——浙江省重点学科
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・蓬勃发展的中国矫形外科・
宁波市第一医院骨科宁波市骨科研究所
———浙江省重点学科
宁波市第一医院骨科自1994年起由全国著名骨科专家毛宾
尧教授任学科带头人以来,在宁波市领导的关心支持下,骨科
在学科管理建设、医疗技术、科研教学、人才培养与储备等多
方面取得了一系列成绩,带领宁波市其他各大医院骨科医疗技
术共同提高,影响力在省内逐年扩大,并经宁波市卫生局批准
已成立宁波市骨科研究所、成为宁波市重点学科多年,2000年
又经宁波市卫生局批准成立了宁波市人工关节治疗中心,在骨
科的许多方面处于省内领先地位。
1 学科管理建设
宁波市第一医院骨科现有床位60张,临床医生14人,其
中教授1名,主任医师1名,副教授1名,副主任医师4名,
博士2名,硕士2名。床位利用率达120%,全年门诊达2万余
例,手术量达880台。
骨科研究所下设骨科病理研究室,有全套病理学检查设
备,有X-线双能骨密度仪、步态和诱发电位仪,以及
图文处理室,拥有各种图文处理工具,还有一个初具规模的资
料室。
2 医疗技术
宁波市第一医院骨科着重于脊柱外科与关节外科的研究与
医疗。脊柱外科方面完成了对最为常见的胸腰椎爆裂骨折椎管
内骨片侵入提出分类、诊断和治疗方案。对颈、胸、腰椎体肿
瘤切除行人工椎体置换术,并自行设计研制了鼠笼式可调高度
的钛制人工椎体。采用诱发电位仪在脊柱外科中进行术中监
测,术前后对脊髓功能评价。颈椎病及颈椎外伤的前后路手术
治疗。采用德制LINK公司SB型人工椎间盘置换治疗腰椎间盘
突出症。板棍系统矫正脊柱侧弯。提出了椎板后移回植手术方
式治疗椎管狭窄症。逐步开展胸腔镜下行脊柱前路微创手术。
关节外科在宁波一院骨科可谓是重中之重,十余年来得到
了长足的发展,每年有大量的关节置换手术。在省内首先对人
工全髋关节置换手术进行了系统化、规范化。进行了一次双侧
人工全髋关节置换手术。并对人工全髋关节的翻修问题作了大
量的探讨和临床上的实践,积累了经验。膝关节置换病人逐年
增多。并对肘关节、肩关节、踝关节、第1跖趾关节进行过多
例的人工假体置换并取得良好的疗效。也对近关节的肿瘤行人
工假体置换作保肢治疗,特殊类型的假体并采用了先进的
CAD/CAM个体化的设计,其中也包括了人工半骨盆置换治疗骨
盆恶性肿瘤。其中人工椎体、人工椎间盘、人工踝关节和人工
半骨盆置换等,在全国领先。
关节镜手术在省内较早开展。在宁波、在省内有较高的知
名度,拥有大量的病员。并逐步从膝关节,扩大到踝关节、髋
关节、肘关节疾患的关
节镜下诊治。
近年对骨盆骨折、
髋臼骨折、多发严重骨
折进行了研究及治疗。
特别是髋臼骨折方面,
更明确了骨折的诊断分类,及相应手术治疗的策略,术后合理
的功能康复锻炼。
3 科研教学
宁波一院骨科作为宁波市的重点学科每年都能成功申报23
项的课题。在过去的近10年间科研成果硕果累累。
在国内我们首先提出膝部骨内高压症,并对此症进行了系统
的研究,提出了预防与治疗措施。采用了椎板后移回移新术式较
好治疗了椎管狭窄症,解决了术后重建问题。对跟距关节的解剖
和骨小梁的力学进行了分析,在国内处于领先地位,并多次被引
用。对人工椎体进行改进,研制了鼠笼式可调高度的钛制人工椎
体,并应用于临床。国内首家采用步态对行走和站立时足
底应力分布进行研究。对宁波地区人的骨矿进行调查研究。并
对人工全髋关节置换术后髋周的骨矿变化进行跟踪测定。对颈椎
病的发病机理作了有益的探索,提出了颈椎黄韧带叠压症的概
念,并对其组织学特征作了深入研究。
近10年共完成省级科研课题9项,获省厅级二等奖3项,
省级二等奖1项,厅级三等奖4项,发表科研论文50余篇。同
时联合国内著名专家,毛宾尧教授主编专著5部,包括《髋关节
外科学》、《肘关节外科学》、《人工全髋关节外科学》已出版;
、《髋臼骨折》已经付梓。毛宾尧教授
还参加了全国著名大型权威著作的编著,包括《黄家驷外科学》
(第六、七版)、《骨科手术学》(第二、三版)和王澍寰院士的
。
宁波一院骨科还承担浙江省骨科继续教育项目,共成功举办
了4次省级继教班。近年还举办过二次全国性骨科学术会议。
4 人才培养与储备
宁波第一医院骨科在这10年中每年派出科内医生参加国内
各种大型骨科会议,并对一些先进技术派专人去学习,科内每
周进行业务学习。并引进了2名博士、2名硕士。还准备引进1
名专搞实验研究型人才,以加强基础方面的科研力量。今年准
备派1名青年医生赴德国进修。
宁波市第一医院骨科的发展,尚赖各方力量的支持和自身
的刻苦努力,必将前程无量,成为后起之秀,为国家和民族做
出更大贡献。
《人工全髋关节翻修技术》
《骨科学》
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