２００８年第１６卷第５期Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，２００　８，Ｖｏ１．１６，Ｎｏ．５　・４１５・　

１０％，病程大于２Ｏ年者黄斑水肿达２９％‘。　，３８％有　

视网膜水肿的患者会累及黄斑部。因此对ＤＭＥ有　

重趋势，因此，为了更有效控制糖尿病患者视网膜病　

变，改善视力预后，提高其生活质量，我们可以采取　

包括激光、药物甚至手术相结合的综合治疗方法。　

参考文献　

［１］ｌｎｆｅｌｄ　ＤＡ，ＯＳｈｅａ　ＪＧ．Ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ．Ｐ０８ｔ　

７４：１２９—１３３．　

效的激光治疗直接影响ＤＲ患者的视力预后。基于　

氪黄光和红光的生物学特性，有学者　利用黄光与　

红光相结合的方法治疗黄斑水肿。我们在治疗　

ＤＭＥ时，首先在近中心凹处用黄光光凝２～３排，利　

用黄光对黄斑中心区的保护性，建立第一道防线，然　

后在其外围用红光光凝，利用红光明显的光斑反应　

Ｍｅｄ　Ｊ，１９９８，　

［２］　Ｃｕｎｈａ—Ｖａｚ　Ｊ．Ｌｏｗｅｒｉｎｇ　ｔｈｅ　ｒｉｓｋ　ｏｆ　ｖｉｓｕａｌ　ｉｍｌ　ｒｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｂｌｉｎｄ—　

ｎｅｓｓ．Ｄｉａｂｅｔ　Ｍｅｄ，１９９８，１５：４７．５０．　

及后期的素反应，建立第二道防线，有利于控制周　

围血管的渗漏进入黄斑区，从而更有效的促进黄斑　

［３］Ｆｏｎｇ　ＤＳ，ＦｅｒｒｉｓⅢＦＬ，Ｄａ　ｓ　ＭＤ，ｅｔ　ａ１．Ｃａｕｓｅｓ　ｏｆ￣ｙｅｌ＇ｅ　ｖｉｓｕａｌ　

ｌｏｓｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｅａｒｌｙ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ　ｓｔｕｄｙ：ＥＴＤＲＳ　ｒｅ－　

水肿的吸收。本组病例治疗前有黄斑水肿者７４只　

眼，治疗后黄斑水肿完全消退者４０只眼占５４．　

０６％，部分消退２８只眼占３７．８３％，无效或加重者６　

只眼占８．１％，黄斑水肿得到了有效控制。因此，多　

波长氪激光不但在ＤＲ的ＰＲＰ治疗中具有明显的优　

势，而且在ＤＭＥ治疗中其优越性也体现得淋漓尽　

致。　

ｐｏｒｔ　Ｎｏ．２４．Ａｍ　Ｊ　Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ，１９９９，１２７：１３７—１４１．　

［４］孟淑敏，王光璐．全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变．北　

京医学，１９９６。１８：３５０￣５２．　

［５］　王康，王艳玲，向坚南．氩激光治疗黄斑水肿影响因素的临床　

观察．中国实用眼科杂志，２００３，２１：５１５￣１７．　

［６］　姚毅，王志军，姜荔，等．玻璃体内注射曲安奈德治疗糖尿病性　

弥漫性黄斑水肿的初步观察．中华眼底病杂志，２００５，２１：２１７—　

２１９．　

但是，光凝治疗也是一把”双刃剑”，在达到治　

疗作用的同时，也对视网膜的功能造成了不同程度　

的不可逆的损害，而且，视网膜光凝不能对ＤＲ的病　

［７］　王兰惠，魏景文，陈松，等．氪离子黄光与红光联合治疗视网膜　

血管病致黄斑水肿．中国实用眼科杂志，２００３。２１：２８－３０．　

［８］周绿绿，李晟，汪辉，等．中药联合激光治疗黄斑水肿的疗效观　

察．中国实用眼科杂志，２００６，２４：１２９５－１２９７．　

（收稿：２００８－０４－０１）　理过程起治疗作用　。本组病例中，经过激光治疗　

后仍有少部分病例效果不佳，甚至光凝治疗后有加　

・消　息・　

宁波市江东眼科医院诚聘启事　

宁波市江东眼科医院属乙等眼科专科医院，是政府办非营利性医院，是宁波市眼库、宁波市眼视光研究中心挂牌单　

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本等国引进了尖端眼科医疗设备，设立了三个现代化眼科显微手术室，为开展各类眼科手术创造了良好的条件。现有医务人　

员１５０余名，其中拥有中高级职称的专业技术人才４｜Ｄ余名；现医院年门诊量已突破１５余万人次，年手术量６千多例。　

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邮箱：Ｚｈｊ５６０８２８＠ｇｍａｉｌ：ｃｏｍ邮编：３１５０４０电话：０５７４￣７７４１７２７联系人：邵雨秋　

（宁波市江东眼科医院）