多汗，但大

部分多汗是植物神经紊乱引起的，其发病机制主要是交感神经异常兴奋所引起。如果

患者作了各种检查，没有问题,就可以确定是植物神经紊乱引起的。

中医食疗沙参兔肉汤：本汤养阴益气敛汗。沙参20克、玉竹20克、广陈皮4

克、兔肉200克（微炙），煲汤。

桑葚茶：本茶养阴止汗。桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克，煎水代茶。