白细胞偏低的原因

悬赏分：10|解决时间：2010-4-2115:15|提问者：huadulichenshi

我化验血常规，白细胞偏低，请问什么原因使白细胞低了，谢谢！

最佳答案血液中的白细胞是防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵

时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有“白卫

士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞

减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。正常白细胞数为（4～

10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果

介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减

少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复

查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况

下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。1、白细胞数严重减少需

要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减

少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完

全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三

类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应

停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行

抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风

湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。3、同时有红细

胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种

细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的

是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。临床上常用升高白细

胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医

生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏

症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范

畴。[临床表现>1．白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低

热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或

泌尿系感染。2．粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度

衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、门、等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药

物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败

血症或脓毒血症而导致死亡。[诊断>1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞

数低于4．Oxll09／L。儿童的标准为10-14岁低于4．5x109/L，5—9岁低于

5．0x109／L，小于5岁低于5．5x109/L。2．中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：

外周血中性粒细胞绝对值在低于2．0x109／L时称中性粒细胞减少症；低于

0．5xl09／L时称为中性粒细胞缺乏症。[治疗>1．西医药治疗(1)升白细胞药物，如

1

利血生或维生素B410mg，每日3次；或碳酸锂0．25克，每日3次。(2)用G--CSF

和GM-CSF促进细胞生成。2．中医药治疗气血亏虚：气短乏力，头晕，四肢酸软，

食欲减退，失眠多梦，或极度衰弱，经常发生感冒或其他感染症，舌淡苔白，脉细

无力。治法：补益气血。方药：党参、黄芪各30克，黄精、陈皮、白术、生地、熟

地、当归、白芍、丹参各10克，甘草6克，大枣5枚。中成药：峰龄胶囊、百令胶

囊、施普瑞螺旋藻。[预防与调养>1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感

染。2．尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。3．避免服用造成骨髓损害或白

细胞减少的药物。4．避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质

白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？

0提问时间：2009-02-0910:32(当时年龄：1岁1个月)解决时间：2009-02-1208:10

白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？浏览15301次回答2个

[关键词：平衡膳食感染病毒感染细菌菠菜]

最佳回答一般白细胞少的原因有；病毒感染,伤寒等,也有因为药物引起的.

血液中的白细胞是防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入

被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有“白卫士”之称。可见白

细胞数减少，就会削弱抗菌能力，容易受感染。

正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均

值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，

就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减

少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治

疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞

等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于

明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液

引发败血症，严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般

有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，

则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极

进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如

类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

2

3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，

如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进

一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

[预防与调养]

1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。

2．尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。

3．避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。

4．避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。

（1）宜多样化平衡饮食：平衡膳食是保持正常体重的最好办法。平衡膳食包括粗粮与

杂粮搭配，富含热能，适量蛋白，富含纤维素、高无机盐及富含维生素A、C、E、K、

叶酸等易于消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麦面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王

浆、瘦肉、蛋类、豆类、鲜奶、菌菇类、胡萝卜、竹笋、南瓜、黄瓜、菜花、菠菜、

白菜、芹菜、黄花菜、西红柿、大蒜、海带、紫菜、海鱼、动物肝、肾，以及人参、

枸杞子、山药、灵芝、冬虫夏草及新鲜水果等。宜低脂肪、低盐、低糖膳食，适当减

少脂肪的摄入量，如少食肥肉、酪、奶油等。

（2）忌食生葱蒜、猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉

等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有

化痰软坚散结功能的食物。

（3）可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、糯米、菠

菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。

（4）若出现消化道反应及骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、

甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子

等。

白细胞减少症

百科名片

白细胞减少症白细胞减少症（leukopenia）为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持

续低于4×10∧9/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2×10∧

9/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者，称为粒细胞缺乏症前者临床

主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏

寒腰酸等症状；后者多以突然发病，畏寒高热，咽痛为主。本病于任何年龄之两性均

可罹患。粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因和发病机理

基本相同，故一并论述。

3

目录

疾病简介

症状体征

疾病病因

诊断鉴别

治疗方案

白细胞减少症的抗感染药物

治愈标准及随访

疾病预防

白细胞减少症的饮食疗法

白细胞减少症的饮食禁忌：

白细胞减少症和粒细胞缺乏症预防

粒细胞缺乏症病因和发病机理

白细胞减少症的食物

病理性白细胞减少与假性白细胞减少的区别

引起白细胞减少症的常用药物

并发症

注意事项疾病简介

症状体征

疾病病因

诊断鉴别

治疗方案

白细胞减少症的抗感染药物

治愈标准及随访

疾病预防

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白细胞减少症的饮食疗法白细胞减少症的饮食禁忌：白细胞减少症和粒细胞缺乏症预

防粒细胞缺乏症病因和发病机理白细胞减少症的食物病理性白细胞减少与假

性白细胞减少的区别引起白细胞减少症的常用药物并发症注意事项展开编辑本段疾病

简介

白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种，前者多见。后者多为化学因

素、物理因素、药物及某些疾病，或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重

感染及原因不明者等。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏

症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高。白细

胞减少症在中医学无此病名，据其主症主要有乏力、头晕、心悸、易外感发热等，归

属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。

编辑本段症状体征

寻找慢性感染灶，注意肝、脾、淋巴结有无肿大。

编辑本段疾病病因

一、骨髓损伤1、药物引起的损伤抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增

殖细胞，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。

2、化学毒物及放射线化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作

用;X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现

粒细胞减少。3、免疫因素自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自

然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤，粒细胞生成障碍，常见于风湿

病和自身免疫性疾病时。4、全身感染细菌感染如分支杆菌，特别是结核杆菌及

病毒感染如肝炎病毒等。5、异常细胞浸润骨髓癌肿骨髓转移，造血系统恶性病

及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6、细胞成熟障碍——无效造血如叶

酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓

内。二、周围循环粒细胞分布异常。三、血管外组织内的粒细胞需求增

加，消耗加速。四、混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少

症等，临床上上述三类白细胞减少常混合存在。

编辑本段诊断鉴别

一、诊断1.检验除血常规、血小板计数外，应注意有无白细胞质的改

变(白细胞计数持续＜4.0×109／L者称白细胞减少症；中性粒细胞绝对值低于2.0×

109／L者称中性粒细胞减少症)。2.肾上腺素试验用0.1％肾上腺素0.2ml

皮下注射后，于15min及30min分别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一

倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素

试验应尽量选择白细胞计数最低时进行。伴有高血压及心脏疾患者慎用。3.氢化

可的松试验琥珀酰氢化可的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞

总数及分类计数1次，正常者用药后中性粒细胞绝对值应较用药前增加＞2.0×109／

5

L。若低于此值表示骨髓释放功能不佳。4.其他检查必要时作血清及尿溶菌

酶测定、骨髓穿刺检查、骨髓造血细胞培养及粒细胞寿命测定。二、鉴别

1、低增生性白血病：临床可见贫血、发热或出血，外周血常呈全血细胞减少，可以见

到或不能见到原始细胞。骨髓增生减低，但原始粒细胞>30%。而白细胞减少则幼稚细

胞数少见，且无出血，无明显贫血现象。2、再生障碍性贫血：起病或急或慢，

多有出血、贫血表现，白细胞减少，尤以中性粒细胞明显，血小板及网织红细胞均明

显减少，骨髓呈三系细胞减少。而粒细胞缺乏症则发病急，无出血，贫血不显，白细

胞分类以粒细胞极度减少，甚至完全消失，血小板及网织红细胞均正常，骨髓象呈粒

系受抑，成熟障碍。3、传染性单核细胞增多症：传染性单核细胞增多症可见溃

疡性咽峡炎、粒细胞减少，易与粒细胞减少症混淆，但传染性单核细胞增多症血片中

可发现较多的异型淋巴细胞，且血清嗜异凝集试验阳性，不难与粒细胞缺乏症鉴别。

编辑本段治疗方案

1.按血液系统疾病护理常规护理。2.停止使用或接触对造血系统有害的药

物、气体及射线等。3.有感染者应及时控制感染。4.药物治疗(1)刺激

白细胞生长药物：可选用2～3种，治疗观察3～4周，如无效改换另外2～3种。维生

素B410～20mg，3/d，口服；维生素B610～20mg，3/d，口服；碳酸锂20～30mg，

3/d，口服；氨肽素0.1，3/d，口服；利血生10mg，3/d，口服；鲨肝醇50～

100mg，3/d，口服；脱氧核苷酸钠10～20mg，3/d，口服；辅酶A100U，1/d，肌

注；ATP20mg，1/d，肌注。(2)糖皮质激素：对部分免疫性粒细胞减少症患者有

效，但因其可抑制正常粒细胞功能，故不能无选择滥用。伴有严重感染时，有条件者

可考虑使用造血细胞生长因子，如GM-CSF、G-CSF等。(3)免疫抑制剂：如确诊

为免疫性粒细胞减少症，糖皮质激素应用无效时，可谨慎选用。硫唑嘌吟50mg，2～3

／d，口服；环磷酰胺100～150mg，1/d，口服；长春新碱2mg，1/周，静脉滴注。

5.脾摘除术：一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者。

编辑本段白细胞减少症的抗感染药物

（1）抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它们对骨髓的造血功能有抑制作用，不仅

可以引起白细胞减少症，还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、

链霉素偶而也可引起白细胞减少。（2）磺胺类：如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺

吡啶、磺胺嘧啶。（3）抗结核药，如异烟肼、异烟腙、利福平、氨硫脲、对氨水

杨酸。（4）抗疟药，如奎宁、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。

编辑本段治愈标准及随访

1.一般不须住院，可在门诊治疗。2.停止治疗后每2～4周作白细胞计数及分

类，倘无原发疾病，则细胞数在正常范围、临床症状消失为治愈。3.定期随访半

年以上，注意白细胞质与量的改变。

编辑本段疾病预防

6

1、忌肥甘厚腻；2、宜清淡而富于营养；3、注意气候的变化，及时增

减衣被，防止感受外邪而发病。4、慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素

（放射线、烷化剂等）；5、避免过度劳累；6、接触放射线、X线、γ线、

β线、中子射线等工作的人，注意安全防护，定期检查血常规。

编辑本段白细胞减少症的饮食疗法

白细胞减少症宜吃食品：羊肉为温补性食物，能益气补虚，有补益强

壮作用。元代医家李杲曾说：“羊肉，甘热，能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼

有阳虚怕冷者，食之尤宜。狗肉能补中益气，温肾助阳。唐代食医孟诜认

为狗肉“补血脉，填精髓”。白细胞减少症可属中医“虚劳”范畴，狗肉有补脾气，

益肾气的作用，因此，对白细胞减少之人兼有脾肾两虚，无力腿软，四肢欠温者，食

之最宜。{白细胞减少症的饮食疗法}紫河车有很好的补益强壮作用，能补

气、养血、益精。《本草蒙筌》说它“疗诸虚百损。”《本草再新》认为紫河车“大补

元气。”白细胞减少症是属传统医学中的“虚损”症范畴，常食紫河车，对提高白细

胞数，颇有效益。可用新鲜紫河车1个，去膜洗净，慢火烘干，研末后装入空心胶

囊，早晚饭前空腹吃3~5粒。羊骨髓羊的脊髓或骨髓，能补阴补髓，对虚

劳羸弱之人可以起到食疗食养的作用。现代还有用以治疗再生障碍性贫血者。中国药

科大学叶橘泉教授治疗再生不良性贫血的方法是：生羊胫骨(即羊四肢的长骨)1~2根，

敲碎，加红枣10~20个，糯米适量，同煮稀粥，1日2~3次分服，15天为1疗程。用

同样的食法，也适宜白细胞减少症者眼食。饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘厚

腻，以防湿生困.急性粒细胞缺乏的感染期，要慎食温补的食物，如辛辣、虾、蟹等。

临床上处在慢性白细胞减少期应进食补益脾、肾、血、气、阴之品，不宜进食生冷.

可作饮食治疗的药物与食物有:大枣、黄精、虎杖、龟甲、鹿角胶、鸡血藤、太子参、

黄茂、砂仁、陈皮、佛手、麦门冬、女贞子、茧丝子、黑木耳、瘦猪肉、熟牛肉等.

1．黑木耳红枣粥黑木耳30克，红枣20克，粳米，黑木耳水发后撕成小块，红

枣沸水泡洗后去核切了，加精渍20分钟，木耳与粳米同煮成粥，调入枣丁，红糖，再

煮20分钟.做早晚餐或点心服用.2．紫河车粥鲜紫河车半个，瘦猪肉250

克，生姜10片，糯米100克，将胎盘的筋膜血管挑开，去瘀血后与瘦猪肉洗净切块，

生姜切丝，与粳米同煮为粥，粥熟后加葱、盐、少许调味品.每周2~3次服食，连服20

次.3．枸杞羊骨粥枸杞子50克，羊骨头500克，黑豆3杷，大枣10枚，粳

米50克，将羊骨敲碎，与枸杞、黑豆、大枣、粳米同入砂锅内加水煮粥，调味服食.隔

日1次，可长期服.4．首茨鸡（鳖、羊肉）生黄茂120克，熟附子30克，

首草根20克，清炖500克左右母鸡一只，食肉喝汤.10天一次，适于气血两虚的白细

胞减少.若偏阳虚不去附子，改母鸡为羊肉，偏阴虚去熟附子，母鸡改为甲鱼.多

食易消化，具有补益心脾肝肾、益气养血作用食物，忌食辛辣、煎炒等食物，戒烟酒.

5．牛肉补损膏处方为:（1）黄牛肉（去筋、膜切片）100雌，洗净，置高压锅内，

加黄酒适量，密封，文火煮烂.（2）山药（盐炒）、莲子肉（去心盐炒）、茨警、小茴

香（炒）各250克.共研细末.（3）红枣250克，煮熟去皮核.最后将上述3者放在一个

7

容器内，搅拌均匀，如膏状，再在饭锅上蒸一次，即可服用.每日早晨、下午可当点心

服食，每次3~5匙.健脾益气.适用于脾气不足型白细胞减少症.6．黄茂母鸡汤治疗

气血两虚型白细胞减少症生黄茂，鸡血藤30克，大母鸡1只（乌骨，乌肉，白毛

者佳）.将1只健康母鸡杀死，取其血与黄茂、鸡血藤2药和匀，并将其塞入，去净鸡

毛及鸡肋（留心、肝、肺及洗净的鸡内金）的鸡腹腔内后缝合腹壁，以水适量，不加任

何佐料，文火煮肉熟，食肉喝汤，每隔3~4日吃一只.

编辑本段白细胞减少症的饮食禁忌：

1.忌偏食：偏食可引起某些营养成分的不足。2.忌烟、酒及辛辣、刺激性

食物：因能使胃肠燥热而运化失调，并能引起神经兴奋而导致失眠，使消化、吸收功

能发生障碍，妨碍白细胞的回升。

编辑本段白细胞减少症和粒细胞缺乏症预防

1．注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。2．尽量避免去公共

场所，以防止呼吸道感染。3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。

注意临床用药：慎用可引起白细胞减少的药物，如某些抗生素、抗肿瘤药物及解热镇

痛药，应定期检查白细胞，严格掌握药量、用药时间，一经发现白细胞减少，应立即

停药。4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。（1）接触放射

线工作人员，注意安全防护，定期检查血象，如发现白细胞减少，立即调离岗化。

（2）对接触苯、二甲苯类有毒化学品的工作人员，要定期查血象。5.对患传染

病、血液病、免疫性疾病的患者，应积极治疗原发病。6.对营养障碍者，应有针

对性检查及纠正。

编辑本段粒细胞缺乏症病因和发病机理

大多数白细胞减少症患者表现为粒细胞，其病因和发病机理分以下五类：(1)

粒细胞增生减少：多见于感染(细菌、病毒、立克次体或原虫)；化学因素(达到一定剂

量的药物，如抗肿瘤药----环磷酰胺)；物理因素(X射线，y射线，中子流等)；化学毒

物(苯)；个体对某些药物过敏者(保太松，氯丙嗪，扑尔敏，磺胺，氯霉素，锑剂等)。

(2)粒细胞成熟障碍：再生障碍性贫血等。(3)粒细胞存活时间缩短：感染，炎

症，脾功能亢进或使用某些药物等。(4)粒细胞分布异常：由于机体过敏、病毒

血症、溶血或血液动力学改变引起细胞异常迁移(循环池--边缘池)。(5)以上四种

病因的不同复合：多见于败血症，淋巴瘤和白血病。

编辑本段白细胞减少症的食物

羊肉为温补性食物，能益气补虚，有补益强壮作用。元代医家李杲曾说：

“羊肉，甘热，能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者，食之尤宜。

狗肉能补中益气，温肾助阳。唐代食医孟诜认为狗肉“补血脉，填精髓”。白细

胞减少症可属中医“虚劳”范畴，狗肉有补脾气，益肾气的作用，因此，对白细胞减

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少之人兼有脾肾两虚，无力腿软，四肢欠温者，食之最宜。{白细胞减少症的饮食疗法}

紫河车有很好的补益强壮作用，能补气、养血、益精。《本草蒙筌》说它“疗诸

虚百损。”《本草再新》认为紫河车“大补元气。”白细胞减少症是属传统医学中的

“虚损”症范畴，常食紫河车，对提高白细胞数，颇有效益。可用新鲜紫河车1个，

去膜洗净，慢火烘干，研末后装入空心胶囊，早晚饭前空腹吃3~5粒。

编辑本段病理性白细胞减少与假性白细胞减少的区别

部分病人在体检时或其他原因偶然发现白细胞总数减少，由于对血液系统疾病的

紧张心理，会采用各种方法进行积极治疗，而事实上并不等于能达到升高白细胞数的

目的，并且给病人带来不必要的精神及经济负担，这类病人由于以往已经长期服用中

西药治疗，因白细胞不上升，产生了心理障碍，经常自觉有头晕乏力等身体不适。

此时寻找不到引起白细胞减少之原因，激发实验提示为阳性，考虑为假性白细胞减

少。这类病人无须治疗，应对病人做解释工作，让其了解仅为数量减少之假性白细胞

减少，与病理性白细胞减少有根本区别，让患者放下精神负担，克服焦虑情绪，注意

饮食、生活和精神调理。亦可动态观察白细胞数量。

编辑本段引起白细胞减少症的常用药物

1:抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它们对骨髓的造血功能有抑制作用，不仅可

以引起白细胞减少症，还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链

霉素偶而也可引起白细胞减少。2:抗肿瘤药：抗肿瘤药最常见的毒性反应是白

细胞减少症，在肿瘤细胞被杀伤的同时，正常的组织细胞也受到损伤，严重者可

引起再生障碍性贫血。3:解热镇痛药：氨基比林，安乃近、APC、保泰松、消炎

痛等都可以引起白细胞减少症，多与服用剂量较大，时间较长有关。4:抗精神病

药：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可以引起白细胞减少，以氯丙唪的发生率较高，约

为万分之七，若及时停药，多数可以恢复。5:抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶、他巴唑

等可引起白细胞减少症，一般发生在用药后的头几个月，如及时停药，多在1~2周内

恢复，故在用药期间要定期检查血象。6:抗结核药：如异烟肼、异烟腙、利福

平、氨硫脲、对氨水杨酸。7:抗疟药:如奎宁、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。

8:磺胺类:如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。9:其他：磺胺药、奎

尼丁、奎宁、苯妥英钠、苯巴比妥、异烟肼、汞剂、锑剂等，都有引起白细胞减少的

可能，使用期间应注意检查血象。

编辑本段并发症

(1)口腔感染：这是白细胞减少症最常见的并发症，早期可见扁桃体红肿，咽部粘

膜溃疡，继而可有坏死水肿，粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。(2)急性周脓肿：

可迅速形成溃疡、坏死及假膜。(3)全身各系统感染：败血症是本病的主要威

胁，致死率高达30％～40％。

编辑本段注意事项

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1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染.2.尽量避免去公共场

所,以防止呼吸道感染.3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物.

4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质.希望我的回答对您有用

白细胞低是什么原因造成的？悬赏分：0|解决时间：2007-4-3016:25|提问者：变

的太快

它表明会发生什么样的变吗，要如何治疗，要注意些什么，能治愈吗？

最佳答案一般白细胞少的原因有；病毒感染,伤寒等,也有因为药物引起的.

如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子

（CsF）、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功

能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。

白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、

乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗

白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。

白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品：

1.柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。

2.荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳

之人，切勿多食。

3.槟榔：为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。

4.薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆

当忌食。

5.芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之

人，不宜多食。

此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之

品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食

物；还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。

蜂王浆

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具有滋补、强壮、健脾的功效，尤其适宜癌症病人治疗后白细胞减少者食用。有报道

说：一位70多岁的老妇胡某，因房癌，后又发生肺癌，年高体弱，白细胞仅1000

／毫升，既不能手术，又不能化疗，老人只得试服鲜蜂王浆，10多天

灵芝

《神农本草经》中载：灵芝“益精气，坚筋骨”。《本草纲目》认为灵芝能“疗虚劳”。

据福建三明地区第二医院1972年的《医药学资料》中介绍：采用人工培养的灵芝，治

疗各种原因引起的白细胞减少症52人，结果显效(白细胞总数增加2000／毫升以上)的

有11人，进步(白细胞总数增加1000~2000／毫升)的有12人，好转(白细胞总数增加

500~1000／毫升)者21人，近期有效率为84.6％，白细胞平均提高1028／毫升。

紫河车

有很好的补益强壮作用，能补气、养血、益精。《本草蒙筌》说它“疗诸虚百损。”《本

草再新》认为紫河车“大补元气。”白细胞减少症是属传统医学中的“虚损”症范畴，

常食紫河车，对提高白细胞数，颇有效益。可用新鲜紫河车1个，去膜洗净，慢火烘

干，研末后装入空心胶囊，早晚饭前空腹吃3~5粒。

羊骨髓

羊的脊髓或骨髓，能补阴补髓，对虚劳羸弱之人可以起到食疗食养的作用。现代还有

用以治疗再生障碍性贫血者。中国药科大学叶橘泉教授治疗再生不良性贫血的方法

是：生羊胫骨(即羊四肢的长骨)1~2根，敲碎，加红枣10~20个，糯米适量，同煮稀

粥，1日2~3次分服，15天为1疗程。用同样的食

法，也适宜白细胞减少症者眼食。

大枣

有补脾、益气、养血的功效，凡血虚、贫血、血小板减少、白细胞减少者，均宜食

用。对肿瘤病人经放疗或化疗后引起白细胞减少者，民间习惯用红枣同赤小豆、糯米

煮粥服食。

香菇

据报道，从人工栽培的鲜香菇中提取的多糖类，对白细胞减少症有明显疗效。民间对

白细胞减少症，可用鲜香菇适量煮食或作菜常食。香菇还有提高自身免疫功能的作

用，可以用来增强恶性肿瘤病人的化疗放疗效果，预防和治疗化啤⒎帕扑碌陌紫赴

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黄芪

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有补中益气、治虚弱病症的作用。历代医家认为，黄芪为补气诸药之最，是以有耆之

称。《本经逢原》载：“黄芪能补五脏诸虚”。《日华子本草》说它：“助气壮筋骨，

长肉补血”。白细胞减少症多属中医气虚症候，近代有些医家创立了“补气升白

汤”，即从补气人手来达到升高白细胞的目的。黄芪为补气之最，故白细胞减少者宜

食之。

参

能大补元气、强壮身体，对白细胞减少症表现为气虚，及阳气不足、体虚气短、怕冷

乏力者尤为适宜。

党参

有补气、健脾胃、养气血的作用，为气虚之人常用之品。据药理实验报道，党参给正

常兔连续服用后，可使嗜中性白细胞比例增多，党参对因放射线疗法及化学治疗引起

的白细胞下降，能使其升高。

小茄香

性温，味辛，为民间常用的五香调味品。《伤寒蕴要》中说它“暖丹田”。元代名医李

杲认为茴香“补命门不足”，这都说明它有补肾气的作用。现代研究认为，小茴香中

所含的茴香醚有升高白细胞的功效，所以，对于白细胞减少症，包括因放射治疗和抗

癌药化疗而引起的白细胞减少症患者，以之作为调味佐料，尤为适宜。

丁香

为常用的五香调味品之一。性温，味辛，有温中暖肾之功。《医林纂要》中还说它能

“补肝，润命门”。现代医学研究认为，丁香内服吸收入血后，能刺激中枢神经使之

兴奋，心跳加快，并能使白细胞增加。因此，对白细胞减少症患者来说，吃些丁香等

五香粉，也颇适宜。

牛髓

能补肾益髓。《神农本草经》中即有记载，说它“补中，填骨髓，久服增年”。白细胞

减少症多属中医精血亏损，虚劳之病，因此，常食颇宜，可收到补虚劳，益精血的功

效。

牛肉

能补脾胃，益气血，强筋骨。《韩氏医通》认为：“黄牛肉补气，与绵黄芪同功。”《医

林纂要》中还说：“牛肉味甘，专补脾土，脾胃者，后天气血之本，补此则无不补

矣。”因此，白细胞减少症者，多属中医脾气虚弱，多食牛肉则补气健脾，故常食颇

宜。

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羊肉

为温补性食物，能益气补虚，有补益强壮作用。元代医家李杲曾说：“羊肉，甘热，

能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者，食之尤宜。

狗肉

能补中益气，温肾助阳。唐代食医孟诜认为狗肉“补血脉，填精髓”。白细胞减少症

可属中医“虚劳”范畴，狗肉有补脾气，益肾气的作用，因此，对白细胞减少之人兼

有脾肾两虚，无力腿软，四肢欠温者，食之最宜。

鹿肉

性温，味甘，能补五脏、调血脉，中医常用以治疗虚劳羸瘦之人。《别录》谓：“补

中，强五脏，益气力。”《医林纂要》亦说：“补脾胃，益气血，补助命火，壮阳益

精。”凡白细胞减少症患者，兼有脾肾两亏，阳气不足之人，食之最为适宜。

鹿胎

为鹿的胎盘和胎兽，能益肾壮阳，补虚生精。《本经逢原》中说：“鹿性补阳益精，男

子真元不足者宜之。”故凡肾精亏虚，元阳不足的白细胞减少症患者，宜食之。

鹿茸

能壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨。明·李时珍认为它“治一切虚损”。现代也有

报道，单用鹿茸治疗白细胞减少症5例，血象进步者3例，临床症状改善者2例。也有

用以治血小板、白细胞减少症15例，结果有7例血象和症状均有改善。凡白细胞减少

症患者又兼阳虚怕冷之人，颇为适宜。鹿角胶也有同等功效，故也适宜服用。

此外，白细胞减少症患者还宜选食羊肚、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、

鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、

枸杞子、黄精、胡桃肉、花生仁等。

(1)高蛋白饮食，主要是提高机体抵抗力能为白细胞恢复至正常，提供物质基础。

(2)高维生素饮食，维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖，促

使恢复正常。

(3)严格消毒。此时病人易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃生冷或不洁

的食物。

高蛋白食物要选择禽蛋类，瘦肉类，动物肝、肾、类以及豆类及其制品为宜。高维

生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充

维生素C、B族和叶酸等。

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将高蛋白食物制成流质或半流质，易于消化和吸收。含维生素丰富的食物不宜烹调时

间过长，以免损失维生素。但各种食物都必须清洁，并且必须有一定的糖类、盐类及

水分。每日水分需3000～3500毫升。

方一芪虎汤

药物组成黄芪30g生苡米30g虎杖15g鸡血藤15g当归l0g何首乌10g菟丝子10g

大枣10g炙甘草6g

制剂用法上药文火煎3次，取药液500ml，1日分3次服完。每日1剂，20日为1疗

程，共用2个疗程。

适应病证白细胞减少。症见倦怠乏力、少气懒言、心悸、失眠、纳差、舌淡、脉细弱

或细缓等。

方二桂芍虎绞汤

药物组成桂枝l0g炒白芍20g炙甘草6g大枣10枚生姜l0g虎杖20g绞股蓝30g制

黄精30g

制剂用法水煎，每日1剂，分2次服。15天为1疗程，不效可再观察1个疗程。观察

期间停用其他药物。

适应病证白细胞减少症。症见以低热、倦怠乏力为主，伴头晕或耳鸣，少气懒言，失

眠心悸，畏寒或五心烦热，纳差，便溏，腰酸膝软，消瘦或浮肿，易反复感染，舌淡

红、苔薄白，脉细弱等。

方三促白细胞汤

药物组成太子参30g炒白术30g炙黄芪30g灵芝20g首乌20g补骨脂15g紫河车

15g山萸肉15g熟地15g当归15g茜草根15g穿山甲15g

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