中国中医杂志2012年6月第23卷第6期

蛇莲化斑散治疗外阴白斑的案例报告分析

【摘要】外阴白斑又名女阴白斑，指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白斑块，可向

两下肢内侧、会阴及门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。它包括原发性外阴萎缩、萎缩

性硬化苔藓、外阴白斑、白斑性炎、外阴干枯，临床医生通常把皮肤和粘摸变白、变粗

成萎缩的外阴病统称为外阴白斑。症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，甚至萎缩破溃，有

疼痛及烧灼感，多因肝经湿热下注侵渍外阴，或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能

润养外阴所致。应注意及时治疗。方法：蛇莲化斑散针对外阴白斑之病理病机，以蛇床子、

木槿皮外拔毒邪，奏生杀虫止痒、祛除表症之功；又以荆芥、防风进一步祛风解毒，彻除外

阴痒痛之症；以蒺藜、白术健脾燥湿、调和阴阳，使患处于短时内重新得到机体濡养；以熟

地、墨旱莲补益肝肾，养血滋阴，固摄体内正气；诸药合用，奏达彻除外阴白斑之功效。

【关键词】外阴白斑蛇莲化斑散中医理论

中图分类号:R72文献标志码:A文章编号:1005-2224(2012)08-0561-12

亦可能形成外阴白斑。患糖尿病、外阴湿疹、1.0外阴白斑介绍

外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局外阴瘙痒等，如乱用药物，治疗不当，也可

限性或弥漫性白斑块，可向两下肢内侧、能导致或加重白斑病的形成和发展。

会阴及门蔓延，但很少侵犯尿道口及前2.0治疗方法

庭。症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，2.1药物治疗

失去弹性，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感。外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗

外阴白斑可发生于任何年龄，在妇女的后，用激素药物（糖皮质激素、雄性激素、

各个时期：幼年期、青春期、更年期和老年孕激素等）局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及

期都有报道，但50岁前后的更年期者居多，中医药治疗等。加强皮肤蛋白质分解，达到

病程长短不一，长者可达数十年。好发部位止痒、皮肤变薄的目的。症状控制较差，停

只要在、小和大内侧沟间，有药后容易复发，且需要经常反复用药。

时发生于前庭、及尿道口、后联合等处2.2物理治疗

常呈对称性。临床上，外阴白斑可分为增生微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，

型外阴白斑、萎缩型外阴白斑、混合型外阴波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮

白斑等三种类型，不同类型的外阴白斑，其局部冷冻治疗等。通过改善局部组织的血循

症状之间有所区别。环和代谢来缓解症状。疗程长，烤电、激光

外阴白斑的病因非常复杂，与遗传、过则加重养分的耗损，从而使裂口萎缩加重。

敏慢性炎症刺激、内分泌失调、免疫代谢障常用的物理手段有微波治疗。

碍和微循环障碍等因素有关。感染及炎症刺微波治疗的原理是使病变组织分子、离

激是主要原因，由此发病的患者占50%左子吸收微波后产生高速运动，进而产生内

右。热，瞬间达到高温，发生凝固、坏死、变性、

造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，脱落等反应，被新生的组织覆盖，同时使病

如平时卫生习惯不好、患有急、慢性炎、变组织周围的血液增加代谢加强营养改善，

浴池游泳、外出住宿的交叉感染等导致增强白细胞的吞噬作用。

炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润2.3微创治疗

到会阴部，长期感染刺激，就会逐渐发展成晶氧细胞活化技术等，通过营养和活

为外阴白斑。化受损、衰竭的外阴细胞。短期内能暂时

另外，妇女月经期间用了不洁净的卫生止痒，但加重外阴营养消耗，萎缩、溃疡等

巾、卫生纸造成会阴部细菌滋生、蔓延。有更严重。

的对化纤物质过敏使会阴部受到感染刺激，2.4手术治疗

皮肤及粘膜受损，发生红肿，溃疡及变性，单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除

中国中医杂志2012年6月第23卷第6期

术。直接切除病灶来解决瘙痒、恶变等各种

问题。病灶切除后，周围正常组织仍发病，

外阴易形成疤痕，困难。

2.5中医治疗

中医认为：外阴白斑当属中医“阴浊”、

“阴痒”“阴疮”之范畴。《内经》有云：“肾

开窍于二阴、肝脉络于阴器”，故外阴白斑

与肝、肾、脾三脏器关系密切。“肾藏精”、

“肝藏血”，肾精亏损、肝血不足，外阴失

于荣养，复受风邪侵袭或湿浊下注乃外阴白

斑之主要病因病机。故此症虽发于外阴，实

属肝郁脾虚、冲任不和之疾，当以调理肝肾、

行气活血、使外阴得以滋养为上。

竹林寺净检女科“蛇莲化斑散”乃诊所

专治女性外阴白斑症之中药名方，其通过传

统中药熏洗疗法，通经走络，温通化瘀，促

进毛孔扩张，使药力走窜周身，奏以清热利

湿、祛风止痒、活血温宫、滋补肝肾之功效，

短时间内消斑止痒的同时，修复患处受损组

织，深受患者为好评，为治疗外阴白斑的首

选中药。

蛇莲化斑散均在药材有效成分最为富

足时采集，确保了药材的最佳药效，经严谨

采制，并精选领头药、铺底药、监护药三类

药物严格组方，治疗外阴白斑药效奇佳，尽

显中药之神效。

2.6治疗案例：

患者程女士，37，已婚，苏州人，患有外阴

白斑3年，3年前唐女士开始有瘙痒的迹象，

一挠就更加的痒，用过洗护液后，还是不奏

效，到了晚上就更加严重。后来，外阴处有

白的块，皮肤也变得粗糙皲裂。她先后

去了多家医院，但治疗后都只能暂时控制瘙

痒，药劲过后还是会复发，饱受外阴白斑痛

痒难忍以及精神上的折磨，使用蛇莲化斑散

以后症状明显减轻，使用2个疗程基本恢复

了正常。

3.0药物成分：

蛇床子，《日华子本草》：“去阴汗，湿

廯，赤白带下。”其外用功善祛风燥湿，杀

虫止痒作用，并有温肾助阳之功，实为治阴

参考文献

[1]郝文茹妇科诊疗常规北京人民卫生出版社2008-2010

部瘙痒，外阴湿疹、白斑之利药。

木槿皮，外治廯斑之良药。其具有清热

利湿，杀虫止痒的作用，常配伍苦参、黄柏

等药，用于治疗阴痒，阴斑，湿热带下，水

煎熏洗，效果极佳。

荆芥，功能祛风止痒，消散疮疡。其轻

扬透散，能入肝经，宣散疹毒，祛风除痒，

常用治风疹瘙痒，恶风寒者，风湿痹痛等症，

为治妇人外阴白斑之佳药。

防风，古称其为“风药之润剂”，其善

于祛风解表，胜湿止痛，又有入肝脾，舒肝

理脾之功效，与荆芥配伍，则祛风止痒力胜；

与白术、白芍共用，又能治肝脾不和之外阴

不适症。

白术，功能健脾补气，燥湿利水。其长

于和中益气，健运脾胃，为健脾之要药，又

善健脾而燥湿利水，故用治疗脾虚湿困所致

的外阴白斑症，疗效显著。

蒺藜，专入肝经，具有平肝疏肝，祛风

止痒作用。其既能平抑肝阳，又能疏肝解郁，

尚可祛风止痒，故为治肝郁困脾之外阴瘙痒

之要药。

熟地黄，补肝肾阴血之要药。其质地柔

润，专走肝肾经，功擅长补血滋阴，益精填

髓，故凡血虚、肾虚以及肝肾经血亏虚所致

各种征候，用之每有良效。

墨旱莲，补益肝肾，滋阴凉血。其具有

滋阴益肾养肝之强效，常与女贞子、何首乌

合用，用于肝肾阴虚所致病症，为治外阴白

斑常用良药。

外阴白斑乃因血气失调、外阴失以濡养

造成。故清阴消凉血养血斑方有效成分辛香

入散患者体内后，以中药药力调和血气平

衡，清热利湿，固摄冲任，在短时内恢复机

体于下阴的血气供养，根源上解除外阴白斑

之病机，从而快速治愈消斑。