继续教育--华医网--出凝血疾病的实验诊断学思路
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HIT肝素诱导血小板减少
肝素诱导的血小板减少需要与一些疾病相鉴别,除外以下哪项〔〕
D、败血症
肝素诱导的血小板减少的功能测试包括〔〕
C、HIPA和SRA
以下哪项不是肝素诱导的血小板减少免疫学检测的工程〔〕
D、SRA
根据4T评分系统,〔〕分为高度疑心
B、6~8分
肝素诱导的血小板减少最常见的是哪个类型〔〕
A、I型
根据4T评分系统,血小板相对降低30%~50%,评〔〕
C、1
肝素诱导的血小板减少,血小板减少定义为血小板计数至少下降〔〕
B、0.3
肝素诱导的血小板减少的核心是〔A〕
A、血小板减少
肝素诱导的血小板减少常见发生于使用普通肝素治疗后的〔〕
A、5~15天
根据4T评分系统,〔〕分为中度疑心
A、5~6分
血栓性疾病实验诊断
易栓症的筛查工程推荐〔〕
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易栓症的筛查工程推荐〔〕
C、蛋白C活性、蛋白S活性,抗凝血酶活性
深静脉血栓形成以〔〕关节为界
A、膝
以下哪项不是静脉血栓的原因〔〕
B、肿瘤相关
C、手术相关
D、易栓症
E、妊娠
VTE诊断的3大基石是〔〕
B、临床评估;D-二聚体;医学影像证据
以下对深静脉血栓形成的认识,错误的选项是〔〕
A、多表现为肢体的对称肿胀
根据PE评分系统,心率>100次/分,评〔〕分
C、1.5
以下哪项属于获得性易栓症〔〕
B、抗磷脂综合征
C、异常纤溶酶原血症
D、蛋白C缺陷
E、蛋白S缺陷
根据PE评分系统,有前DVT或PE病史时,评〔〕分
D、0.5
评判DVT的临床概率,当有压痕性水肿时,评〔〕分
B、1
评判DVT的临床概率,当有活动性癌症时,评〔〕分
C、1
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以下哪项不是抗磷脂综合征的常见表现〔〕
C、抗磷脂综合征相关的肾病
D、白细胞减少
E、动脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成无病症者与有病症者的比例约为〔〕
A、10:1
抗磷脂综合征APS
抗磷脂综合征的主要靶器官是〔〕
A、血管、胎盘
以下哪项不是抗磷脂综合征的常见临床表现〔〕
D、静脉血栓
E、网状青斑
抗磷脂综合征引起的静脉血栓以〔〕最常见
B、下肢深静脉血栓
抗磷脂综合征的实验室指标表现为持续〔〕滴度的抗磷脂抗体
A、中高
全自动高灵敏化学发光免疫法检测抗β2-糖蛋白1抗体,如果>〔〕U/ml这为阳性
D、20
与血栓相关的抗磷脂抗体作用靶点并非是磷脂,而是识别磷脂结合的蛋白;其中最主要的成分是〔〕
A、β2糖蛋白I
抗磷脂综合征孕妇最重要的临床特点是〔〕
C、胎盘血管的血栓导致胎盘功能不全
抗磷脂综合征引起的动脉血栓多见于〔〕
B、脑部及上肢
〔〕是一组能直接与负电荷磷脂或磷脂蛋白复合物结合的免疫球蛋白
D、狼疮抗凝物
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β2-糖蛋白I由〔〕个构造域构成
B、5
易栓症的实验室诊断
蛋白C缺乏症的主要病因是〔〕基因缺陷
A、PC
易栓症运用普通肝素的初始剂量为〔〕U/kg/h
D、5~10
E、15~17
活化的蛋白C抵抗的病因为〔〕
B、PC基因缺陷
抗凝血酶〔AT〕缺陷症发生血栓的常见部位在〔〕
A、下肢静脉
以下对遗传性易栓症检测考前须知的认识,错误的选项是〔〕
C、国大多医院都给予检测APC-R
蛋白C缺乏症的发病年龄大多在〔〕岁以上
B、15
以下哪项属于遗传性易栓症〔〕
B、遗传性纤溶蛋白缺陷
抗凝血酶〔AT〕缺陷症的主要病因是〔〕基因缺陷
A、AT-III
易栓症运用华法林时,应监测PT,使国际标准化比值INR维持在〔〕
D、2~3
E、3~4
以下对蛋白S缺乏症的认识,错误的选项是〔)
B、遗传方式为常染体隐性遗传
弥漫性血管凝血
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DIC由于微血栓大量形成,造成〔〕
B、急性肾衰竭
〔〕是DIC的首选抗凝疗法
D、肝素抗凝
肿瘤可引起DIC,除外以下哪个局部,其余均为导致DIC的常见肿瘤
A、脑
以下哪项不是DIC主要的临床表现〔〕
A、心衰
血浆纤维蛋白原<〔〕g/L或进展性下降,是诊断DIC的一个有价值的指标
D、1.5
以下对弥漫性血管凝血的认识,错误的选项是〔〕
A、起病缓慢
以下对3P试验的认识,错误的选项是〔〕
C、阳性反映纤溶减弱
以下哪项不是反映反映凝血因子消耗的实验室检查指标〔〕
B、D-二聚体
在50%~60%的DIC患者中观察到血小板计数为<〔〕×109/L
C、100
D、130
E、110
以下对急性DIC引发的休克,认识不正确的的是〔〕
B、伴全身多发性出血倾向,与出血病症相称
C、早期出现重要脏器的功能障碍,甚至出现多器官功能衰竭
D、常规抗休克治疗效果不佳
E、早期可找不到明确病因
出血性疾病的实验室诊断
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血管性紫癜的实验室检测,错误的选项是〔〕
B、BT缩短
以下哪项属于遗传性凝血功能障碍性疾病〔〕
C、血友病
血小板减少症的实验室检测,错误的选项是〔〕
D、APTT延长
E、TT正常
凝血障碍引起的出血性疾病的特征,错误的选项是〔〕
B、多无家族史
以下哪项是遗传学血管性血友病的致病基因〔〕
B、VWF
以下哪项属于血管壁功能异常性疾病〔〕
A、毛细血管扩症
DIC的实验室检测,错误的选项是〔〕
C、PT正常
血管性血友病的实验室检测,错误的选项是〔〕
B、BT正常
以下哪项属于血小板异常性疾病〔〕
A、白血病
血小板异常引起的出血性疾病的特征,错误的选项是〔〕
A、男性多见
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