卒中中心数据管理细则
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宁波市第九医院医疗健康集团卒中中心数据管理细则
(一)上传数据的病种
1.具体病种如下:
(1)缺血性卒中:由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织
坏死软化,从而产生的相应的脑功能缺损的临床症状。
(2)短暂性脑缺血发作:由各种原因所致突发局灶性脑或视网膜缺血造成的神
经功能缺损,神经功能缺损持续时间小于24小时。
(3)原发性脑出血:指原发性非外伤性脑实质内出血,突发起病,迅速出现局
灶性神经功能确实症状和体征。
(4)蛛网膜下腔出血:脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜
下腔引起的一种临床综合症。
2.卒中/短暂性脑缺血发作事件发生的时间距收住联盟医院卒中中心所在科室的
时间在7天内。
3.排除标准:
(1)无症状及体征的静止性脑梗死;
(2)外伤性脑出血;
(3)非脑血管病事件;
(4)发病至住院的时间超过7天。
(二)数据上报方式
1.上报方式:主要基于网络的二次录入模式;部分有条件的地区和联盟医院可以
试行开展数据库对接和医院信息系统数据对接。
2.a.浙江卒中联盟符合要求病例定期上传及静脉溶栓病例APP定期上报;b.中国
卒中联盟数据连接上报;3.卒中防治中心平台数据上报。
3.数据上报操作具体见各网站及APP操作
4.数据管理员监督数据上报,审核数据真实性。
(三)数据上报的起始和持续时间:
1.数据上报的起始时间:联盟医院收到“相关卒中联盟机构用户名和密码即日起。
2.数据上报的持续时间:长期录入合适的卒中/短暂性脑缺血发作的病例。
(四)数据反馈
卒中联盟及卒中中心反馈数据,质量控制情况,数据管理员反馈相关情况,指导
质量持续改进。
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