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白细胞降低的护理

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2022年4月16日发(作者:通用车贷)

白细胞降低的护理

一、血液中的白细胞是防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进

入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有“白卫士”之称。可见白

细胞数减少,就会削弱抗菌能力,容易受感染。导致白细胞偏低的原因有多种,有

原因可循的白细胞偏低应针对原因治疗,主要原因有:1、化疗后常见的副作用;2、药

物:如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞偏低过于明显,则应停服或换药。

3、病毒感染:如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另

方面可酌情服用增加白细胞的药物。4、免疫系统疾病:因放射线引起的白细胞偏低,

此时应停止放疗,选服能增加白细胞的药物。5、由脾功能亢进:脾功能亢进引起的,

易发生反复,严重感染,可做脾切除术。6、感染:原虫感染如疟疾、黑热病等。立克

次体感染如斑疹伤寒等。7、生理因素或其他原因:白细胞的数值,除了疾病因素可以

引起变化外,亦受生理因素及其他原因影响,餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可

致白细胞升高;冬天白细胞比夏天高,下午检查比清晨高;妊娠亦可使白细胞升高。正

常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则

为7000个。在肿瘤病区常见的是化疗后白细胞的降低,所以我们要做出相关的护理措

施。

二、白细胞降低的护理:化疗后会出现骨髓抑制,如出现Ⅳ度骨髓抑制(白细胞<1.0

X109/L)时应采取保护性隔离:1、住单人间病房,遵医嘱按危重病人护理2、环境设

备:房间用三氧机消毒半小时(湿度为60%),每日两次,器具、墙面、地面用含氯制

消毒剂消毒(500mg/L),门口旋转处浸有氯制消毒液的脚垫,门外粘有保护性隔离的

标志3、操作人员:戴一次性帽子、一次性口罩,有急性上感、急性传染病者禁止入内,

严密观测患者生命体征,尤其是提问的变化,操作人员严格执行无菌操作,操作前后洗

手。4、健康教育:禁止患者一切室外活动,卧床休息,避免或谢绝人员探视。

三、白细胞降低的并发症:(1)口腔感染:这是白细胞减少症最常见的并发症,早期可

见扁桃体红肿,咽部粘膜溃疡,继而可有坏死水肿,粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。(2)

急性周脓肿:可迅速形成溃疡、坏死及假膜。(3)而白细胞减少症引发的并发症还会使

全身各系统感染:败血症是本病的主要威胁,致死率高达30%~40%。

四、健康教育:1.做好心理护理:良好的身体素质能预防并发症的发生,而焦虑、恐

惧、抑郁等不健康情绪会抑制机体免疫系统,降低机体抵抗力。应耐心向病人解释白细

胞下降是放、化疗的副反应之一,只要配合好医护人员的治疗及护理,很快便会恢复正

常,解除其思想顾虑。2.做好饮食指导:应使病人明白,营养不良是白细胞降低的原

因之一。我们要积极向病人宣教有关这方面的知识:如多食奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、

蛋类等,治疗期间可以食山楂、萝卜、白扁豆、陈皮等健脾开胃的食品,避免进食辛、

辣、煎炒、过冷、过热的食物,禁烟酒,多食新鲜蔬菜、水果。3.做好卫生宣教:指

导病人多饮水,保持口腔清洁,勤漱口,剪指甲,注意个人卫生。嘱病人勤洗澡,勤更

换内裤,防止沁尿道感染,注意饮食卫生,预防腹泻。4.白细胞下降后的护理:当白

细胞降低时,有潜在感染的危险。应做好清毒隔离,每天用紫外线消毒病房,用消毒剂

拖地,谢绝探视,病人外出戴口罩,避免到人多的公共场所。适时添加衣服,防感冒。

注意休息,避免劳累

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