爱婴医院考试题 (参考)
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江苏省爱婴医院复核师资培训班考试题一
1.评估标准两个“一票否决”内容是什么?
答:①严禁医疗机构及其人员推销宣传母喂养代用品
②医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
2、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间是什么?
答:利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于18小时的母喂养政策和知识、技术培训。每
年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母喂养知识的复训,时间不少于3小时。
3、简述新复核标准具体指标五个80%,一个90%,两个100%的具体内容
答:
①80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母喂养问题。第二条(二)
②80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条(二)
③80%以上产妇掌握正确的哺和泌方法。第五条(二)
④除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母喂养。第六条(一)
⑤90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时
间应不少于30分钟。第四条(一)
⑥100%的孕产妇接受过母喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中
的7个。第三条(二)
⑦在母婴同室内,100%母喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条(一)
4、标准第十条:促进母喂养支持组织的建立,将出院的产妇转给这些组织,并提供后续服务的
内容有哪些?
答:①帮助社区建立母喂养支持组织,并开展人员培训,向社区母喂养支持组织提供培训等
技术支持
②配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴工作结合当地实际情况,通过一定
方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构
③建立母喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间,有专业人员接诊
④出院产妇的母喂养支持服务,设立本机构并告知培训接听电话的工作
人员、告知号码、保持热线畅通。
5、爱婴医院计划、总结、督导的内容和方法有哪些?
答:①2014年度计划、检查、活动、总结
②督导、计划落实、工作记录、持续性改进
③医院提供相关的记录,如:开会记录,检查记录,问题解决的方法。
④检查方法:查看文件、记录
管理:三个十条
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江苏省爱婴医院复核师资培训班考试题二
1、简述分娩后皮肤早接触、早吸吮和早开奶的重要性:
①有助于保持新生儿体温
②减少哭闹,增进亲子情感连结
③刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶
④增进母子感情
⑤促进宫缩,减少母亲出血
2、评估标准中一票否决的内容是什么?
答:①严禁医疗机构及其人员推销宣传母喂养代用品
②医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
3、母婴分离时开始挤奶的时间、方法、奶的储存方法
①挤奶时机:
(1)生后6小时之内开始挤奶每3小时挤1次,注意夜间也要挤奶
(2)一侧房挤3~5分钟换另一侧,反复进行,每次挤奶的持续时间20~30分钟
(3)母亲工作后,建议其在单位每3小时挤一次奶,下班后可继续母喂养。挤出来的汁放
在冰箱内保存,第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺婴儿。喂奶前用温水将母温热38~39
度即可
②人工挤奶的方法:
(1)彻底洗净双手
(2)坐或站均可,以自己感到舒适为准
(3)刺激射反射
(4)将容器靠近房
(5)用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压,不可压得太深.
(6)反复一压一放。本操作不应引起疼痛,否则方法不正确
(7)依各个方向按照同样方法压晕,要做到使房内每一个窦的汁都被挤出。
(8)不要挤压头
(9)一侧房至少挤压3~5分钟,待汁少了,就可挤另一侧房,如此反复数次
③奶的储存方法
母的保存:
保存条件
室温25-37℃
最长保存时间
4小时
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室温15-25℃
冷藏2-4℃
冷冻-18℃
注意:母不能保存在37℃以上的条件下
4、剖宫产率检查的注意事项?
答、(1)有降低剖宫产率的制度及措施
(2)检查制度落实情况
(3)了解2012-2014年剖宫产率
(4)检查方法:查看文件,询问医务人员制度的落实情况
5、患有乙肝、艾滋病的母亲如何哺?
答:1)乙肝:
8小时
24小时
3个月
(1)如果母亲乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,则母婴垂直传播发生率为85~90%,如果母亲
HBeAg阴性而HBsAg阳性,则母婴垂直传播发生率为32%
(2).母喂养过程中,汁中可以发现少量的HBsAg,但是通过汁的传播风险远远低于分娩
时的感染风险。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效的方法
(3)世界卫生组织推荐若将乙肝疫苗纳入婴儿的常规免疫。在双重免疫下,建议纯母喂养6
个月,并在合理添加辅食的基础上,母喂养至儿童2岁
2)艾滋病感染母亲的母喂养:
(1)艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺三个阶段(宫内传播、产程传播和产后传
播)。产后哺也是母婴传播的重要传播途径,因为艾滋病感染母亲汁中含有艾滋病病
毒
(2).我国提出的婴儿喂养政策是:提倡人工喂养,避免母喂养,杜绝混合喂养
6、你认为将母喂养纳入产科质量体系评估的意义是什么?(没有标准答案这是后加的可以自
由发挥)
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江苏省爱婴医院复核师资培训班考试题三
1.如何判断新生儿是否得到足够母?
答:1、体重增长
a)新生儿平均每周体重增加约150克
b)满月时体重增长600克以上
2、小便次数
c)第一天1-2次
d)第二天2-3次
e)3天以后24小时排尿6次以上,尿清、稀释
2、为什么要强调母婴同室?
答:1)可以充分保证按需哺,促进汁分泌
2)可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺的机会,能够提升母亲母
喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母喂养关系
3)母亲可以学到母喂养及新生儿护理知识
4)减少新生儿交叉感染的机会
3、两个“一票否决”内容是什么?
答:①严禁医疗机构及其人员推销宣传母喂养代用品
②医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
3、新生儿加配方奶的适应症
答:(1)婴儿问题
a)苯丙酮尿症、半糖血症、枫糖尿病
b)出生体重低于1500g的极低体重儿
c)早于32周出生的极早产儿
d)存在低血糖高危因素的婴儿
(2)母亲问题
e)HIV感染
f)严重疾病导致产妇无法照顾婴儿
g)单纯疱疹病毒感染
h)产妇用药
4、新生儿安全管理对新生儿复苏现场的要求
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答:建议分娩机构应建立适当的产儿科合作制度,从管理层面保障新生儿复苏工作顺利开展要求分
娩现场安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员。配备复苏设备和药品
6、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间
答:利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于18小时的母喂养政策和知识、技术培训。每
年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母喂养知识的复训,时间不少于3小时。
5、母婴分离的主要原因?
答:(1)母亲方面
a)精神类疾病
b)严重心脏病、伴有器官功能损害等产妇
c)母亲正处在传染病疾病传染期
d)母亲重大疾病,需在抢救室
(2)婴儿方面
e)早产转院转科
f)新生儿蓝光治疗
g)新生儿抚触、外出检查
h)新生儿重大疾病需在抢救室
6、如何指导早产儿喂养?
答:(1)对于胎龄>=34周、出生体重>=2000g的早产儿,建议母喂养
(2)对于胎龄<34周、出生体重<2000g的早产儿,建议应在母喂养同时,将母强化
剂加入挤出的母中进行喂养
(3)不能母喂养的低出生体重儿,应给予早产儿配方奶
(4)在能够母喂养、但无母强化剂的情况下,可给予母和早产儿配方奶各50%混合
喂养
7、你认为将母喂养纳入儿科质量体系评估的意义是什么?(没有标准答案这是后加的可以自由
发挥)
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江苏省爱婴医院复核师资培训班考试题四
1、简述母喂养宣教要点(九条)
答:(1)母喂养的好处;
(2)什么是纯母喂养,6个月内纯母喂养和继续母喂养到2岁或以上的重要性;
(3)分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性;
(4)24小时母婴同室的重要性;
(5)产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势;
(6)按需哺的重要性;
(7)如何保证产妇有充足的汁;
(8)特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母喂养;
(9)产妇上班后如何坚持母喂养。
2、二个一票否决的内容
答:(1)严禁医疗机构及其人员推销宣传母喂养代用品
(2)医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
3、婴儿正确含接姿势
答:嘴张大
下唇外翻
舌头呈勺状环绕晕
面颊鼓起呈圆形
婴儿口腔上方可见更多的晕
婴儿慢而深的吸吮
能看或听到吞咽
4、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间
答:利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于18小时的母喂养政策和知识、技术培训。每
年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母喂养知识的复训,时间不少于3小时。
5、责任护士在母喂养中的作用
答:进行母喂养知识和技能宣教,帮助产妇在产后1小时内开始母喂养,指导产妇如何哺,
以及保持良好泌。为产妇提供个性化母喂养咨询指导。
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另外补充新妈妈的九问九答(主要护理人员考)
1、母喂养的好处
1)对孩子的好处:
(1)母喂养可满足婴儿同时期生长发育的营养素要求
(2)母喂养可提供生命最早期的免疫物质,减少疾病的发生
(3)母喂养可促进子代胃肠道发育,提高对母营养素消化、吸收和利用
(4)母喂养可促进子代神经系统发育
(5)母喂养可减少成年后代谢性疾病,如成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等
几率
2)对母亲的好处:
(1)促进母亲汁分泌
(2)促进子宫收缩,减少产后出血,加速子宫恢复
(3).能够帮助妈妈恢复体型
(4)生育调节的作用:坚持昼夜纯母喂养,大部分妈妈在6个月内不排卵
(5)减少腺癌和卵巢癌发病的机率
(6)加强母子感情
(7)降低绝经后骨质疏松症的发生风险
(8)促进心理健康
3)对家庭的好处;方便,经济,增进家庭和睦
4)对社会的好处:有利于提高全民族身体素质,有助于小儿智能、社交能力发育
2、什么是纯母喂养,6个月内纯母喂养和继续母喂养到2岁或以上的重要性:
纯母喂养:指只给婴儿喂母,而不给其他任何的液体和固体食物,甚至不给水,但可以服
用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆
1)增加母子之间的感情
2))预防奶胀
3)减少头错觉及婴儿过敏
4)避免因添加了非母以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲汁分泌不足
5)增加婴儿的免疫力,预防感染
六个月后在添加辅食的基础上,母喂养可持续至婴儿2岁及2岁以上。
3、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性:
1)三早的作用:(早接触、早吸吮、早开奶)
2)有助于保持新生儿体温
3)减少哭闹,增进亲子情感连结
4)刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶
5)增进母子感情
6)促进宫缩,减少母亲出血
4、24小时母婴同室的重要性:
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1)可以充分保证按需哺,促进汁分泌
2)可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺的机会,能够提升母亲母
喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母喂养关系
3)母亲可以学到母喂养及新生儿护理知识
4)减少新生儿交叉感染的机会
5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势:
1)母亲的体位
母亲哺时,通常采用坐位或卧位。坐位哺时椅子高度要合适,把一个软垫或枕头放在她
的背后。如果椅子太高,可放一个小凳子在母亲脚下,注意不要使她的膝盖抬得过高,这样
会使婴儿的鼻子不能对着母亲的头。母亲坐在床上,可将婴儿放在膝上,用枕头托住婴儿
的身体,使母亲不必向前倾着身体喂奶
2)抱婴儿的四个要点:
(1)婴儿的头和身体呈一直线
(2)婴儿的脸贴近房,鼻子对着头
(3)婴儿身体贴近母亲
(4)若是新生儿,母亲不仅要托住其头部和肩部,还要托住臀部
3)哺体位:
(1)摇篮式
①适应证:足月婴儿或者母亲喜欢这种体位
②方法:母亲将婴儿抱在怀里,让婴儿的脖子靠近母亲肘的弯曲部位,背部贴着母亲前臂,婴
儿的肚子贴着母亲的肚子,头和身体呈一直线。为了让母亲的胳膊得到支撑而不累,可以在
母亲胳膊下垫枕头
(2)橄榄球式
①适应证:双胎、婴儿含接有困难、母亲腺管阻塞或者母亲喜欢这种体位
②方法:母亲将婴儿放在胳膊下,用枕头托住新生儿的身体和头部,母亲的手托住婴儿的枕
部、颈部和肩部
(3)交叉式
①适应证:非常小的婴儿、患儿、伤残儿或者母亲喜欢这种体位
②方法:母亲用房对侧的胳膊抱住婴儿,用前臂托住婴儿的身体,婴儿的头枕在母亲的手
上,手在婴儿的耳朵中更低一点的水平托住婴儿的头部、颈部和肩部,用枕头帮助托着婴
儿的身体。可用房同侧的手托起房,不要将婴儿的头推向房
(4)卧位式
①适应证:剖宫产术后、正常分娩后第一天或者母亲喜欢这种体位
②方法:帮助母亲侧卧位躺着,身体舒适放松,头枕在枕头的边缘,一只手臂放在枕头旁。
新生儿也要侧卧位,头不要枕在母亲的手臂上。母亲不要用手按住新生儿的头部,让新生
儿的头部能自由活动,避免房堵住新生儿的鼻部,引起呼吸不畅。母亲的另一只手搂住
新生儿臀部
4)正确的含接姿势:
母亲用C字形的方法托起房,用头刺激婴儿的口周围,使婴儿建立觅食反射。当婴儿的
口张到足够大时,将头及大部分晕送到婴儿嘴中
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5)正确含接的要点:
(1)嘴张得很大
(2)下唇向外翻
(3)舌头呈勺状环绕晕
(4)面颊鼓起呈圆形
(5)婴儿嘴上方有更多的晕
(6)慢而深地吸吮,有时突然暂停
(7)能看见或听到吞咽
6、按需哺的重要性:
1)按需哺:每当婴儿啼哭(表示他饿了)或母亲的奶胀(表示要喂奶了)就喂奶,不限时,不
限量。频繁有效的吸吮房,促使汁增多,保证产妇有充足的汁
2)按需喂哺的重要性
(1)可满足母婴双方母喂养的生理需求
(2)保持有足够的汁分泌
(3)婴儿体重增长快
(4)易于建立母喂养,母亲很少出现房肿胀等问题
7、如何保证产妇有充足的汁:
1)实行三早(早接触、早吸吮、早开奶);
2)实行24小时母婴同室,保证按需哺,特别是夜间喂哺;频繁有效吸吮
3)母亲和婴儿同步休息,保证足够的睡眠
4)母亲保持愉快的心情,在哺时选择舒适的体位,尽量放松
5)注意营养均衡,多进水分。母亲应多食蔬菜,摄取足够的蛋白质和维生素,可多食
鲫鱼汤、排骨汤、猪蹄汤,以增加母分泌。应控制盐的摄入量,忌吃抑制泌的
药物
8、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母喂养:
1)乙肝:
(1)如果母亲乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,则母婴垂直传播发生率为85~90%,如果母亲
HBeAg阴性而HBsAg阳性,则母婴垂直传宝发生率为32%
(2).母喂养过程中,汁中可以发现少量的HBsAg,但是通过汁的传播风险远远低于分娩
时的感染风险。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效的方法
(3)世界卫生组织推荐若将乙肝疫苗纳入婴儿的常规免疫。在双重免疫下,建议纯母喂养6
个月,并在合理添加辅食的基础上,母喂养至儿童2岁
3)艾滋病感染母亲的母喂养:
(1)艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺三个阶段(宫内传播、产程传播和产后传
播)。产后哺也是母婴传播的重要传播途径,因为艾滋病感染母亲汁中含有艾滋病病
毒
(2).我国提出的婴儿喂养政策是:提倡人工喂养,避免母喂养,杜绝混合喂养
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9、产妇上班后如何坚持母喂养;
妈妈要学会挤奶和母的储存方法,等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母,母
亲下班回到家里就又可以在房上喂了
1)挤奶适应证
(1).缓解奶胀
(2).去除管堵塞或汁淤积
(3)母婴分离,在母亲工作或外出时,母亲或新生儿生病时,保持泌
(4)早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时
2)促进射反射建立的方法:
(1)喝一些热的饮料牛奶、汤类不要喝咖啡和浓茶
(2)热敷房或用热水淋浴,刺激头,房。用手指轻轻拉动或揉搓头
(3)后背:母亲去坐位,向前弯曲,双臂交叉放在桌边,并将头枕于手臂上。脱去外衣使
房松弛,下垂,医务人员或亲属在脊柱两侧向下,双手握拳,伸出拇指用双拇指用
力点压、、移动的同时再自颈部移到肩胛骨,持续2-3分钟
3)人工挤奶的方法:
(1)彻底洗净双手
(2)坐或站均可,以自己感到舒适为准
(3)刺激射反射
(4)将容器靠近房
(5)用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压,不可压得太深.
(6)反复一压一放。本操作不应引起疼痛,否则方法不正确
(7)依各个方向按照同样方法压晕,要做到使房内每一个窦的汁都被挤出。
(8)不要挤压头
(9)一侧房至少挤压3~5分钟,待汁少了,就可挤另一侧房,如此反复数次
4)挤奶时机:
(1)生后6小时之内开始挤奶每3小时挤1次,注意夜间也要挤奶
(2)一侧房挤3~5分钟换另一侧,反复进行,每次挤奶的持续时间20~30分钟
(3)母亲工作后,建议其在单位每3小时挤一次奶,下班后可继续母喂养。挤出来的汁放
在冰箱内保存,第二天用小勺、小碗或奶瓶喂哺婴儿。喂奶前用温水将母温热38~39度
即可
5)母的保存:
保存条件
室温25-37℃
室温15-25℃
冷藏2-4℃
冷冻-18℃
注意:母不能保存在37℃以上的条件下
最长保存时间
4小时
8小时
24小时
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