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白细胞少的主要原因

2022-04-17 10:03:49 • 来源：[db:来源]

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2022年4月16日发(作者：河北白鹿温泉)

白细胞少的主要原因

血液中的白细胞是防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入

被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有“白卫士”之称。可见白细胞

数减少，就会削弱抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要

看减少程度;二要看减少原因。正常白细胞数为4～10×109/升，通俗说就是每立方毫米

4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗;如

果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，

仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，

也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组

成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则

细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，

严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三

类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服

或换药;二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治

疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，

此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和或血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血

液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，

最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。临床上常用升高

白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医

生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都

是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范畴。[临

床表现>

1.白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性

症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。

2.粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、

鼻腔、皮肤、直肠、门、等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生

剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

[诊断>

1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于09/L。儿童的标准为

10-14岁低于4.5x109/L，5—9岁低于5.0x109/L，小于5岁低于5.5x109/L。

2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值在低于

2.0x109/L时称中性粒细胞减少症;低于0.5xl09/L时称为中性粒细胞缺乏症。

[治疗>

1.西医药治疗

1升白细胞药物，如利血生或维生素B410mg，每日3次;或碳酸锂0.25克，每日3次。

2用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。

2.中医药治疗气血亏虚：气短乏力，头晕，四肢酸软，食欲减退，失眠多梦，或极

度衰弱，经常发生感冒或其他感染症，舌淡苔白，脉细无力。治法：补益气血。方药：

党参、黄芪各30克，黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克，甘草

6克，大枣5枚。中成药：峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。[预防与调养>

1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。

2.尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。

3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。

4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质

感谢您的阅读，祝您生活愉快。

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