等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察
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等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察
目的:探讨低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床治疗效果。方法:选
择2013年8月至2014年8月我院收治的鼾症患儿75例,按手术方式分为对照
组(37例)和观察组(38例),对照组实施电刀凝切术,观察组实施低温等离子
射频消融术,观察比较两组疗效。结果:观察组总有效率明显优于对照组,两组
比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术治疗小儿鼾
症疗效满意,值得推广应用。
标签:等离子射频消融术;小儿鼾症;临床疗效
小儿鼾症为临床常见睡眠疾病,具有发病率高、危害大等特点,临床多有鼻
塞、张口呼吸、记忆减退等表现,不仅可影响身体多个器官系统,造成多系统多
脏器损害,同时可增加、肺心病、脑血管意外事件等疾病发生率,甚至
可引起夜间猝死[1]。低温等离子射频消融术作为微创手术,在治疗鼾症中的应
用越来越广泛。本研究通过对38例鼾症患儿采用低温等离子射频消融术治疗,
取得良好效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年8月至2014年8月我院收治的鼾症患儿75例,所有患儿均符
合2002年中华医学会耳鼻咽喉科学分会拟定的关于小儿鼾症诊断标准,均系扁
桃体肥大或腺样体肥大所致,排除手术禁忌者,排除合并严重心、肝、肾等器质
性疾病者。按手术方式分为对照组和观察组,观察组38例,其中男23例,女
15例;年龄3~11岁,平均年龄(5.8±2.1)岁;病程3~10个月,平均病程(4.5±1.3)
个月。对照组37例,其中男21例,女16例;年齡3~12岁,平均年龄(6.1±2.0)
岁;病程3~11个月,平均病程(4.6±1.5)个月。两组性别、年龄等一般资料比
较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
患儿取仰卧位,经口全麻插管,以Daivs开口器撑开口腔,暴露术野。对照
组实施电刀凝切术,电刀头贴扁桃体被膜,自上级向下级分离,完全剥离扁桃体
后,调整张口器,同法电凝剥离对侧扁桃体。观察组实施低温等离子射频消融术,
采用CoblatorII低温等离子手术系统,ReFlexUltra70刀头,刀头贴扁桃体被膜,
以即若即离手法自扁桃体下级逆行切割至上级,对侧扁桃体切割同法。后于内镜
下,以ReFlexUltra70刀头对肥大腺样体消融,直至轮廓化。
1.3疗效判定标准
疗效判定:显效:打鼾症状消失或明显改善,无夜间憋醒;有效:打鼾症状
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