扶正合剂治疗化疗后白细胞减少89例
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荫 伸‘盖2009年第22卷第 期6amu Journal ofTCM—,2009 Vo—1.22 No.4
扶.】王舍剂 /I 后白 胞减少一 9 Ij
贾彦焘,孙一予,赵成,陈亮,张丽丽,马少军,田菲,陈军,贾英杰
天津中医药大学第一附属医院肿瘤科,天津300193
关键词扶正合剂;白细胞减少;肿瘤;化学疗法,辅助
中图分类号:R730.52 文献标识码:B 文章编号:1004—6852(2009)04—0033—01
化疗是目前治疗中晚期恶性肿瘤的有效方法之一,但 2.i化疗方案2组患者均采用常规的化疗方案,同时兼
其毒副作用也是很明显的,特别是容易引起骨髓抑制、白 顾化疗所用药物、剂量的可比性,同种病理分型、同种疾病
细胞减少,是影响和限制化疗进行的常见原因。笔者自 所用的化疗方案相近或相同。
1998年12月应用院内制剂——扶正合剂(天津中医学院 2.2升白治疗方案对照组于化疗开始前口服鲨肝醇
第一附属医院制药厂生产,津药第0235,100 mL/瓶),治疗 100 mg,3次/d;利血生20 mg,3次/d。治疗组则口服中药
化疗后白细胞减少,取得了明显的疗效,现报告如下: 扶正合剂(由黄芪、西洋参、冬虫夏草等药物组成)5O mL,
1 临床资料 2次/d。
89例患者均经病理检查明确诊断为恶性肿瘤,化疗前 2.3观察指标观察白细胞下降程度及计数情况。
白细胞计数均>14.OxlO。/L,随机分为2组 治疗组44例, 3疗效观察
男31例,女13例:年龄33~65岁,平均48岁:肺癌2O例, 3.1疗效标准白细胞下降程度按WHO分级。0度:白细
腺癌6例,恶性淋巴瘤6例,大肠癌5例,胃癌3例,卵巢 胞≥4.OxlO。,I度:白细胞<4.OxlO。,≥3.OxlO。,II度:白
癌3例,原发性肝癌1例。对照组45例,
~临一
男29例,女l6例; 细胞<3.OxlO。,>/2.OxlO。,III度:白细胞<2.OxlO。,≥1.Ox
年龄32~67岁,平均46岁;肺癌21例,腺癌7例,恶性淋
1O。,Ⅳ度:白细胞<1.OxlO。。
巴瘤7例,大肠癌5例,胃癌3例,卵巢癌2例。~床~ 3.2结果2组白细胞水平减少的程度,见表1;2组化疗
2治疗方法 ~报一 前后白细胞计数比较,见表2。
一道~表1 化疗后各组白细胞减少程度
、
注:与对照组比较 <0.05。
表2化疗前后白细胞计数比较 )
注:与对照组比较.尸<0.05。
4讨论 正合剂治疗组,化疗后白细胞计数最低值显著高于对照
化疗后白细胞减少,属于中医“虚劳”范畴。通常认为, 组,化疗后2周时,白细胞计数值的恢复也显著高于对照组,
现代医学所使用的化疗药物,在中医属于攻邪之品,易耗伤 说明,扶正合剂可以有效地防止和减轻化疗造成的白细胞
正气,导致虚劳证的发生。临床患者化疗后,多有倦怠、
减少症。同时观察患者的临床表现,倦怠乏力,心悸气短,纳
乏力,心悸气短,纳呆少食,头晕,失眠,都是气血受损,脾。肾
呆少食等症状也明显减轻,未发现明显毒副作用。扶正合剂
亏虚的表现。所以,治疗上,强调健脾益肾,补气养血。扶正
适合用于治疗化疗导致白细胞减少症,现代机理有待进
合剂中黄芪、西洋参健脾补气养血;冬虫夏草益肾养血。此 一步探讨。
研究治疗组与对照组比较,未发生毒性反应的(0度)和轻 (收稿日期2008一i卜03)
度反应的(I度)患者显著增多,而重度反应(III度)的患者
明显减少,具有显著差异;化疗后白细胞计数比较,使用扶
作者简介:贾彦焘(1964一),男,硕士学位,主任医师。研究方
向:中西医结合治疗肿瘤。
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