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白细胞降低的护理之令狐文艳创作

2022-04-17 10:02:03 • 来源：[db:来源]

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2022年4月16日发(作者：脚气的症状图片)

令狐文艳

白细胞降低的护理

一、

令狐文艳

二、血液中的白细胞是防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌

等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、

吞噬、消灭，故白细胞有“白卫士”之称。可见白

细胞数减少，就会削弱抗菌能力，容易受感染。导致

白细胞偏低的原因有多种，有原因可循的白细胞偏低应针

对原因治疗，主要原因有：1、化疗后常见的副作用；2、

药物：如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞偏

低过于明显，则应停服或换药。3、病毒感染：如流行性感

冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，

另方面可酌情服用增加白细胞的药物。4、免疫系统疾病：

因放射线引起的白细胞偏低，此时应停止放疗，选服能增

加白细胞的药物。5、由脾功能亢进：脾功能亢进引起的，

易发生反复，严重感染，可做脾切除术。6、感染：原虫感

染如疟疾、黑热病等。立克次体感染如斑疹伤寒等。7、生

理因素或其他原因：白细胞的数值，除了疾病因素可以引

起变化外，亦受生理因素及其他原因影响，餐后、剧烈运

动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高；冬天白细胞比

夏天高，下午检查比清晨高；妊娠亦可使白细胞升高。正

常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米

4000～10000个，平均值则为7000个。在肿瘤病区常见的

令狐文艳

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是化疗后白细胞的降低，所以我们要做出相关的护理措

施。

三、白细胞降低的护理：化疗后会出现骨髓抑制，如出现Ⅳ

度骨髓抑制（白细胞＜1.0Ｘ109/L）时应采取保护性隔

离：1、住单人间病房，遵医嘱按危重病人护理2、环境设

备：房间用三氧机消毒半小时（湿度为60％），每日两

次，器具、墙面、地面用含氯制消毒剂消毒（500mg/L），

门口旋转处浸有氯制消毒液的脚垫，门外粘有保护性隔离

的标志3、操作人员：戴一次性帽子、一次性口罩，有急性

上感、急性传染病者禁止入内，严密观测患者生命体征，

尤其是提问的变化，操作人员严格执行无菌操作，操作前

后洗手。4、健康教育：禁止患者一切室外活动，卧床休

息，避免或谢绝人员探视。

四、白细胞降低的并发症：(1)口腔感染：这是白细胞减少症

最常见的并发症，早期可见扁桃体红肿，咽部粘膜溃疡，

继而可有坏死水肿，粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。(2)急性

周脓肿：可迅速形成溃疡、坏死及假膜。(3)而白细胞减

少症引发的并发症还会使全身各系统感染：败血症是本病

的主要威胁，致死率高达30%～40%。

五、健康教育：1．做好心理护理：良好的身体素质能预防并

发症的发生，而焦虑、恐惧、抑郁等不健康情绪会抑制机

体免疫系统，降低机体抵抗力。应耐心向病人解释白细胞

下降是放、化疗的副反应之一，只要配合好医护人员的治

令狐文艳

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疗及护理，很快便会恢复正常，解除其思想顾虑。2．做好

饮食指导：应使病人明白，营养不良是白细胞降低的原因

之一。我们要积极向病人宣教有关这方面的知识：如多食

奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、蛋类等，治疗期间可以食山

楂、萝卜、白扁豆、陈皮等健脾开胃的食品，避免进食

辛、辣、煎炒、过冷、过热的食物，禁烟酒，多食新鲜蔬

菜、水果。3．做好卫生宣教：指导病人多饮水，保持口腔

清洁，勤漱口，剪指甲，注意个人卫生。嘱病人勤洗澡，

勤更换内裤，防止沁尿道感染，注意饮食卫生，预防腹

泻。4．白细胞下降后的护理：当白细胞降低时，有潜在感

染的危险。应做好清毒隔离，每天用紫外线消毒病房，用

消毒剂拖地，谢绝探视，病人外出戴口罩，避免到人多的

公共场所。适时添加衣服，防感冒。注意休息，避免劳累

令狐文艳

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