社会优质卫生资源与高等医学院校紧密合作的实践研究
-
・医学教青・
之一。
参考文献
l敖浩.问题教学法的实践探索【J
2002,13(4):25—28
的知识系统化、科学化,还要注意纠正学生一些不正
确或易错的认识,以加深对问题的认识和了解。
将问题式教学法应用于超声诊断学教学中还处
于初步探索的阶段,在实践中形成的相应的具体措施
广西广播电视大学学报.
还有待未来临床实践的检验。目前这一教学方法已
呈现出能有效地激发学生的学习热情,变被动学习为
2李颖嘉,崔忠林,文戈超声诊断学教学中PBL教学模式应用探
讨[J:山西医科大学学报,2006,8(5):491—493
3孙薇,张逸问题式教学法在牛物教学中的实践与反思[J].中
主动学习,以及有利于学生自主意识、创新意识的培 学生物学,2009,4(1):66—69
养的优势,是未来超声诊断学教学改革中的主要方向 (收稿:2010—05—27)
社会优质卫生资源与高等医学院校
紧密合作的实践研究
周 仁 栾 旭 张淑萍 刘显云 于 泉 邹艳梅
地方优质卫生资源尤其是三甲医院,目前与高等
医学院校的合作有三种形式,一是实习基地,主要负
责学生的生产实习;二是教学医院,在负责生产实习
的基础上承担部分教学任务;j是非隶属关系的附属
医院,承担全部的临床教学任务、实习任务、学生管
理、就业指导等,并设有实习基地、教务科、学生科等
教学管理机构,与直属附属医院的教学管理模式相
省编委于2005年下发文件,确定我院为齐齐哈尔医
学院第五附属医院(非隶属关系)。在医院党委会和
职代会上医院领导明确提出,我们与齐齐哈尔医学院
合作要走真诚、紧密、务实、发展之路,要建立医、教、
研整体发展的格局,要为高等医学教育作出应有的贡
献。
2.明确领导关系:学院除对教学工作进行单项指
同。黑龙江省卫生厅在评审甲等医院中明确规
定,甲等医院必须是高等医学院校的教学医院,
导性管理外,非隶属关系附属医院的人、财、物方面仍
保持原有的管理模式 。但在医院党委会上书记和
院长都明确表态,我们虽然是非隶属的附属医院,但
一
这就要求我们地方优质卫生资源,一定要与高等医学
院校合作,一定要为高等医学教育服务。非隶属关系
附属医院和直属附属医院机构设置和管理方式虽然
相同,但毕竟不是实质性的领导与被领导关系,多数
的合作都比较松散。要想真诚合作,必须放下架子、
定要找到直属附属医院的感觉,要明确领导和被领
导的关系,接受齐齐哈尔医学院的领导和指导,我们
所有的工作都要争先,不能落在其他附属医院之后。
3.建立配套机构:医院党委研究并提出要建立健
全教学管理机构,对口开展工作,一定要在各科室抽
认同管理权限,建立互利双赢、紧密型关系,实现医院
医、教、研全面发展,为高等医学教育提供优质的服
务。我院是齐齐哈尔医学院第五附属医院,在多年的
合作期问积累了一些体会和经验,在此与同f__=进行一
下学习和探讨。
一
调最精干的人员,最好是曾经从事过一段教学工作的
人员。最后研究决定抽调9名职称都在副高职以上
的业务人员成立了教学管理中心,内设教务科、科研
科和学生科。设立教学督导组,建立了教学质量评估
体系。
、领导高度重视
1.纳入发展规划:我们在寻求与高等医学院校合
作期间得到了大庆石油管理局和省政府的高度重视,
基金项目:黑龙江省新世纪教改]_=程项目[黑教高处函(2009)7
号]
作者单位:163002大庆,齐齐哈尔医学院第五附属医院(大庆龙
南医院)
・
4.建立沟通机制:医院和学院的领导班子建立了
定期联系和沟通机制,各教学管理机构和学院的教学
管理部门建立了请示汇报等沟通机制。总之我们刚
从事高等医学教育_T作,不清楚、不熟悉的事物很多,
一定要勤请示、常汇报、多沟通,把临床教学工作做
好。学院组织的各项活动我们都积极组团参加,如教
案竞赛、多媒体课件竞赛、教学竞赛、教学方法竞赛、
146・
医学研究杂志2010年l2月 第39卷第12期
运动会、蓝排球赛等。我们一定要融入这个集体,成
为真正的家庭成员。
5.加强教学条件建设:教学场地及设备建设是
临床教学医院建设的一个重要标志,也是搞好临床
教学的重要保证 。医院近几年先后投入80多万
元不断改善学生的学习、住宿和就餐环境,开辟了6
个示教室作为专门教学场所,完善了示教室与学生
大教室的数字化建设,并为学生配备了模拟手术室
等。
二、管理制度规范
1.教学管理:建立与学院相对应的教学管理规则
制度,我们都要根据具体情况相应地建立起来,对教
学进行科学化、规范化管理。从备课、书写教案、集体
备课、考试、质量评估等,陆续建立起一整套规范化的
管理制度,使教学丁作步入良性发展的轨道。我们对
从事教学工作的临床医生,严格把好质量关,试讲要
求严格规范,对上课的教师在精神上、经济上都给予
鼓励和实施倾斜政策。
2.学生管理:我们建立了规范化、人性化的管理
制度,让学生在我们医院能体会到家的关怀、家的温
暖。从寝室管理、学籍管理、食堂管理、文体活动、课
问见习、生产实习等都有章可循,给学生创造一个丰
富多彩的生活和学习空间。
3.档案管理:在学院“迎评”期问,笔者医院决
定,凡是学院要求归档的材料及文件制度等,我们
一样也不能少,并且要求保证质量、完整规范,对一
时不懂不会的马上到学院去学习。经过几年的学
习和建设,我们现在的教学档案管理达到了规范化
的水平。
4.培训管理:教务科每年都制定教师培训计划,
有出国培训计划、有国内培训计划、有院内培训计
划。如出国培训双语教学教师,多次聘请学院的专
家系统培训教学基本功等,就教案书写规范、集体
备课、教学艺术性、教育科学研究等实施系统培训。
使临床教师的教学水平逐年稳步提高,因此也深受
学生欢迎。
三、成绩效果显著
1.教学方面:新任课的教师,试讲认真,把关严
格,由学院和医院组成的督导专家组当面点评确定。
教学培训系统规范,对每位参加培训的教师都有记录
和存档。目前教学水平逐年提升,教学质量有一定的
保障。在学院教学方法优化提高年活动的促进下,教
学方法灵活多样,年年都有创新。教学课件的制作和
・医学教青・
使用严格按学院教务处的课件准入制度执行,效果很
好。有部分教师正在尝试双语教学、PBL教学和案例
教学等。在学院组织的教学竞赛和教学方法竞赛中
获得一、二等奖的好成绩。
2.医疗方面:自从笔者医院作为非隶属附属医院
从事教学工作以来,医疗水平在稳步提升,尤其是基
础理论知识与临床实际的结合更为紧密。有一部分
教师已完成了由“匠”向“师”的转变,有的教师讲“我
自从事教学工作以来,医疗水平也在不自觉中得到了
巩固和提高”。
3.科研方面:由于医疗和教学水平的提升,带动
了科研工作,无论是科研立项、经费申请、成果评审等
逐年增多。临床医学教育科研的层次越高,为社会提
供服务的内容就越丰富 。我们要求教师一定要参
加学院组织的各级教育科研立项,以教研带动教学。
2009年笔者医院立有一项省新世纪教改工程项目,
实现了笔者医院从事教学工作以来在教学研究上的
历史性突破。
四、体 会
1.整体素质提升:自从事教学工作以来,临床教
师无论是在德、能、勤、绩,还是在言、行、学、问等整体
素质方面都有了很大的提高。有的教师讲“以前随
意点可以,现在不行了,你的一言一行学生都在关注,
你必须要努力学好、做好、教好、干好,总得有个教师
的样”。其他不从事教学_T作的医务人员,也由于学
生的课间见习和生产实习等介入,语言和行为等都无
形中得到了规范和提高。
2.社会影响扩大:做为高等医学院校附属医院,
百姓在心目当中有一定认同感,在社会上也有一定的
影响力和辐射面。由于教学带动了医疗和科研,医疗
水平的提高幅度也较大,医院的效益也在逐年增加。
在学院迎接教育部本科院校教学水平评估期间,医院
党委向学院请求,第一站到我们医院,我们有能力把
一切工作做好。学院欣然同意,这是对我们工作的一
种信任和鼓励。在教育部专家组对我院的整体检查
和评估后,对我院的本科教学工作给予了充分的肯
定,并得到了省领导和教育厅领导的高度评价,更加
大了我院的社会影响力。
3.医院发展加快:由于教学工作的带动,对医院
人才引进、仪器设备购入等,都提出了更高的要求。
由于医、教、研整体发展的格局已形成,使医院步入了
良性发展的快车道。
做为非隶属关系的附属医院,一定要向紧密型、
.147.
・医学教育・ J Med Res,Dec 2010,Vo1.39 No.12
参考文献
1 崔慧先,李瑞利,全江涛,等.充分利用社会卫生资源,建立规范化
临床教学基地的探索与实践[J].河北医科大学学报,2005,26(6):
492
发展型、直属型、互利双赢型努力,而不应计较名分、
计较归属、计较利益。应履行附属医院的职责与功
能,无条件地接受学院的领导和指导。我们现在的教
学、管理等与直属的附属医院没有区别,学院也没有
对我们另眼看待。我们医院自从成为附属医院以来,
医、教、研得到全面的提升,为医院的快速发展建设奠
定了良好基础。
2谢大蓉,程琴,等.论高等医学教育质量工程中的临床教学医院建
设[J].中国高等医学教育,2008,(3):45
3诸葛毅,应晓维,俎德玲.医学教育科研在医院管理中的重要
作用[J].中国卫生事业管理,2006,(9):536
(收稿:2010—06—17)
临床科室轮转在中医妇科学研究生培养中的应用
赵宁宁 侯丽辉
中医妇科学研究生应具备中西医基本理论、基本
知识、基本技能,综合素质高、中医特突出,知识结
随导师临床不少于6个月,产科3个月,分娩室1个
月。其间参加科内各项活动,包括科内主持的学术活
构合理、基础扎实、知识面广、适应能力强,具有较强
的实践能力和创新精神,能成为在医学领域从事中医
动,每个月1次的业务学习,每周三进行临床疑难病
例讨论和科室值班。学会文献检索、收集资料、数据
处理等科学研究的基本方法,培养临床思维能力和分
析能力,完成1篇质量较高的文献综述。第2阶段在
二年级下学期轮转临床辅助科室如心电图室、妇科彩
超室、病理科、急诊等分别1个半月。第3阶段在三
年级上学期可根据导师研究方向选择与妇科密切相
关的交叉科室轮转6个月,如生殖内分泌等科室,剩
妇科临床应用型及研究型中医专门人才。因此,中医
妇科学研究生在进入临床学习阶段后,要着眼于基础
全面的临床能力训练,对中医妇科学研究生进行轮科
培养,提高综合能力。
一
、轮训时间
中医妇科学硕士研究生要进行26个月的轮科实
习。根据本专业的特点,首先为本学科研究生相应制
定12个月的在本科室的轮转计划,掌握本学科临床
余2个月撰写论文,完成课题论证。
二、轮训内容及要求
诊疗手段和技能,提高临床专业能力。在统一进行
12个月的本科室轮转学习后,要求到临床辅助科室
轮转6个月,掌握辅助科室的临床诊断和操作技术。
1.具体内容:(1)诊疗操作技能:①能全面、系
统、正确、熟练地进行病史询问,正确运用中医望闻问
切四诊进行综合分析归纳进行辨证论治,熟练地进行
西医全面的体格检查,能运用中医术语及医学术语,
导师要根据其研究的课题方向对每名研究生制定余
下8个月的轮转计划,其中6个月到相应交叉学科轮
转,以保证每名研究生能够进行有针对性的专科训
练,剩余2个月撰写论文,完成课题论证。充分考虑
各学科之间的相关性、渗透性和实用性,确定学习病
种和需要掌握的基本技能,制定了中医妇科学硕士研
正确逻辑严密地书写门诊、住院、急诊合格病历及病
程记录、阶段小结、会诊记录、转科记录等各种医疗文
件,病例书写每年中不少于2O份病例;②在病房工作
期间,负责5张床位,能简明扼要地向上级医师汇报
病史,熟悉病情演变过程,在指导小组指导下,掌握妇
究生轮科培养细则,并科学合理地安排轮转时间,保
证了教学培养质量¨ 。
科常见病及危重病的诊断、治疗和实际操作技能;
临床轮转阶段安排:第1阶段在一年级下学期至
二年级上学期轮转妇科8个月(病房、门诊),其问跟
基金项目:黑龙江省高等教育教学改革试点项目(中医学研究生
培养模式的创新)
③熟练掌握妇科常见病证的中医综合治疗技术,掌握
其适应证及禁忌证;④熟练掌握妇科常见病的诊疗技
术和手术,如妇科内诊、后穹隆穿刺、诊断性刮宫、输
卵管通畅试验、取活体组织病检、计划生育手术等,掌
握其适应证及禁忌证;⑤掌握相关生化检查报告和妇
科常用辅助诊断检查方法和临床意义,如妇科B超、
TCT、生殖激素检测及有关免疫检查等;⑥掌握妇科
作者单位:150040哈尔滨,黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科
通讯作者:侯丽辉,教授,博士生导师,:houlihui2007@si.
13a CO111
・148・
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